Resume

Samenvatting Sammenvatting lessen praktijkbeheer en praktijkmanagement

0 fois vendu

Cours
Praktijkbeheer en praktijkmanagement

Établissement
Universiteit Antwerpen (UA)

Dit document is een volledige samenvatting van alle powerpoints en notities van de lessen praktijkbeheer en praktijkmanagement

[Montrer plus]

Aperçu 4 sur 83 pages

Voir l'exemple

Publié le 11 janvier 2024
Nombre de pages 83
Écrit en 2023/2024
Type Resume

€8,99

Ajouter au panier

Enregistrer

Garantie de satisfaction à 100%
Disponible immédiatement après paiement
En ligne et en PDF
Tu n'es attaché à rien

Praktijkbeheer en
praktijkmanagement
02/10 Nomenclatuur..............................................................................................................................2
RIZIV M-nomenclatuur kinesitherapie................................................................................................2
M-nomenclatuur kinestherapie..........................................................................................................9
Terugbetaling per pathologische situatie.........................................................................................12
16/10 Starten als kinesitherapeut + verzekeringen..............................................................................22
Starten als kinesitherapeut...............................................................................................................22
Verzekeringen...................................................................................................................................29
23/10 AXXON + introductie tot eHealth + pro-q-kine...........................................................................37
Axxon................................................................................................................................................37
Ehealth (digitalisering van gezondheidszorg)...................................................................................43
Kwaliteitsbevordering binnen kinesitherapie: pro-Q-kine................................................................50
20/11 GDPR + info boekhouder............................................................................................................51
Boekhouder: integras.......................................................................................................................51
GDPR – AVG......................................................................................................................................59
Voorbeeld oefening + oefeningen nomenclatuur.................................................................................65
Voorbeeldoefening...........................................................................................................................65
Oefening 1........................................................................................................................................67
Oefening 2........................................................................................................................................68
Oefening 3........................................................................................................................................69
Oefening 4........................................................................................................................................69
Oefening 5........................................................................................................................................70
Oefening 6........................................................................................................................................72
Oefening 7........................................................................................................................................73
Oefening 8........................................................................................................................................73
Oefening 9........................................................................................................................................74
Oefening 10......................................................................................................................................75
Oefening 11......................................................................................................................................75
Oefening 12......................................................................................................................................76
Extra belangrijke zaken bij nomenclatuuroefeningen..........................................................................81

1

,02/10 Nomenclatuur
RIZIV M-nomenclatuur kinesitherapie
RIVIV

M-nomenclatuur = voor de zelfstandige kinesitherapeut

K-nomenclatuur = voor kinesitherapeuten in ziekenhuizen, rusthuizen

RIZIV = rijkinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering OF l’institut national d’assurance maladie
invalidité = INAMI

 Opgericht in 1963
 Openbare instelling voor sociale zekerheid
 Ze staan in voor terugbetaling voor patienten, omdat in RIZIV ook mutualiteiten zitten
 Er wordt controle gedaan (in de praktijk zijn er te weinig controles)
 4 kerndiensten
o Dienst Geneeskundige verzorging: contact met burger via ziekenfonds
(verzekeringsinstellingen)
o Dienst Uitkeringen (bv. invaliditeit)
o Dienst Geneeskundige Evaluatie en Controle: beheren en organiseren van
geneeskundige verstrekkingen en controle verstrekkers
o Dienst Administratieve Controle
o (Fonds medische ongevallen)
 Daarnaast is er ook 1 aparte instantie, namelijk Algemeen
ondersteunende diensten (of Algemene diensten)

 Verschillende partners
o Werknemers
o Werkgevers
o Verzekeringsinstellingen
o Zorgverstrekkers (onder andere artsen, kinesitherapeuten, apothekers,
farmaceutische industrie), maar enkel als je van thuis werkt (niet in het ziekenhuis)
 Maken afspraken over:
o Erkenningsvoorwaarden
 Wie gaan we toelaten als kinesist
o Nomenclatuur

2

,  Belangrijk voor terugbetaling patient
o Werkingsmodaliteiten
 Wanneer, hoe, waar werken, hoe ziet de praktijk er uit…
o Kosten- en terugbetalingstarieven
 Terugbetaling enkel mogelijk indien in het bezit van een medisch voorschrift

M-nomenclatuur

= een gecodeerde lijst met geneeskundige verstrekkingen die de ziekteverzekering (verzekering voor
geneeskundige verzorging) geheel of gedeeltelijk vergoedt.

