Lichaam en mond deel 2
2023-2024
Leerpad A: Anamnese en algemeen lichamelijk onderzoek
Anamnese-algemeen
• Grieks-herinnering
• In de zorg ‘ ziektegeschiedenis zoals de patiënt die zich herinnert’
• Praktisch vraaggesprek tussen de hulpverlener en patiënt
• Cave ouder wordende bevolking, systeemziekten, polyfarmacie, “ niet relevant “,
infectieuze aandoeningen
• MAAR BELANGRIJK WANT INVLOED OP: mondgezondheid, complicatierisico, risico
voor hulpverlener
Anamnese-wat is het belang?
• Medische zorg vooraf nodig?
• Complicatierisico?
• Gevolg van onderliggende medische aandoening?
• Gevolg van een medische behandeling?
• Slaagkans?
• Risico op acute situaties?
A. Medische zorg vooraf nodig
→ vb. AB profylaxe bij een persoon die een kunsthartklep heeft
B. Complicatierisico?
→ complicaties kunnen inschatten bij bv. Stollingsproblemen , want zorgt voor veel
nabloedingen
C. Gevolg van onderliggende medische aandoening?
→mondproblemen kunnen het gevolg zijn van medische aandoeningen
D. Gevolg van een medische behandeling?
E. Slaagkans?
→ vb. bij een rokende patiënt zal de slaagkans lager liggen
F. Risico op acute situaties?
→vb. hypoglycemie bij diabetes
Anamnese-wetgeving
• Routinevragen betreffende de gezondheidstoestand van de patient
• Bespreking met de patient
• Zo nodig overleg met arts
Anamnese -mondeling/schriftelijk
• Mondeling
o Voordelen: reacties van de patient observeren,begrijpt de patient alles
o Nadelen: vergetelheid van de zorgverlener, juridisch, tijdrovend
• Schriftelijk
o Voordelen: volledigheid van de anamnese, tijdsbesparing, juridisch
o Nadelen: implicaties van de antwoorden
Anamnese- wanneer herhalen?
• /2 jaar
• Medicatie voorschrift
• Ingrepen
Eveline Van Avermaet
,Anamnese – 3 onderdelen
1. Algemene anamnese
a. Doel
b. Administratieve gegevens
c. Toestemming uitwisseling informatie
2. Medische anamnese
3. Tandheelkundige anamnese
Anamnese-beperkingen van de patient
• Beperkte kennis
• Onderschatting bepaalde aandoeningen
• Overschatting andere aandoeningen
• Nog niet gediagnosticeerde aandoening
o ZWS
o Infecties
• Taalbarriere
• Culturele verschillen
o Taboe
o Andere ziektebeleving
Een patient komt langs bij ons in het UZ gent
• Introductie!!!
o Verwelkoming patient
o Stel jezelf voor
o Verduidelijk je rol/functie
o Doel van de afspraak
o Duur van de afspraak
• Algemene anamnese ( zie vragenlijst UZ gent)
• Medische anamnese ( zie vragenlijst UZ gent)
o Hart-en vaatandoeningen
o Aandoeningen ademhalingsstelsel
o Medicatiegebruik → dosis+ frequentie
o Andere medische aspecten
o Levensstijl
→ deze anamneses komen terecht in het EPD ( elektronisch patientendossier)
• Tandheelkundige anamnese
o Levensstijl + extra vragen
o Klachten ? → WWKKVV ( MacLeod’s model)
waar Locatie en uitstraling
wanneer Wanneer begon het, hoe lang duurt het
,variatie
kwaliteit Hoe voelt het
kwantiteit Intensiteit,omvang,handicap
Verzwarende en verzachtende
omstandigheden
Verwante zaken Andere symptomen
o Behandelplanning
Eveline Van Avermaet
, o Prothetisch werk?
Lichamelijk onderzoek
• Algemene conditie
• Vb. opvallend mager persoon
o Anorexia nervosa
o Maligniteit
o HIV
o Middelenabusus
• Vb. overgewicht
o Hormonaal ( vb. ziekte van cushing( schildklierproblemen))
o Medicatie ( vb. cushing syndroom)
o Obesitas → diabetes type 2
o Oedeem → nier/hartfalen
HUID
o dehydratatie
o Cyanose
o Icterus
o Bleekheid
Eveline Van Avermaet
, o Haematomen ( bloeduitsorting)
o Xanthomen en xanthelasmata( vetophopingen)
o Arcus senilis ( witte ring rond het hoornvlies)
o Kaposi sarcoom
o Auto-immuunziekten
Eveline Van Avermaet
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur evelinevanavermaet. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €8,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.