FARMACOLOGIE
Terminologie en medicatie die aan bod komt in de lessen heel goed kennen!
INLEIDING IN DE FARMACOLOGIE:
OORSPRONG VAN FARMACA (GENEESMIDDELEN):
IN HET VERLEDEN:
Uit extractie van planten
VB: morfine uit de papaver
Uit afscheiding door schimmels
VB: penicilline uit penicillium species
Uit extractie van dierlijke organen
VB: insuline, uit koeien, paarden en varkens
IN HET HEDEN:
SYNTHETISCH DESIGN:
Het namaken van de moleculen in het labo
Het voordeel
Men kent de structuur van de molecule dus ze kunnen er ook aan sleutelen. Beter
maken en de nevenwerkingen wegnemen = de molecule optimaler maken
We zouden grote plantages moeten hebben om alle medicatie te kunnen maken de
dag van vandaag.
DE ONTDEKKING VAN FARMACA:
PER TOEVAL:
= Vele geneesmiddelen zijn per toeval uitgevonden VB penicilline door Alexander
Flemming
VB. coumarin = is een toxische stof die op de klaver zaten. Koeien die deze klaver aten
krijgen massale bloedingen. De dag van vandaag wordt die stof gebruik als
antistollingsmiddel.
DOOR TRAIL AND ERROR:
,= Nieuwe moleculen (gesynthetiseerd) worden tijdens testen op cellen/dieren willekeurig
gescreend en zo worden mogelijks interessante therapeutische effecten ontdekt
Toedienen van de stof aan proefpersonen.
1ste: in een schaaltje, Invitro
2de : op dieren
3de: op mensen
Daarom zijn de geneesmiddelen zo duur, ze zijn heel lang bezig aan het
ontwikkelen van geneesmiddelen. Als het Invitro lukt gaan ze over naar dieren.
Zien ze daar dat het effect niet goed is dan moeten ze helemaal opnieuw
beginnen.
VB: antimalariamiddelen zoals praguanil en chloroquine
ECHT DRUGDESIGN ALS TARGETED THERAPY:
= Doel gerichte behandeling
Een drugdesign maken met een goede kennis van de structuur van de receptor of
het eiwit waar de nieuwe molecule moet aangrijpen
Al op voorhand weten waar de molecule moet gaan binden
VB: monoclonale antilichamen = Stop die de capaciteit heeft om een welbepaalde
doelmolecule (antigen) van een kankercel te herkennen en zich eraan vast te hechten.
Kunnen de cel functie schaden of kunnen dienen om geneesmiddelen, toxines of
radioactieve elementen rechtstreeks naar een tumor te voeren.
MEE-TO OF OPVOLGGENEESMIDDELEN:
= Kleinen wijzigingen aanbrengen aan een reeds bestaande molecule en zo een nieuwe
molecule voor hetzelfde doel te maken
Het wijzigen van de chemische structuur
Behoren tot de zelfde klasse, met gelijkaardige indicaties, werking en bijwerkingen.
Nadat het patent van de “echte” medicatie is afgelopen
Kan om minder bijwerkingen te hebben of om de stof rapper uit het lichaam te
krijgen
VB: Esomeprazol (de nieuwe) komt van omeprazol
= maagzuursecretie remmer
BIOLOGICALS OF BIOLOGISCHE GENEESMIDDELEN:
= Afkomstig van levende organismen en worden door biotechnologische technieken
aangepast (de originele medicatie)
,VB: Insuline die van uit de organen van dieren komt.
De dag van vandaag niet 100% meer uit dieren maar wel nog een deeltje
BIOSIMILARS
= Generieken van bestande biologicals maar niet volledig identiek
De biologicals zijn veel duurder
De generieken zijn de “witte” producten
Aanpassingen aan de geneesmiddelen om de bijwerkingen als werking te gebruiken:
Sleutelen aan het originele molecule om een ander geneesmiddel te maken
VB: Viagra werd gemaakt voor een te hoge RR. De neveneffecten ervan was dat mannen
een langdurige erectie kregen. Ze hebben van de nevenwerkingen een nieuw soort
medicatie gebruikt voor erectiestoornissen op te lossen
DE ONTWIKKELING VAN FARMACA:
= Voordat een geneesmiddel goedgekeurd kan worden moet het eerst een aantal fasen
doorlopen.
Het bestaat uit een preklinische fase en 4 klinische fasen.
1. DE PREKLINISCHE FASE:
= in deze fase gaat men de stof eerst testen op cellen (in vitro) en vervolgens overgaan
op het testen van dieren.
DIEREXPERIMENTEN
= op lamp dieren zoals vissen, ratten, muizen,.. geen aaibare dieren
In deze fase gaat men vooral testen op:
De toxiciteit van de geneesmiddel
Ze gaan niet kijken naar de werking van het geneesmiddel, maar testen wat de
maximale toxiciteit is. Hoeveel we max van een geneesmiddel mogen toedienen
voor dat het ons dood
Het werkingsmechanisme:
Testen hoe het geneesmiddel werkt
Farmacokinetische aspecten:
, Wat het lichaam doet met het geneesmiddel (farmacon)
Absorptie Distributie Metabolisatie en Eliminatie
Als de voordelen van het geneesmiddel opwegen tegen de risico’s begint de klinische fase
Heel veel onderzochte stoffen hebben nooit de klinische fase gehaald omdat het is fout gelopen op de
dieren.
2. KLINISCHE FASE:
= In deze fase wordt het geneesmiddel getest op mensen ( Humaan farmacologisch onderzoek)
FASE 1:
= We gaan een kleine dosis van het geneesmiddel gaan toedienen aan een kleine groep van gezonde
vrijwilligers. We kijken niet naar de werking want de vrijwilligers zijn gezond, maar naar de bijwerkingen
FASE 2:
= Therapeutische werkzaamheid. We gaan het geneesmiddel toedienen aan een 100tal vrijwilligers die de
ziekte waarvoor het geneesmiddel dient wel hebben. De doeltreffendheid en de bijwerkingen worden verder in
kaart gebracht. Ook de optimale dossering wordt bepaald
FASE 3:
= De optimale dossering wordt toegediend aan een grotere groep patiënten. De helft van de patiënten krijgen
het effectieve geneesmiddel toegediend en de andere helft krijgt een placebo. Dit gebeurt geheim, de
patiënten weten niet welke ze krijgen. Hierbij wordt gekeken naar de werking van het geneesmiddel.
Als na fase 3 blijkt dat het geneesmiddel effectief veilig is, kan het worden geregistreerd
Dit gebeurt door het FAGG
= Federaal agentschap voor geneesmiddelen en gezondheidsproducten
Dit kan ook door EMA/CHMP
= European medicines agency/ Europees agentschap voor geneesmiddelen
Iets is pas een geneesmiddel als het is geregistreerd bij FAGG (wettelijke bepaling)
FASE 4:
= Het middel mag voorgeschreven en toegediend worden aan een grotere groep patiënten. Opvolgen van
nevenwerkingen en lang termijn werkingen.
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur cheyennevandriessche. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.