Deze samenvatting is een combinatie van mijn eigen aantekeningen van de lessen en van de powerpoints van docenten. Als het goed is zou hier alle informatie in moeten staan voor het examen
Arbeid en bevalling 2
Inhoud
Week 1 ..................................................................................................................................................... 2
Infuustherapie (Natacha Van de Craen) .............................................................................................. 2
Bloed (derivaten) (Natacha Van de Craen) ........................................................................................ 12
Pré inductie (Giovanna Gooris) ......................................................................................................... 22
GBS en antibiotica therapie tijdens arbeid (Giovanna Gooris) .......................................................... 27
De invloed van SOA’s (Stefanie Steegen) ........................................................................................... 31
Infiltreren, episiotomie en hechten (Giovanna Gooris)..................................................................... 39
Partus, placentaire fase, post placentaire fase (Giovanna Gooris).................................................... 45
Week 2 ................................................................................................................................................... 51
Schedelelektrode + CTG (Sophie Rimaux) ......................................................................................... 51
CTG interpretatie en classificatie ................................................................................................... 51
Plaatsen Schedelelektrode ............................................................................................................ 56
CTG basisfysiologie ........................................................................................................................ 57
CTG STAN fysiologie ....................................................................................................................... 60
Epidurale (Marc Vande Velde) ........................................................................................................... 66
Misbruik (Kaatje van Hemelrijk) ........................................................................................................ 72
Verlengde 1e+2e fase (Brigitte Bernaerts) .......................................................................................... 76
Evidence based practice (Luka van Leugenhaege) ............................................................................ 85
Ventouse + forceps (Ellen Faes) ......................................................................................................... 88
Sectio (Ellen Faes) .............................................................................................................................. 96
Week 3: ................................................................................................................................................ 101
Evidence Based Practice (Luka Leugenhaege) ................................................................................. 101
,Week 1
Infuustherapie (Natacha Van de Craen)
Inhoud
• Definitie
• Doel infuustherapie
• Gebruikte oplossingen
• Gebruikt materiaal
• Plaatsbepaling
• Overzicht potentiële problemen
• Preventie complicaties
• Opvang belangrijke complicaties
• Bestrijding van shock en toxische reacties
Definitie
• Toediening van een geneesmiddel of vloeistof via parenterale weg
• Parenteraal is de toedieningsvorm van geneesmiddelen of voeding langs een andere weg dan
via het maagdarmstelsel (enteraal).
• Op voorschrift
Doel
• Afwijkingen in volume en samenstelling normaliseren
• Verhogen van de bloeddruk (bij epidurale verdoving)
• Parenterale voeding (voeding via het infuus met calorieën als mensen zelf niet kunnen eten)
• Desintoxicatie (teveel alcohol/ medicatie inname)
• Diagnostisch (minder van belang in de verloskunde) (contrastvloeistof inspuiten)
• Waakinfuus/ slotje (meestal routine op verloskamer, maar niet altijd nodig)
• Toegangsweg voor geneesmiddelen:
• Continu (infuus blijft constant aanhangen)
• Bolus (eenmalig toedienen)
Normale vochthuishouding
• Menselijk lichaam → 60% water
• 40% intracellulair (in lichaamscellen, weefselvocht)
• 20% extracellulair (buiten de cellen)
• 15% interstitieel (in de ruimte tussen de cellen)
• 5% in de bloedvaten (plasma) en lymfevaten (lymfe)
Verlies van water door:
• Uitscheiding urine
• Onmerkbare afgifte van waterdamp via longen en huid.
Hoeveelheid water wordt op peil gehouden door voornamelijk de nieren
• Veel vochtverlies → weinig urineproductie
• Veel vochttoevoer → veel urineproductie
o Vooral watergehalte in plasma!
• Aanbod water te plots en nieren kunnen het niet zo snel verwerken of probleem met de
uitscheidingsfunctie → water vanuit de bloedvaten naar interstitiële ruimte en cellen
, →Zo blijft watergehalte van plasma binnen de normen
• Hypertone overhydratatie → te veel vocht + te laag Na+
• Isotone overhydratatie → Na+ is normaal, veel extracellulair vocht + oedeem
• Hypotone overhydratatie → intra- én extracellulair vocht is gestegen
Normale elektrolytenhuishouding
• Elektrolyt= een stof die in een waterige oplossing in ionen wordt gesplitst
• Voorbeeld: Na+, K+, Ca2+, Mg2+, Cl-
• Intracellulair vocht → rijk aan Kalium en Fosfaat
• Extracellulair vocht → rijk aan Natrium en Chloride
Gestoorde elektrolytenhuishouding
Hypo- of hypernatriëmie
Hypo- of hyperkaliëmie
Hypo- of hypercalciëmie
Hypo- of hypermagnesiëmie
Zuur- base evenwicht:
• Concentratie waterstofionen in plasma bepaalt de pH van het bloed
• Normaal: 7,40
• Acidose: pH < 7,35
• Alkalose: pH > 7,45
• Foetale pH kent andere waarden! Zie later
• Nieren en longen zorgen voor handhaven van een constante pH van het bloed:
• Nieren
• Longen →
• Bij alkalose: oppervlakkiger ademen → minder CO2 uitscheiden
• Bij acidose: Dieper in- en uitademen → meer CO2 uitscheiden
Afwijkingen in volume en samenstelling van de lichaamsvochten normaliseren
• Nieren
• Longen
• Spijsverteringsstelsel
• Huid
o Soms werkt 1 van deze functies niet goed en gebruiken we infuustherapie
Verhogen van de bloeddruk:
• Bij plotse bloeddrukval en shocktoestanden als gevolg van:
• Grote bloedingen (Fluxus na bevalling)
• Zware infectie
• Na epidurale verdoving
Parenterale voeding:
• Comateuze patiënten
• Verbranding of kwaadaardige aandoeningen van mond, slokdarm…
• Zware ondervoeding
• Voorbeeld van TPN (totale parenterale nutritie) in EVA bag →
Desintoxicatie:
• Normaal doet lichaam dit via huid, longen, nieren en lever
• Schadelijke stoffen verdunnen, op te lossen of uit te scheiden
• Voorbeeld: dialyse
• Voorbeeld van Theobaldinfuus
• Inductie van de arbeid
• Stimuleren van de arbeid
• Postpartum
• 10I.E./ml Syntocinon® opgelost in 1 liter NaCl 0,9% of glucose 5%
• Tijdens arbeid mét infuuspomp!
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur Amber300304. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
