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Summary physioth. practice: SCI

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Samenvatting van de praktijkles SCI gegeven door prof K. Bruyninckx van het vak physiotherapeutic practice. Het is een samenvatting van de slides van de powerpoint en extra genoteerde items van tijdens de les. De slides waren in het Engels en mijn eigen notities zijn steeds zoveel mogelijk in het ...

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Aperçu 2 sur 10  pages

  • 17 décembre 2023
  • 10
  • 2023/2024
  • Resume
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NM99
Phys. Practice: SCI
STATION 1 – JOINT MOBILITY AND MUSCLE LENGTH

1. COMPLICATIONS – CONTRACTURES
 6 Causes
- Immobilization
- Not using full ROM
- Muscle imbalance
- Posture
- Spasticity
- Pain
 Try to predict !

2. IMMOBILISATION
 Which muscles will have the tendency to shorten?
- iliopsoas m. hamstrings m. gastrocnemius


3. NOT USING FULL ROM
 Not enough strength to counteract gravity
 What muscles do you need to reach above your head?
- RC,
- biceps,
- deltoideus,
- serratus anterior
- triceps brachi??
 At what root are they innervated?
- C5-C6
- C4: deltoideus
 Door niet te kunnen reiken boven hoofd= ROM verliezen in schouder
- Schouder is niet het probleem maar elleboog wel
- Boven hoofd reiken is vaak niet functioneel meer

4. MUSCLE IMBALANCE
 Find 3 pairs of agonist/antagonists innervated by different myotomes
- Biceps (C5) vs triceps (C7)
- DF (C6) vs PF (C7)
- Pronation (C6) vs supinaton (C5 – biceps)
- Deltoideus (C5-6) vs latissimus dorsi (C6-8)
- Flexor carpi ulnaris vs extensor capri ulnaris
- Flexor carpi ulnaris vs flexor carpi radialis

 Can you predict problems depending on lesion height?
- Indien ene spier wel werken en andere niet
- Eccentrische functie gaat weg àcontrole wat weg
 Vb geen BB meer en elleboog strekken= arm gaat
gewoon naar extensie vallen
- Ene spier gaat verkorten
 Can you deduct the lesion height from this picture?
- C6; passive DF (ze hangt in haar pols gewricht)
- C5 is nog wel goed -> biceps
- Tenodese greep gebruiken à C5-6
 Pols DF niet geweten
 Passief in DF en supinatie
 What happens when she is lying down in bed?What position will her arms be in?
- Blijft met armen in flexie tegen lichaam na het krabben
- Kan niet terug strekken van arm
- Orthese geven voor snachts aan 1 kant

Nala Melis Pagina 1

, Phys. Practice: SCI
5. SPASTICITY
 Patterns can differ in different patients.
 Optimal management and knowledge of your patient are key!




6. PAIN
 What influence can pain have on these factors?
- Immobilisation
 Will get worse
- Not using full ROM
 Even less ROM will be used
- Muscle imbalance
 Will increase
- Spasticity / tone
 There will be an increase
- Posture
 Antalgic posture

7. TREATMENT
 How can you minimize the need for daily physiotherapy?
- Multidisciplinary therapy
- Self exercises and mobilisations
- Zelf mobilisatie & stretching

7.1. PASSIVE MOBILISATION
 Detection of possible problems
 Treat problem areas
 Lower tone
 Increase flexibility
 → Preparation for therapy


7.2. SELF MOBILISATION




Nala Melis Pagina 2

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