Resume
Samenvatting - Verpleegkundige methodiek en vaardigheden 3 (V5X528)
- Établissement
- Katholieke Hogeschool VIVES (VIVES)
Samenvatting methodiek 3, geen pathologie
[Montrer plus]
Aperçu du contenu
PERFUSIEOBSERVATIE VAN DE CIRCULATIE
Onderscheid perifere en centrale circulatie:
Perifeer= gelegen oppervlakkig aan de ledematen
- perifere circulati observeren: capillaire refill/vullingstijd
Voelen van huidtemperatuur
Kleur periferie
Opvolgen van plethysmografie
- centrale circulatie observeren: voelen pols
Hartritmebewaking
RR-meting
Vochtbalans opnemen
PERIFERE VULLINGSTIJD OF CAPILLAIRE REFILL
= snelheid waarmee leeggedrukte capillairen zich opnieuw met bloed vullen
-> 0,5-1 sec
-> thv nagelbed, sternum (bij kinderen)
Verlengde capillaire refill: vb 4 sec (kan door inwendige bloeding)
HUIDTEMPERATUUR
Huidtemperatuur daalt wanneer perifere circulatie slechter wordt
Daling van temperatuur wordt groter wanneer we meer distaal gaan voelen
KLEUR VAN DE PERIFERIE
Perifere kleur: lichtroze
Hoe slechter de circulatie, hoe meer kleurverandering (blauwpaars)
Merkbaar aan voeten, handen en oren
Cyanose: bij >5 gr onverzadigde HB per 100 ml in capilaire circulatie
PLETHYSMOGRAFIE (= DE CURVE BIJ HET METEN VAN SATURATIE)
= info over vulvolume en zuurstofsaturatie
Zuurstofsaturatie: verbinding tussen zuurstofmoleculen en hemoglobine
Aandachtspunten: - stilhouden
- geen nagellak
- invloed door vasoconstructie
, - invloed van hypothermie, medicaties
- niet aan kant RR-manchet
VOELEN VAN DE POLS:
- frequentie, regelmaat, polsvulling
- thv elke slagagder, vooral: a. radialis, a. femoralis, a. carotis
HARTRITMEBEWAKING:
- normaal sinusritme:
P: samentrekking van de atria
QRS: samentrekking van de ventrikels
T: rustfase
- hartritmestoornissen kunnen grote invloed hebben op de circulatie met wijziging in
hartfrequentie, slagvolume, RR, hartdebiet..
BLOEDDRUKMETING
- regulatie van de circulatie en compensatiemechanismen bij gestoorde circulatie
VOCHT- EN ELEKTROLYTENBALANS
- compartimenten gescheiden door semipermeabele wand
- 3 transportmechanismen: diffusie, osmose, filtratie
- osmolaliteit plasma= 285mmol/l
, - Natrium, glucose, ureum: kristalloïde osmolariteit
- plasmaeiwitten: colloïdale osmolariteit
Vb: zak glucose
Hoe meer glucose, hoe hogere concentratie, hoe hogere osmolariteit
Vpk taak ivm vochtbalans:
- klinische observatie en anamnese
- opname van de IN-OUT balans
- CVD-meting
- bloedafname elektrolytenbepaling/HB & Ht/zuur-base
, - Constant houden vochtbalans gebeurt door evenwicht tussen opname en afgifte van
vocht
- Nieren, longen, huid en gastro-intestinaal stelsel
- Elektrolytenbalans moet ook in evenwicht zijn
- Elektrolyten zijn stoffen die in een waterige oplossing in ionen kunnen splitsen.
- Belang voor osmolaliteit en zuur-base evenwicht (direct verband met nieren en
longen)
- klinische observatie gebeurt door het herkennen van :
Dehydratatie= uitdroging door vocht en elektrolytenverlies dat niet
gecompenseerd wordt
Hyperhydratatie: overvulling door overdreven vocht, gedaalde uitscheiding
- anamnese: voorgeschiedenis ivm pathologieën als nierfalen, hartfalen..
- opname IN-OUT balans:
IN: per os, enteraal, parenteraal, rectaal
OUT: urine, faeces, braken, transpiratie, AH, sputum, bloedverlies, wondvocht,
drainagevocht, punctievocht
- loopt over 24u, stiptheid begin- en einduur
- nauwkeurig noteren
- goede samenwerking en uniform werken
INTRAVENEUZE PERFUSIETHERAPIE
Perfusie= het toedienen van bepaalde hoeveelheden vocht langs parenterale weg
DOEL
- volumeafwijkingen voorkomen en/of herstellen
- inwerken op de samenstelling van het lichaamsvocht
Het vocht bevat al of niet Oligo-elementen (Ca, F, Mg, Cu, Cr, I, Fe, Mn, Mb, Se, Zn),
elektrolyten (Na, K ,Cl ,Ca ,Mg ,Fe), voedingsstoffen (Lipiden, proteïnen, koolhydraten,
vitaminen, oligo-elementen), geneesmiddelen.
WETGEVING
PATIËNTENVEILIGHEID
- hygiëne en steriliteit correct toepassen
- correcte identificatie
- gebruiksklaren medicaties en perfusies aanwenden
- degelijke vpk kennis en kunde
- dubbel check
- nauwkeurig en helder labelen
- uniformiteit nastreven
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur inederock. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €8,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
62555 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans