Resume
Samenvatting pathologie: urologie en nefrologie
- Établissement
- Arteveldehogeschool (Artevelde)
Samenvatting van 26 pagina's voor het vak verpleegkundig redeneren en handelen verdiepend 1 aan de Artevelde
[Montrer plus]
Aperçu du contenu
Pathologie:Urologie:
Definities:
à De nefrologie is een subspecialisme van de inwendige geneeskunde dat zich bezighoudt met de nierpathologie,
waarbij medicamenteuze behandeling of behandeling via dialyse de optie is.
à De urologie is een heelkundige discipline die zich richt op de pathologie van de urinewegen van nier tot urethra
(voor man en vrouw) en de mannelijke geslachtsorganen, waarbij chirurgie een optie van behandelen is.
Symptomen van nier- en urineweglijden:
à Polyurie: verhoogde urineproductie (>2 l/d)
ð Polydipsie (zowel oorzaak als gevolg) -> veel dorst dus veel drinken
ð Diuretica gebruik
ð Chronisch nierfalen
ð Diabetes mellitus
!! veel examenvragen over medicatie namen !!
à Oligurie: verminderde urineproductie (<0,4 l/d)
ð Vb. Deshydratatie
à Anurie: afwezige urineproductie
ð Vb. Acute nierinsufficiëntie
à Nycturie: ‘s nachts opstaan om te wateren
ð Polyurie
ð Prostatisme -> vergrootte blaas
à Pollakisurie (frequency): frekwent plassen van kleine hoeveelheden (≠ polyurie!)
ð Vb. cystitis -> blaasontsteking (meer bij vrouwen dan manne, urethra bij vrouwen korter waardoor kiemen
sneller naar binnen kunnen gaan)
o Medicatie bij cystitis = furadentine (ontsmettingsmiddel) EXAMENVRAAG!!!!!
à Urgency: plots en dringend moeten plassen, gevolg van blaasirritatie.
ð Vb. cystitis
à Dysurie: pijn bij mictie
ð Vb. cystitis
à Lendenpijn:
ð Vb. acute pyelonefritis, urolithiase
à Nierkoliek: zeer hevige koliekpijn in lendenstreek, uitstralend naar genitaliën
ð = nierstenen -> buscopan geven (EXAMEN VRAAG!!!!)
ð Vb. urolithiase
à Hematurie: bloed bij de urine
ð Vb. glomerulonefritis, blaastumor
ð Bloed zichtbaar -> probleem bij urethra/blaaskoliek, onzichtbaar bloed in urine -> probleem bij nierbekken.
Testen door urineonderzoek of dipsticks
à Urineretentie: geen volledige lediging blaas na plassen
ð Vb. benigne prostaathypertrofie (BPH) -> goedaardige zwelling vd prostaat
à Zwakke straal & moeilijke start: wijzen op urethrale obstructie
ð Vb. BPH
1
,à Nadruppelen: urine blijft in de urethra achter na mictie
ð Vb. Urethradivertikel of blaashalsstenose
à Incontinentie: onvrijwillig urineverlies
Onderzoeksmethoden in de urologie:
à Klinisch onderzoek
à Urineonderzoek
à Bloedonderzoek
à Zaadstaal
à Medische beeldvorming
à Urodynamisch onderzoek
à Endoscopie
1. Klinisch onderzoek:
à Genitaal onderzoek
à Abdominaal onderzoek: aanwezigheid van globus?
à Nierslagpijn
ð DD/ lumbale (spier)pijn
à Rectaal toucher
2. Urineonderzoek:
à Goede afname essentieel
à Man:
ð Glans penis ontbloten (voorhuid naar achter schuiven)
ð Middelste deel urine opvangen (MIDSTREAM)
à Vrouw:
ð Labia spreiden met 1 hand
ð Middelste deel urine opvangen (MIDSTREAM)
Juist bij soa of chlamidia geen midstream -> zit bij uiteinde urethra, waardoor als je midstream zou doen de helft vd
bacteriën verloren gaan
à Welke portie?
ð Gewoon staal: enkel nuttig voor cytologisch onderzoek
ð Eerste staal: bij man belangrijk voor urethrale afwijkingen (Chlamydia-infectie)
ð Midstream: belangrijk voor onderzoek blaas
ð Urineportie na prostaatmassage: om ontstekingscomponent in de prostaat terug te vinden
à Kinderen: opvangen urine als mogelijk (‘clean catch’ / ‘midstream’) na reinigen met water, event. plaszakje (meer
contaminatie)
à Alternatieven:
ð Blaaskatherisatie
ð Blaaspunctie: vrij agressief, CAVE hematurie
ð Verblijfskatheter: langs de poort
2
, à Verschillende onderzoeken:
ð Inspectie: troebel à wbc (bacteriën)
ð Dipstick:
o Hematurie -> bloed
o Proteïnurie -> eiwitten
o Glucosurie -> glucose
o Nitrieten à infectie (aanw.h. bacteriën)
o Zwangerschapstest
ð Sediment (na centrifugatie): RCB, WBC, cilinders (uit niertubuli)
ð Kweek à bij kinderen <12j noodzakelijk vr D/
ð Antibiogram
3. Bloedonderzoek:
à Verschillende parameters correleren met nierfunctie:
ð Creatinine = afvalstof v/h spiermetabolisme à verwijderd via urine
ð Creatinineklaring (Bloed+24u-urine) à vermogen niet om bloed te zuiveren
ð GFR = glomerulaire filtration rate (berekend uit bloedcreatinine+lft.+geslacht) (niet kennen)
ð Ureum = afbraakproduct eiwitten (lever)
à Verhoogd bloedcreatinine bij:
ð een ontsteking in de nier (glomerulonefritis, pyelonefritis) t.g.v. een bacteriële infectie
ð beschadiging van niercellen door vergiftiging (inname van een schadelijke stof) of als bijwerking van een
geneesmiddel
ð een auto-immuunziekte
ð als gevolg van processen die de afvoer van urine hinderen: prostaatziekte, nierstenen
ð een verminderde doorbloeding van het nierweefsel (door shock, uitdroging, hartfalen, vaatziekte en
complicaties van diabetes)
ð een tijdelijke verhoging treedt op bij spierbeschadiging, vb. door trauma.
Contrastoffen zijn nefrotoxisch -> restproduct in nieren beschadigen
à Verschillende parameters correleren met nierfunctie
ð Electrolyten ( Na, K, P, ..) = aspecifiek
ð Albumine à verlaagd door verlies
ð Calcium / urinezuur à stenen
ð PSA (=prostaatspecifiekantigen) à prostaattumoren D/ en effect v R/
4. Zaadstaal (semen, sperma):
à Normaal zaadstaal:
ð 2ml en meer in volume
ð Neutrale ph van 7,2
ð Sperma:
o tenminste 20 milj per ml
o 50% hiervan beweeglijkheid vertonen Of 25% goede beweeglijkheid
o 15-20% vd zaadcellen normale morfologie
à Vooraf 3 dagen sexuele onthouding
à Eerst urine lozen
à Zaadstaal opvangen door masturbatie
à Volledig staal opvangen
à Potje afsluiten en direct naar labo brengen
à Transport: tegen lichaam houden
3
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur febeboeren. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €4,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
71498 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans