Een samenvatting van Urologie waarin de slides, boek en les worden gecombineerd. Meer dan dit heb je niet nodig om het vak te studeren. Had 30/30 op het partim Urologie.
Acute infectie:
o Pyelonefritis
o Prostatitis
o Orchi-epididymitis
Abces
Grote tumor
Urinaire tuberculose
Acute obstructie van de ureter kan ook koorts geven zonder infectieuze component
Bacteriële cystitis bij de vrouw veroorzaakt geen koorts, want dit is een mucosale infectie waarbij de
bacteriële toxines niet in de bloedbaan terechtkomen
Chronisch bij nierinsufficiëntie
Acuut bij een acute nierkoliek
1.1.2. PIJN
Hoog abdominale pijn:
Niergezewellen (tumor, cyste) uitrekken van het kapsel
Ingroei van een niertumor in omliggende structuren (bv. de psoasspier)
Nierkoliek:
o Ondragelijke unilaterale flankpijn, eventueel uitstraling naar de genitaliën
o Gaat typisch gepaard met nausea en braken
o Patiënt zoekt een houding die de pijn verzacht, maar vindt er geen
Abdominale lymfekliermetastasen van teelbalkanker (doffe rugpijn)
Rugpijn + bekkenpijn + costale pijn = botmetastasen
(Acute) prostatitis
‘Chronic pelvic pain syndrome’ (= “Dokter, ik heb pijn aan mijn prostaat”)
= neuromusculaire/ ligamentaire aandoening van het kleine bekken
Urethrale pijn & peniele pijn:
Distale uretersteen
Bacteriële infectie (blaas, urethra)
Peniele pijn:
o Parafpymosis
o Balanitis
o Peyronie
o Priapisme
o Penisfractuur
o Thromboflebitis van de dorsale peniele vene (= ziekte van Mondor)
Scrotale pijn:
Trauma
Tortio testis
Torsio appendix testis
Pijn bij stappen:
o Epididymitis
o Orchi-epididymitis
1.1.3 MICTIESYMPTOMEN
afwijkingen van de mictie of van de vulling worden tegenwoordig LUTS genoemd
= Lower Urinary Tract Symptoms
LUTS Uitleg
Acute urineretentie = geen urineafvloei vanuit de blaas (globus), dikwijls met pijnlijke plasdrang
DD: anurie, oligurie
Algurie/ strangurie = pijn tijdens het plassen
typisch teken van cystitis (maar kan ook steen of tumor in situ)
Anurie of geen urine = een nefrologisch probleem
, Chronische = langdurige retentie van urine
urineretentie
totaal of partiëel (residu)
Dysurie = moeilijk plassen, met een verminderd debiet (bv. obstructie, hypotone blaas…)
= onderbeking van de mictie (bv. blaaststeen)
= mictie in verschillende tijden (bv. residublaas, blaasdivertikel, reflux…)
Fecalurie = faeces in de urine t.g.v. een fistel
Hematurie = zichtbaar bloed in de urine (macroscopische hematurie)
altijd verder onderzoek aangewezen:
1. Cytobacteriologisch urineonderzoek (CBU) indien negatief: 2. & 3.
2. Beeldvorming
3. Cystoscopie
Urineverlies = alle vormen van ongewild urineverlies
inspanningsgebonden, aandrangsincontinentie, continu verlies,
overloopsincontinentie en nadruppelen
Inspaningsincontinentie = urineverlies bij verhoogde abdominale druk
= stressincontinentie
Nadruppelen = vaak banaal en te behandelen met enkele ‘lifestylemaatregelen’
indien uitgesproken; uretrapathologie (stenose, divertikel)
Nycturie = ’s nacht moeten opstaan om te gaan plassen
Urologisch, nefrologisch, hartinsufficiëntie, varices en paralyse OL
Enuresis = bedplassen/ bedwateren
Oligurie = te weinig urine
nefrologisch probleem
Pollakisurie = vaker moeten plassen
cardiaal of metabool
Paruresis = niet kunnen plassen wanneer anderen nabij zijn
Pneumaturie = luchtbelletjes plassen met een pruttelend geluid
fistel met darm of na urologisch blaasonderzoek (sonde, cystoscoop)
Pyurie = troebele urine door leukocyturie
infectie (acuut of latent)
Rode urine = hematurie
(of na eten van rode bieten of inname van medicatie (pyramidine, rhodamine)
Urgenturie (urge) = dringend moeten plassen
1.1.4 URETHRAAL VERLIES
Urethraal vochtverlies bij seksuele opwinding via de urethrale klieren van Cowper (fysiologisch)
Urethroragie ten gevolge van een SOI
Urethroragie ten gevolge van een vreemd voorwerp
3
, 1.1.5 EJACULATIESTOORNISSEN
Het ejaculaat (2.5 cc) bevat spermatozoïden en prostaat vocht. Bij een ejaculatie wordt de prostaat en vooral
de zaadblaasjes leeg gemasseerd door ritmische spiercontracties in het kleine bekken.
Ejaculatiestoornis Uitleg
Anejaculatie = geen ejaculatie
door afwezigheid van prostaat of zaadblaasjes
door obstructie van de ducti ejaculatorii
Hematospermie = microscopisch vastegestelde bloedsporen in het ejaculaat
Hemospermie = zichtbare bloedsporen in het ejaculaat
meestal banaal of na prostaatbiopsie, maar soms prostatitis/ prostaatkanker
Retrograde ejaculatie = de disfunctie van de proximale prostaaturethra (met blaashals)
door prostaatingrepen, alfablokkers of neurologische pathologie
kan geen kwaad, behalve bij kinderwens
1.1.6 ERECTIESTOORNISSEN
Voor een vlotte seksualiteit dient er een voldoende hoog libido te zijn. De mannelijk hersencentra die op
seksuele prikkels kunnen reageren (visueel, auditief, tactiel en autosuggestief) worden:
gestimuleerd door:
Testosteron
Dihydrotestosteron
geïnhibeerd door:
Vermoeidheid
Stress
Depressie
(Faal)angst
Erectiele disfunctie = wanneer de erectie onvoldoende rigiditeit en/of duur biedt voor een bevredigende
seksuele handeling
Een kromme erectie kan het gevolg zijn van:
Een te kort frenulum
Een fimosis
Een (aangeboren) kromming
Een verworven kromming: bv. de ziekte van la Peyronie
1.1.7 ORGASME
Het mannelijke orgasme treedt samen met de ejaculatie op en heeft volgende kenmerken:
Gevoel van welbehagen
Gestegen pols, bloeddruk en ademhalingsfrequentie
Orgasmestoornissen worden meestal psychologisch-seksuologisch benaderd
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur notie. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €15,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
