Resume
samenvatting forensische psychiatrie (geslaagd 1ste zit 18/20)
- Cours
- Forensische psychiatrie
- Établissement
- Universiteit Gent (UGent)
volledige samenvatting, ook gastlessen
[Montrer plus]
Aperçu du contenu
FORENSISCHE PSYCHIATRIEMODULE 1: SCHIZOFRENIE-SPECTRUM EN ANDERE PSYCHOTISCHE STOORNISSEN
Pathologie = schizofrenie & psychotische stoornissen
➢ Kernsymptoom = moet obligaat aanwezig zijn om te kunnen spreken over een bepaalde
pathologie
Hier: psychotische symptomen
➢ Behandelen met anti-psychotica
1. HISTORISCH OVERZICHT
2. ASPECIFIEKE BEWARING
PEST- EN DOLHUIZEN
➢ Doel= maatschappij beschermen
1593: “Tot eeuwige dagen in de gevangenis geketent ende versekert te worden”
In dat jaar: als je een gek onderdak gaf, kreeg je geld
3. SPECIFIEKE BEWARING
ASYLUM
➢ Doel= maatschappij beschermen
➢ Eerste instelling: “Bedlam” (St Bethlem’s Hospital London)
Aanvankelijk: straf voor “immoraliteit” (= vanuit een visie van straf)
Later (1700: “patients”) → als patiënt gezien
Organisatie (1734): curable/incurable (onderscheid tussen geneeslijk en ongeneeslijk)
➢ Ze werden geïmmobiliseerd, want gevaarlijk voor zichzelf
1
, ➢ Guislain ziekenhuis : patiënten werden voor het eerst behandeld & verbleven daar tot het
eind van hun leven
Eerste ziekenhuis waar zorg werd gegeven aan gekken
➢ Er was geen behandeling, maar men probeerde vanalles
Artificial hibernation: beren hebben een winterslaap & zijn dan minder agressief → lijn
doorgetrokken naar mensen en in een koud ijsbad steken
Draaistoel: psychotische patiënten zijn verkeerd gedraaid → oplossing: in de
tegenovergestelde richting draaien
4. PSYCHOSENZORG
RESIDENTIEEL VERBLIJF
➢ “Aangeleerde afhankelijkheid”: afhankelijk van het instituut
Verlies aan gezonde mentale capaciteiten en coping skills
➢ Therapieën: oa koude baden, ergotherapie, bewegingstherapie: bezig zijn
Belangrijke rol voor Dr Guislain
Wel zorg, GEEN GENEZING
➢ Nu: gedwongen opname is vrij rechtszeker
Vroeger: burgemeester van de stad besliste erover (zonder medische kennis)
Mannen & vrouwen strikt gescheiden (mannen in Guislain)
2
, 5. ELECTRO-CONVULSIE-THERAPIE
➢ 1926: “insult is belangrijk”
➢ 1937: Cerletti (toestel)
➢ Sinds 1940: curariseren(spierverslapping)
Vroeger deed men dat zonder spierverslapping → ze braken soms hun rug, beten op hun
tong, veel bijwerkingen
➢ Beroemde ECT patiënten:
Ernest Heminghway
Vladimir Horowitz (pianist)
Lou Reed
➢ Nog steeds: belangrijke behandeling (ook voor andere aandoeningen: zie verder in cursus)
6. LOBOTOMIE
= Een boorgat maken in de schedel & dan met een wisser in de witte stof heen en weer gaan →
werkte zeer goed, agressie verdween
➢ Egas Moniz, Portugees neurochirurg
Heeft Nobelprijs geneeskunde gewonnen (1941)
➢ Gebruikte specifiek leukotoom via boorgat
➢ Effectief, maar bijwerkingen…
In rug geschoten door 1 van zijn gelobotomiseerde patiënten
Ze hadden geen gewone ontwikkeling
ICE-PICK LOBOTOMY
= snelle lobotomie : geen boorgat meer, maar boven de oogbol ligt een dun stukje schedel en
Freeman stak een ice pick boven de oogbol en zat zo in de hersenen → ook heen en weer wissen
➢ Freeman, uitvinder van de “snelle lobotomie” (1945)
➢ Gebruikte een “Ice Pick” in plaats van een leukotoom
➢ Onder lokale anesthesie ingebracht met een hamer
“this perforates skin, subcutaneous tissue, bone and meninges in a single plunge”
2. SYMPTOMEN
➢ “Psychotische symptomen” versus “psychotische stoornissen“
Psychotische symptomen komen meestal voor bij psychotische stoornissen, maar kunnen
ook voorkomen bij stemmingsstoornissen, middelenmisbruik,
persoonlijkheidsstoornissen, dementie,…
Psychotische stoornissen: enkel als heel het ziektebeeld daarrond gevormd is
Psychische stoornissen kunnen psychotische symptomen hebben, maar een symptoom is
niet hetzelfde als een stoornis
3
, De meest voorkomende en prototypische psychotische stoornis is schizofrenie
77
➢ Deze stoornissen kunnen psychotische symptomen hebben, maar noemen we geen
psychotische stoornis, omdat ze andere kernsymptomen hebben
ALGEMEEN: SYMPTOMEN BIJ SCHIZOFRENIESPECTRUM - EN ANDERE PSYCHOTISCHE
STOORNISSEN
➢ Afwijkingen in één of meer van de volgende 5 symptoomdomeinen:
1. Wanen
2. Hallucinaties
3. Gedesorganiseerd denken
4. Gedesorganiseerde of abnormale psychomotoriek
5. Negatieve symptomen
BEGRIP: POSITIEVE SYMPTOMEN
= symptomen die iemand anders niet heeft: “ze zijn erbij gekomen”
Bv. Wanen, hallucinaties, gedesorganiseerd denken
Normaal gedrag + er komt iets bij
Biochemie: teveel aan dopamine mesolimbisch (in het lymbisch systeem)
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur marietourlousse. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €13,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
66579 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans