Resume
Samenvatting en overzicht ademhalingskinesitherapie
- Établissement
- Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
Handig overzicht om als kinesitherapie student de ademhalingskine onder de knie te krijgen!
[Montrer plus]
Vendeur
S'abonner
Aperçu du contenu
CIP 6: ADEMHALINGSKINESITHERAPIEInleiding
- Er is een grote diversiteit aan theoretische inzichten, hypothesen en toepassingsmogelijkheden
- Niet alles wat wij doen is evidence based
- MAAR er is wel een klinische evidentie (= we zien wel verbeteringen bij patiënt)
Kinesitherapeutische technieken ter bevordering van het mucustransport
Kinésitherapeutische technieken voor bevordering mucustransport = bronchiaal toilet
- Definitie:
o We moeten mucus transporteren van:
▪ Perifere luchtwegen naar centrale luchtwegen (trachea)
▪ Centrale luchtwegen (trachea) naar keelholte → mucus ophoesten
o Methode: diep inademen via mond – AH inhouden (5 sec) – uitademen via neus
- Doelen bronchiaal toilet
o Verbeteren bronchusobstructie
o Verbeteren van obstructieve en restrictieve longfunctiestoornissen
▪ Obstructieve longfunctiestoornis: COPD
▪ Restrictieve longfunctiestoornis: post-operatief, scoliose, obesitas
o Optimalisatie van ventilatie (ventilatie = voorwaarde voor gasuitwisseling)
o Voorkomen en bestrijden van mucusretentie
▪ Reden: mucus is aantrekkingskracht voor virussen en infecties
- Methoden:
o Ademhalingstechnieken
▪ Goede ventilatie → stimulatie collaterale ventilatie → toename expectoratie mucus
• Anatomie:
o Tussen de alveolen zijn er microscopisch kleine gangetjes die lucht
transporteren van ene naar de andere alveool.
o Bij obstructie door sputum gaat de lucht via deze verbindingen toch naar het
afgesloten, verstopte alveool kunnen gaan
• Indien er een mucusprop aanwezig is in de alveolen, willen we hier lucht achter
krijgen (door aangehouden inspiratie) + krachtig uitademen → dit zorgt voor druk op
mucusprop waardoor mucus van perifeer naar centraal wordt getransporteerd
▪ Atelectase = gesloten alveool (links) open alveool (rechts)
• Lucht kiest eerst de open alveolen
o Reden:
▪ Open alveool produceert surfactant → elasticiteit stijgt
▪ Lucht kiest altijd weg van minste weerstand
• Gesloten alveolen (door mucusprop) kunnen geen surfactant meer produceren
→ compliantie en elasticiteit daalt → saturatie daalt
o Neusspoeling
▪ Water met zoutoplossing in neuskannetje → door neus gieten
• Zout = mucolyticum = slijmoplossend
→ viscositeit mucus daalt → efficiëntere mucus drainage
▪ Nadien gaat snuiten van de neus vaak gemakkelijker
▪ Wordt vaak toegepast door muco patiënten
▪ Bij kinderen: werken met peer
, o Aërosoltherapie = inhalatietherapie
▪ = verneveling van medicatie → medicatie komt dan rechtstreeks in longen en luchtwegen
▪ Wanneer toegepast:
• Vaak op voorbereiding op drainage van mucus
▪ Doel:
• Luchtwegdoorgankelijkheid stijgt
o Bronchodilatoren
• Viscositeit mucus daalt
o Mucolytica
o Antiflogistica (anti-inflammatoir (AB, corticosteroïden))
o Fysiologisch water (bevochtigen)
▪ Aerosolapparaat:
• Muco patiënten moeten heel vaak aerosol nemen
• Kan volledig uit elkaar gehaald worden
o Reden: moet zuivergemaakt worden
o Indien dit niet gereinigd wordt = bron van infectie
▪ Voordelen:
• Lagere dosering van medicatie
• Hogere en snellere lokale werkzaamheid
• Minder systemische nevenwerkingen (zoals overgeven, atrofie) tov orale medicatie
▪ Nadelen:
• Angst (vb: zuigeling, jonge kinderen)
• Onaangenaam (afhankelijk van persoon tot persoon)
• Niet alle medicatie kan door aërosol gaan
▪ Toedieningsvormen:
• Via NEUS: spoelingen, aërosol, pufs
• Via MOND: inademen door mond, uitademen via neus
o Vernevelaars
▪ Methode:
• Mondstuk (enkel mond) *kinesitherapeutische aspecten
• Masker (zowel mond als neus)
o Voor verwarde patiënten, zuigelingen en kinderen tot 3
o Altijd indien totale therapie van de luchtwegen
▪ Soorten:
• Mechanisch
• Ultrasoon
• Perslucht en O2
o MDI (Metered Dose Inhalator):
▪ Doseer-aërosol (pufs):
• Elke puf levert bepaalde hoeveelheid medicatie
▪ MDI met spacer (inhalatiekamer)
• Puf aansluiten op spacer → medicatie in inhalatiekamer indien
je er op duwt → verneveling medicatie
→ patiënt kan medicatie opnemen door in te ademen via
mond, inademingspauze van 10 sec, en uit te ademen via neus
(anders gaat medicatie direct uit mond)
o Voordeel:
▪ Patiënt kan over enkele AH bewegingen
medicatie opnemen
▪ Minder afzet van medicatie in keelholte
o Bij kleine kinderen: masker erover plaatsen
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur juliesimons2. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €4,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
79223 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans