Pathologie, onderzoek en behandeling bij complexe pijn. Alle belangrijke punten anamnese, BFO, toegevoegd onderzoek en behandeling gebundeld in een document. Zeer handig voor het praktijkexamen MSS!
Anamnese
Factoren die wijzen op nociplastisch verhaal:
- Gedrag:
o Geen rode draad, altijd pijn
o Slechte respons op lokale behandelingen
- Lokalisatie:
o Globale pijn, regionale klachten
o Anatomisch niet logisch, niet-segmentaal
o Pijn varieert in anatomische locaties, volgt geen dermatomen
- Ontstaan:
o Idiopathisch
o Chroniciteit (>3 maand)
- Kwaliteit:
o Zeurend, brandend
o Allodynie en hyperalgesie
- Vermoeidheid en stress, depressiviteit
- Cognitieve problemen
- Kan niet verklaard worden door nociceptief of neuropathisch mechanisme
- Catastroferend
SOLK-cirkel
Covert: vb. catastroferen over mogelijke gevolgen van bewegen/niet bewegen, piekeren
Overt: vb. vermijden van activiteiten, bij bepaalde activiteit lichaamsdeel niet bewegen
ABDCEFW-criteria
A: attitudes en overtuigingen over pijn
, B: behaviour
C: compensatie problemen
D: diagnose en behandeling volgens P
E: emoties
F: familiale factoren
W: werk
Common sense model
Verschillende gedachten P over pijn
- Identiteit (Wat is het?)
- Oorzaak
- Gevolg
- Tijdslijn (Hoelang zal het duren?)
- Behandeling (Hoe kan ik het controleren?)
Klinisch onderzoek
Inspectie
Antalgische houding
BFO
‘Ergste’ regio’s, geen rekening houden met pijn, enkel met kwaliteit
- Bewegingskwantiteit
- Bewegingskwaliteit
o Op welke manier wordt beweging geïnitieerd
o Waar gebeurt de beweging vooral
o Bewegingspatroon
- Niet op zoek naar herkenbare pijn!
Toegevoegd onderzoek
Eerst uitsluiten van nocicetieve en neuropathische pijn!
Neurofysiologisch onderzoek: herkennen van centrale sensitisatie
- Gedaalde prikkel-respons relatie
o Warmte/koude
o Vibratie
o Palpatie
- Drukpijndrempel
o In rust
o Tijdens/na inspanning activatie lichaamseigen pijndemping, dus zou normaal
minder pijn moeten doen. Bij nociplastisch meer
- Ook in niet symptomatische segmenten
Vragenlijsten:
- CSI: central sensitisation inventory
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur axelcharles. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €10,39. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.