 Heel vaak gedeeltelijk vergoedt
 Bij palliatieve patiënten volledig vergoedt

= opsomming van verstrekkingen en regels met de betrekkelijke waarde van de prestatie en wie de
verstrekking mag verrichten (meestal 6 cijfers)

M = letter voor de kinesitherapie

 Code wordt gegeven aan iets: vb enkelverstuiking

M = vertegenwoordigt een som geld, afgesproken in de conventie en is terug te vinden in de
tarievenlijst (De tarieven kunnen jaarlijks aangepast worden)

M.a.w. een code staat voor een bepaalde aandoening van de patiënt met hieraan bepaalde tarieven
gekoppeld (waarden zijn vastgelegd) die bepalen hoe jij jezelf, indien aangesloten bij de conventie,
mag verlonen. Algemeen geldt dat hoe hoger de M-waarde is, hoe meer je er als kinesitherapeut
voor mag vragen. Als je echter besluit om niet-geconventioneerd te gaan werken, dan mag je je
tarieven steeds vrij kiezen en ben je niet verplicht de vastgelegde tarieven te hanteren. Dat neemt
niet weg dat je je nog steeds, ook de niet-geconventionneerde therapeuten, aan de wetgeving dient
te houden.

Tabellen met de tarieven van honoraria, prijzen, vergoedingsbedragen:
https://www.riziv.fgov.be/SiteCollectionDocuments/tarief_kinesitherapeuten_20230101.pdf

 Tarievenlijst: alles wat in blauw staat is veranderd

Elke code van nomenclatuur = een honorarium = 1 of meerdere bedragen, vergoed door
ziekenfondsen

Honorarium = het bedrag dat door de patient betaald wordt aan een geconventioneerde
zorgverlener

 Geld dat de patient aan u als kine moet betalen

De terugbetaling = bedrag dat patient terugbetaald krijgt via zijn ziekenfonds of dat de
ziekteverzekering direct ten laste neemt (bij derde betaler)

Remgeld = persoonlijk aandeel van patient

Remgeld + terugbetaling = geld wat je als kine krijgt als je bij de conventie zit

Als je niet-geconventioneerd bent mag je honorarium zelf kiezen, dus jij krijgt als kine meer maar
patient krijgt minder terug.

3

,  Honorarium vrij te kiezen indien je niet-geconventioneerd bent, je bent als kiné dan ook wel
gebonden aan de wetgeving en nomenclatuur op je getuischrift, maar honorarium is dan vrij
te kiezen

Tarievenlijst en terugbetaling

Een algemene opmerking voor het bepalen van de tarieven en de terugbetalingen; het hebben van
een softwareprogramma is geen overbodige luxe. Wanneer er wijzigingen gebeuren vanuit het RIZIV
dan worden deze automatisch doorgevoerd en toegepast op uw patiëntenbestand. Als je dit niet
hebt, dan dien je alle wijzigingen manueel op te volgen wat niet alleen veel tijd vraagt, de kans dat je
een update hebt gemist is vrij groot waardoor verkeerde tarieven gevraagd worden en/ of er iets
misloopt bij de terugbetaling.

https://www.riziv.fgov.be/SiteCollectionDocuments/tarief_kinesitherapeuten_20230101.pdf

VT = verhoogde tegemoetkoming = patienten met recht op verhoogde financiële tussenkomst van
het ziekenfonds voor gezondsheidszorgen. Het gaat om beschermde patienten zoals vb invalide
personen, wezen, gepensioneerden, weduwen,…

 Je moet als kine weten of patient VT is of niet (teweten komen via identiteitskaart te lezen)

Belangrijk: er is geen verschil in tarieven en hoeveelheid terugbetaling tussen een
geconventioneerde en niet-geconventioneerde therapeut wanneer de patiënt een voorkeursregeling
(VT) heeft!

Niet-geconventioneerd: zonder overeenkomst: trekken vaak minder terug en moeten meer betalen
(patienten worden dubbel gestraft)

Geconventioneerd: met overeenkomst: vaste tarieven

Terugbetaling

MAF = maximum factuur = een systeem dat de uitgaven voor geneeskundige verzorging van een
gezin binnen de perken houdt. Als de medische kosten (die iemand zelf moet betalen, na
tegemoetkoming van de verplichte ziekteverzekering) van een gezin in de loop van het jaar een
maximumbedrag bereikt, dan betaalt het ziekenfonds de kosten die daar later nog bijkomen volledig
terug.

M.a.w. het is een soort plafond voor kosten gerelateerd aan geneeskundige verstrekkingen dat voor
de meesten (inkomens-MAF als meest voorkomend type) afhankelijk is van het loon van de patiënt.

4

Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:

Qualité garantie par les avis des clients

Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.

L’achat facile et rapide

Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.

Focus sur l’essentiel

Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.

Foire aux questions

Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?

Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.

Garantie de remboursement : comment ça marche ?

Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.

Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?

Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur thirsavancalster. Stuvia facilite les paiements au vendeur.