Resume
samenvatting juridische aspecten
- Établissement
- Universiteit Gent (UGent)
samenvatting juridische aspecten
[Montrer plus]
Vendeur
S'abonner
Aperçu du contenu
Hoofdstuk 1: De krachtlijnen vd patiëntenrechtenwet1) Patiëntenrechtenwet
Wet van 22 augustus 2002
Verduidelijkt door adviezen van:
o federale commissie patiëntenrechten
o Nationale raad Orde van artsen
o Deontologische code vd psychologen
2) (historische) bedoelingen van de wet
Patiëntenrechten beschermen
Verduidelijken van de juridische verhoudingen tss pt en zorgverstrekkers
Bekrachtigen, harmoniseren en codificeren van bestaande gezondheidsrechtelijke normen
Opheffen van betwistingen over inzagerecht in dossiers
Invoeren van nieuwe normen
o Over vertegenwoordiging van volwassen onbekwame patiënten
o Over juridische waarde van voorafgaande wilsverklaring (‘advance directive’)
o Over klachtenbemiddeling
o Over centrale ziekenhuisaansprakelijkheid
3) Toepassingsgebied
Bewust zeer breed
Van toepassing op elke vorm van gezondheidszorg Preventief, Louter diagnostisch, Curatief,
Esthetisch, Palliatief, Arbeidsgeneeskunde (uitkeringen)
Wet is van toepassing op
o ‘Contractuele en buitencontractuele’
o ‘Publiekrechtelijke en privaatrechtelijke’ verhoudingen in de gezondheidszorg
Is dus ook van toepassing op ‘niet-curatieve’ gezondheidszorg zoals
o controlegeneeskunde
o arbeidsgeneeskunde
o Verzekeringsgeneeskunde
Toepassing op ‘beroepsbeoefenaars’
o Niet enkel artsen
o alle ‘beroepsbeoefenaars’ in de gezondheidszorg
Alle ‘klassieke’ beroepen geregeld in Wet Uitoefening Gezondheidszorgberoepen en dus
sinds 2018 ook op klinisch psychologen en klinisch orthopedagogen
Ook beoefenaars van ‘niet-conventionele’ praktijken in de zin van (partieel uitgevoerde)
(homeopaten, osteopaten,…)
1
, 4) Nalevingsplicht en ‘medewerkingsplicht’
Alle beroepsbeoefenaars moeten de wet naleven ‘binnen de perken’ van hun bevoegdheden
Wet bevat geen eigen sanctieregeling (bv boete, gevangenis) maar betekent niet dat het niet dat
niet kan worden afgedwongen
Gevolg van
o Principiële keuze
o Complexe discussies omtrent bevoegdheid van Federale Staat
Patiëntenrechtenwet kan wel grondslag zijn van:
o Vorderingen tot schadevergoeding (bij bewezen causaal verband tussen schade en
schendingen van patiëntenrechtenwet, bv geen info over risico behandeling)
o Autonome vorderingen (bvb. tot inzage van dossier op straffe van dwangsom)
o Tuchtstraffen of arbeidsrechtelijke maatregelen
5) Overzicht gewaarborgde rechten
Recht op kwaliteitsvolle dienstverstrekking
Recht op vrije keuze
Recht op informatie
Recht op toestemming
Recht op inzage in dossier
Recht op eerbiediging van persoonlijke levenssfeer
Recht op klachtenbemiddeling
Recht op palliatieve zorg
6) Recht op kwaliteitsvolle ‘dienstverstrekking’ (art. 5)
Recht op kwaliteitsvolle dienstverstrekking die beantwoord aan al zijn behoeften
Eerbiedigheid, menselijke waardigheid en zelfbeschikking vd pt hierin centraal
Is dit een overbodige regel?
o bekrachtiging van het zorgvuldigheidsbeginsel (iedereen moet beroep op een kwalitatieve
wijze en volgens standaarden van dat beroep)
o Omvat ook
Algemeen verbod van discriminatie in gezondheidszorg (ras, leeftijd)
Principe van eerbiediging van de zelfbeschikking van de patiënt
Beperking tot ‘… dienstverstrekking die beantwoordt aan zijn behoeften’ = pt geen
(onverantwoorde) behandeling kan vorderen van de gezondheidszorgbeoefenaar
o Ik wil slaappillen, je moet deze voorschrijven, ik wil opnieuw onder de mri? nee
o Patiënt kan behandeling vragen
o Of behandeling nodig is, w mee bepaald door (technisch) medisch-professioneel oordeel
afh v professioneel oordeel)
Recht op dienstverstrekking is onvermijdelijk
o beperkt door schaarse middelen (zie wachtlijsten
o Mede bepaald door financiële mogelijkheden (en verzekeringsdekking)
Wet Ptrechten ≠ recht op terugbetaling van zorgen in ziekteverzekering (bv beugel)
2
, 7) Recht v vrije keuze
Bevestiging van principe van
o Vrije keuze
o Mogelijkheid tot wijziging van keuze
Ook minderjarigen en collocatie
Wettelijke beperkingen bij keuze van
o Controlearts (bv arbeidsongeschiktheid controleren, door werkgeven gekozen)
o Arbeidsarts (door werkgever gekozen)
o Deskundige (bv in rechtzaak)
o Arts of psycholoog in gevangenis
Beperkingen mogelijk
o ‘krachtens de wet’ bv verpl. v spoed op huidige afdeling willen
o Beperkingen in intra-muraal verband:
Noodzaak v overeenkomst in ziekenhuizen of Centra Geestelijke Gezondheid (CGG)
Organisatorische noodzaak (werkroosters, specialisatie,) vast personeel, teams
o Beschikbaarheid (in bepaalde discipline te weinig beoefenaars
8) Recht op informatie (artikel 7)
Recht op informatie èn toestemming
o Patiëntenrechtenwet bekrachtigt ‘informed consent’-doctrine voor toestemming geven
moet men goed geïnformeerd zijn
o Ontstaan uit
Gezondheidsethiek
(Angelsaksische) rechtspraak
o Informed consent-leer bekrachtigd via
Recht op informatie (art. 7)
Recht op toestemming (art. 8)
Onderscheid tussen
o ‘diagnose-informatie’: over gezondheidstoestand, moet volledig zijn, ook de onaangename en
slechte aspecten, mogelijke implicaties
o ‘toestemmingsinformatie’: over behandelingsvoorstel, slaagkansen, risico,…
o Lopen vaak in elkaar over
Diagnose-informatie omvat in beginsel alle informatie, dus ook omtrent infauste prognoses
Criterium: informatie die nodig is
o om inzicht te krijgen in de gezondheidstoestand
o Èn haar vermoedelijke evolutie
Vorm v diagnose-info
o Mag mondeling (vorm vrij), kan wel vragen voor schriftelijk
o In begrijpelijke taal (maar is niet afdwingbaar want dan zou er altijd verplicht een tolk
aangeboden, dus is uit het recht gehaald)
o Aangepast tijdens parlementair debat
In ontwerp stond ‘begrijpelijke’ taal
Eerbiediging van taalwetgeving en (verplicht) gebruik van tolk zijn verlaten
3
, Informatieverstrekking aan vertrouwenspersoon
o Invoering van de figuur van de aangewezen vertrouwenspersoon vrij kiezen: familie,
vriend, andere beroepsbeoefenaar
o Orde van artsen: vertrouwenspersoon moet ook vertrouwen van arts hebben Indien
vertrouwenspersoon th relatie verstoort, zou de arts de relatie kunnen stopzetten. zou
normale th relatie kunnen verstoren (bv antw in plaats pt, pt niet vrijuit kunnen spreken)
o Pt bijstaan in uitoefening in zijn recht en dan vooral bij info recht (aanwezig bij gespreken,
emo bijstand, apart gesprek met arts, zorgen dan pt de juiste info krijgt, maar zelf geen
beslissingen nemen)
o Vertrouwenspersoon neemt kennis van informatie
Naast en samen met de (bewuste en wilsbekwame) patiënt
Of los van de patiënt
Kan bv dossier inzien
o Verschillend van de ‘door de patiënt aangewezen vertegenwoordiger’
Vertrouwenspersoon staat wilsbekwame pt bij in de uitoefening van zijn rechten
Vertegenwoordiger oefent rechten uit ipv patiënt die dat niet (meer) zelfstandig kan
Kan zelfde persoon zijn maar niet tgl
o Niet verplicht
o Bevestiging van akkoord van patiënt met aanwijzing vertrouwenspersoon:
Kan impliciet bij aanwezigheid van vertrouwenspersoon tijdens gesprek met pt
Moet schriftelijk bij communicatie zonder aanwezigheid van patiënt
o Communicatie met vertrouwenspersoon wordt best steeds vermeld in dossier
o Het kan ook therapeutisch verantwoord zijn om te eisen dat men patiënt allen ziet
Recht om niet te weten
o Bij uitdrukkelijk verzoek krijgt patiënt geen diagnose-informatie
o Uitzondering (wnr noodzakelijk is, wel meedelen)
Het niet meedelen veroorzaakt ‘klaarblijkelijk ernstig nadeel’ voor
De patiënt (bv niets willen weten over hersentumor)
Of voor derden (bv SOA, covid) maar ook hier aan de pt zelf en niet aan de
partner
Consultatie van collega en (eventuele) vertrouwenspersoon noodzakelijk (wnr deze wet
doorbreken moet men deze contacteren)
o Gaat ook over niet willen dat bep dingen worden onderzocht
o Bv niet geslacht v baby willen weten, niet weten of bep genetische aandoening
Therapeutische exceptie
o (Tijdelijk) onthouden van informatie mag (kan ook gradueel)
Indien meedelen ‘klaarblijkelijk ernstig nadeel’ voor de patiënt zou meebrengen
Na raadpleging van collega
o Motivering moet vermeld worden in patiëntendossier
o Informatie van (eventuele) vertrouwenspersoon is nodig (wel deze maar niet pt)
o Ook altijd collega contacteren hierover
o Bv zeer slechte diagnose zou tot zm kunnen zorgen
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur carolinedegreef. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
53340 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans