Topografische anatomie hoofd & hals
Inleiding
Topografische anatomie: wat ?
Topografische anatomie verdeelt lichaam in streken/zones
& in elk van deze streken beschouwen verschillende organen en structuren
Hals opdelen in verschillende deelstructuren & verschillende driehoeken
Door bepaalde spieren (anatomische grenzen)
Sternocleidomastoïdeus, digastricus, omohyoïdeus
Topografische anatomie: hoe ?
Topografische anatomie hals
Overzicht
1
,Prof. Delaere
Trigonum submandibulare
Overzicht
Afbeelding : oppervlakkig beeld na wegname huid
Zien
- Platysma
- Hyoïd
- Submandibulaire speekselkleiren
o Zullen bijna hel trigonum mandibulare opvullen
o Kan problemen vormen: steenvorming, tumoren, …
A & V facialis
- Lopen doorheen speekselklieren
- Komen tevoorschijn thv mandibularis
Speekselklieren
Onderkaak doornemen, dan hebben zicht op oppervlakkige & diepe deel trigonum submandibulare:
- Ook doornemen aanhechting m mylohyoïdeus
• Zorgt voor verdeling trigonum in
oppervlakkig & diep
1e speekselklier: submandibulaire speekselklier
- Loopt boven & onder m mylohyoïdeus
2e speekselklier: sublinguale speekselklier
- Mondt uit in verschillende foramina in mondbodem
- Onder tong
Zenuwstructuren
= eindtakken n. facialis (VII)
Mondt uit in parotis
Veel eindtakken
!! één zenuw loopt naar submandibulaire speekselklier
WANT: hier onderste aftakking n. facialis
DUS: zien dat niet beschadigen bij operatie
Gele structuur: n. mylohyoïdeus
Afkomstig van n. III
2
, Prof. Delaere
CT scan
Bovenaan: mandibula
3 bolletjes rechts zijn bloedvaten
Wegname submandibulaie klier
Zicht via operatie, want moeten soms
submandibulaire speekselklier wegnemen
Kan tumorvorming, … hebben
Dan zien dit beeld
!! Denken aan zenuwen die niet mag raken
- N. hypoglossus: motorische bezenuwing
intrinsieke & extrinsieke spieren tong
- N. lingualis: sensiebele bezenuwing tong
Onderaanzicht
Nog altijd trigonum submandibulare
- Submandibulaire speekselklier met a & v facialis
- N. lingualis → sensiebele bezenuwing tong
- N. hypoglossus → motorische bezenuwing tong
Wegname linguale klier
Bij wegname speekselklier
Proberen n. facialis behouden
Anders spieren onderlip verlamd
Overzicht
Hyoïd = afscheiding structuren
Zien terug n. lingualis & n. hypoglossus
& ook verschillende triageplaatsen van
sublinguale speekselklier
3
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