Resume
Samenvatting Pediatrie 2e jaar Hogent
- Cours
- Pediatrie
- Établissement
- Hogeschool Gent (HoGent)
Samenvatting Pediatrie 2e jaar Hogent 22-23
[Montrer plus]
Vendeur
S'abonnerAperçu du contenu
[Jaar]Pediatrische zorg
SAMENVATTING
LAILA BRAECKEVELT
, 1
Pediatrische zorg – Els Cooremans
Symptoomcontrole en pathologie
VEEL CASUSSEN IN PPT!
1. Ademhalingsproblemen
Een ademhalingsprobleem hoort niet per se bij een respiratoir probleem!
1.1 Corpus alienum (vreemd voorwerp)
Wie?
Vooral kinderen < 5 jaar
Wat?
Geldstukken, speelgoed, visgraat, speldjes, batterijen, …
Symptomen?
Meestal onopgemerkt & asymptomatisch
Symptomen afhankelijk van leeftijd vd pt, grootte vh voorwerp en de lokalisatie
Hoesten, pijn, speekselvloed, dysfagie en voedingsproblemen
Behandeling?
Vastzittend voorwerp? -> verwijderen (druknecrose)
Scherp voorwerp -> verwijderen
Knoopbatterij -> verwijderen
Andere -> observatie stoelgang + soms controle RX na 2 weken
Batterij:
Verwijderen
Zichtbare druknecrose
Ernstige irritatie van mucosa: plaatsen maagsonde + start AB
Bezoar:
Bv. haren uittrekken en opeten, maar dit is problematisch en vaak
Haren verteren niet -> ontstaat ophoping en kan verstopping veroorzaken
, 2
1.2 Astma
Wat bevragen bij anamnese ifv diagnose/uitsluiten astma:
Aard vd klachten
o Piepen, benauwdheid, hoesten, vermoeidheid
Patroon vd klachten
o Alleen tijdens bovenste luchtweginfecties of ook tussendoor
Uitlokkende factoren
o Bovenste luchtweginfecties, inspanning, allergenen, emoties, aspecifieke
prikkels
Voorgeschiedenis en comorbiditeit
o Eczeem, rhinitis, andere
Gezinsanamnese
o Vader, moeder, brussen met astma, eczeem, allergische rhinitis
Huis
o Gesaneerd, sigarettenrook, huisdieren
Gebruikte medicatie
o Naam, dosering, toedieningswijze, therapietrouw
Astma: mucosa in bronchiën is ontstoken en verdikte luchtweg
1.2.1 Pathofysiologie
Chronisch, niet-infectieus ontstekingsproces in luchtwegwand -> leidt tot luchtwegobstructie
door contractie vh bronchiale gladde spierweefsel, mucosazwelling en slijmsecretie
Chemische en fysische prikkels in ingeademde lucht en virusinfecties kunnen
luchtwegontsteking bij astma onderhouden en verergeren
Secundair aan ontstekingsproces -> chronische veranderingen in luchtwegstructuur ->
remodellering vd luchtweg:
- Subepitheliale fibrose
- Toename van glad spierweefsel
- Epitheeldysplasie
- Slijmbekercelhyperplasie
- Aantal capillairen in mucosa neemt toe
Beïnvloedende factoren:
- Genetische factoren – astma, rhinitis & eczeem
o Uitingen van atopisch syndroom
o Even grote invloed van exogene factoren als van erfelijke factoren
- Bronchiale hyperreactiviteit
o = het versterk reageren vd luchtwegen op prikkels die bij gezonde personen
geen reactie geven
o Gestoorde regulatie van mechanismen die bronchiale diameter bepalen
o Mate van reactiviteit bepaalt voor deel de ernst vd klachten
- Allergische reacties
o Vanaf leeftijd van 7j -> zowel virusinfecties als allergenen
, 3
- Luchtweginfecties
o Belangrijkste uitlokkende factoren voor astmatische reactie of langdurig
hoesten
o Voornaamste verwekkers
Rhinovirus
RSV -> respiratoir syncytieel virus
Para-influenzavirus
Influenzavirus
Adenovirus
Humaan metapneumovirus
- Passief roken
o Geboortegewicht bij kinderen van rokende moeders tijdens zwangerschap ->
200g minder
o Oorzaken
Geïnduceerde vasoconstrictie in placenta
Verminderde foetale AH door neurotoxische effecten van nicotine
Koolmonoxide dat makkelijk aan foetaal Hb hecht -> verminderde
zuurstoftoevoer
- Inspanning
o Hyperventilatie
o Diep inademen
- Psychische factoren
o Is niet de oorzaak van astma, maar kan betrokken zijn bij interacties tussen
kind en zijn omgeving
1.2.2 Symptomen en diagnostiek
- Snelle, soms piepende AH tijdens virale luchtweginfecties in 1 e levensjaren
o ½ ontwikkeld later astma
- Perioden van piepen op borst en kortademigheid
o Zowel na inspanning als bij contact met allergenen of prikkelende stoffen
zoals sigarettenrook
Diagnose:
- Info uit anamnese
- Klinisch onderzoek
- Longfunctietesten
- RX-thorax om diagnose uit te sluiten
1.2.3 Behandeling
Astma = niet te genezen
Doel = klachten te onderdrukken
Kennis ziektebeeld en behandeling
Niet-medicamenteuze behandeling
o Bv. vermijden van blootstelling aan sigarettenrook en relevante allergenen,
belang van bewegen en sporten
Medicamenteuze behandeling
o Bv. kortwerkende luchtwegverwijder/ sympathicometicum (Ventolin ® ),
inhalatiecorticosteroïde (Pulmicort ®)
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur lailabraeckevelt. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
53068 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans