Resume
Samenvatting - sportkinesitherapie
- Établissement
- Vrije Universiteit Brussel (VUB)
Dit is een samenvatting van het vak Sportkinesitherapie in 1e master. Met deze samenvatting behaalde ik een 15/20
[Montrer plus]
Vendeur
S'abonner
Aperçu du contenu
SPORTKINESITHERAPIE: LES 1: SITUERING EN KLINISCH REDENERENDomein van kinesitherapie
Beslismomenten voor therapeut
- Is deze patiënt bij ons op de juiste plaats?
- Hypothesestelling toegepast op de patiënt
- Bepaling van de kinesitherapeutische diagnostiek
- Is kinesitherapie werkzaam en veilig bij deze patiënt?
- Behandelplan -> is kinesitherapie de beste behandelinterventie bij deze patiënt?
- Is deze patiënt kaar om veilig de activiteiten te hervatten?
Klinisch redeneren = broodnodige skill
- Redeneren = zijn mening over iets ontwikkelen op basis van feiten of veronderstellingen
- Mening ontwikkelen = hypotheses formuleren
→ Waar denk je aan?
- Op basis van feiten of veronderstellingen
→ Waarom denk je daaraan?
- Redeneren = evalueren van de waarheid of waarschijnlijkheid van verklaringen
→ Hoe zeker ben je daar van?
→ Wat moet je nog meer weten?
→ 4 vragen die men steeds moet stellen -> steeds opnieuw zorgt voor differentiaaldiagnose
- Waar denk je aan?
- Waarom denk je daaraan?
- Hoe zeker ben je daar van?
- Wat moet je nog meer weten?
1
, Experience
- Systeem 1 = niet analytisch, automatisch, onbewust = intuïtief
→ Herkenning op basis van “cues” en patronen die opgeslagen zijn in geheugen
- Systeem 2 = analytisch, gecontroleerd, bewust, “hypothetico-deductief redeneren”, …
→ Nieuwe of complexe situaties
→ Monitoren systeem 1
→ Thinking about thinking
→ Zorgen voor goed evenwicht tussen 2 systemen
→ Maturatie
→ Reduced
- Beperkte pathologiekennis
- Beperkte kennis klinische symptomen/manifestaties
→ Gokken
2
, → Dispersed
- Toegenomen pathologiekennis
- Beperkte kennis klinische symptomen/manifestaties
→ Hypothetico deductief redeneren -> afzonderlijk testen van elke hypothese
- Algemene regel/theorie -> specifieke (logische) conclusie
- Oorspronkelijke voorwaarden correct = conclusie correct
- Veralgemenen voor hele groep
- Nadelen
- Lijst van differentiaaldiagnose nooit volledig
- Differentiaaldiagnose slechts uitzonderlijk herleid tot 1 mogelijke
diagnose
→ Elaborated causal
- Uitgebreide pathologiekennis
- Goede kennis klinische symptomen/manifestaties -> idee van causale verbanden
→ Hypothetico deductief redeneren -> afzonderlijk testen van elke hypothese
→ Scheme
- Uitgebreide pathologiekennis
- Uitgebreide kennis klinische symptomen/manifestaties
- Klinische symptomen associëren met differentiaaldiagnoses
- Identificeren van belangrijke ‘voorspellers’ om te differentiëren binnenin
differentiaaldiagnoses
→ Schema inductief redeneren -> efficiënt en grote waarschijnlijkheid op correcte diagnose
- Specifieke observaties -> algemene conclusie
- Nadelen
- Conclusie = waarschijnlijkheid
- Nooit zeker dat alle symptomen/bevindingen verzameld zijn
- Mogelijks symptomen die conclusies onzeker maken -> passen
niet in patroon
→ Scripts
- Uitgebreide pathologiekennis
- Uitgebreide kennis klinische symptomen/manifestaties
- Uitgebreide kennis van belangrijke ‘voorspellers’ om te differentiëren binnenin
differentiaaldiagnoses
- Verder onderzoek -> diagnose-bevestigend
→ Patroonherkenning -> grote accuraatheid in stellen van correcte diagnose
→ Diagnostische fouten
→ 10-15% van diagnoses is fout
→ Meerdere oorzaken
3
,→ Cognitive biases
- Aggregate bias -> toch Rx laten nemen voor enkel zonder indicatie
→ Geloof dat de patiënt atypisch is
- Anchoring -> eerste intuïtie = secundair symptoom van een musculoskeletale pijn
- Focus op vinden van achterliggende musculoskeletale pijn
- Missen van mogelijk neurologisch probleem
- Ascertainment bias = verwachtingspatroon hebben die je diagnose gaat beïnvloeden
→ Cognitive debiasing
- Metacognitive awareness
- Metacognitie = denken over denken
- Te snel tot diagnose gekomen?
- Patiënt doorverwezen?
- Rode vlaggen?
- Action plan
- Screening rode vlaggen
- Algemeen
- Pijn -> groter oppervlak en meer
- Koorts
- Nachtelijk transpireren
- Misselijkheid/braken/diarree/bleekheid
- Duizeligheid/moeheid/flauwvallen
- Gewichtsverlies/kanker in voorgeschiedenis
- Onbegrepen tekenen of symptomen na recent trauma
- Langdurig gebruik corticosteroïden
- Uitgebreide neurologische symptomen
- Regiospecifiek -> hoofdpijn, pijn in borstregio, …
- Tractus anamnese -> circulatorius, respiratorius, digestivus,
urogenitalis, locomotorius, hormonal, neurologisch
- Bewegingsafhankelijk?
- Inschatting van beloop
4
,- Pre test probability
- Kennis van bestaande en herkende patronen
- Kennis en inschatting van epidemiologie en etiologie van letsels
- Toepassing in casus
- Post test probability
- Diagnostische accuraatheid
- Sensitiviteit
- Specificiteit
- Positieve voorspellende waarde
- Negatief voorspellende waarde
- Likelihood ratio
- Belangrijke termen
- Sensitiviteit -> terecht positieven
= percentage terecht positieven onder geblesseerden
- Specificiteit -> terecht negatieven
= percentage terecht negatieven onder niet-geblesseerden
- Positief voorspellende waarde
= percentage geblesseerden onder positieven
- Negatief voorspellende waarde
= percentage niet-geblesseerden onder negatieven
- Likelihood ratio = maat voor sterkte van voorspellende waarde van test
= probabiliteit van aanwezige ziekte/probabiliteit van ziekte niet aanwezig
- LR+ = sensitiviteit/(1-specificiteit)
- 1-oneindig
- Waardevol vanaf > 10
- LR- = (1-sensitiviteit)/specificiteit
- 0-1
- Waardevol vanaf < 0,1
5
, SPORTKINESITHERAPIE: LES 2: PREVENTIE
= geheel van alle maatregelen die men neemt om het ontstaan van ziekte of aandoening te voorkomen
→ 3 vormen
- Primaire preventie -> voorkomen van blessure, aandoening en ziekte
- Secundaire preventie -> blessure of ziekte zo snel mogelijk opsporen om erger te voorkomen
- Tertiaire preventie -> voorkomen van het hervallen in blessure
→ Algemene preventiemodellen
- The HADDON-matrix -> vb. afschaffen van gordel zorgt voor meer ongevallen
- Pre-event -> vb. opwarmen voor een match -> bepaalde oefeningen uitvoeren
- Event -> vb. zo snel mogelijk handelen tijdens een letsel
- The SWISS CHEESE model -> steeds nieuwe laagjes als preventieregel
→ Vb. scheenlappen als laagje + rode kaart voor tackles als laagje -> minder botbreuken
- Van Mechelen et al. (1992)
Web van determinanten
Non-lineair
Complex
6
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur RiVe. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €4,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
62555 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans