Fysiotherapie jaar 2 Blok B Extramuraal CNA-RCA-ONCO uitwerking toetsmatrijs (samenvatting kennistoets)
41 vues 6 fois vendu
Cours
Fysiotherapie
Établissement
Hogeschool Utrecht (HU)
Dit document is een uitwerking van de toetsmatrijs voor de kennistoets van het blok Extramurale zorg 2 (CNA-RCA-ONCO). Met deze samenvatting heb je alles voor de toets in een keer.
Centraal zenuwstelsel
Neurofysiologie van bewegen
Sensomotorische kring:
Stel je voelt iets (S1), dan ga je dat analyseren (S2). Van hieruit kun je direct door naar M2 als
je dit eerder meegemaakt hebt (bijvoorbeeld je hand schudden bij een blaadje). Als je het
niet herkent (of het kriebelt nog steeds), gaat de informatie door naar S3. Hier komt er
informatie bij uit onder andere zicht, gehoor en reuk. Deze prikkel gaat daarna via het
limbisch systeem (waar beoordeeld wordt of het een gevaarlijke prikkel is of niet) door naar
M3 (als het niet gevaarlijk is). Bij M3 maak je een keuze wat je gaat doen. Als dit iets is wat je
al (veel) vaker gedaan hebt, wordt het via de basale kernen uitgevoerd (de beweging hoeft
niet opnieuw geprogrammeerd). Als je besluit een ‘nieuwe’ beweging uit te voeren, moet
deze beweging geprogrammeerd worden in M2. Daarna kunnen beide signalen (zowel de
bekende als de onbekende) uitgevoerd worden via de primaire motorische schors (M1).
Terugkoppeling:
Bijsturing via somatosensorische cortex (S1)
o Feedback
Bijsturing via cerebellum
o Feedback: vergelijk instructies met het effect (langzaam)
o Feedforward: onderschept instructies en stelt bij op basis van verwachting
(snel)
De informatie wordt via verschillende hersenbanen van en naar de hersenen gestuurd:
Tractus corticospinalis
, o Direct (schakelt niet over dus je kan er hele fijne bewegingen mee maken,
goed gecoördineerd)
o Komt van de cortex en gaat dan via de hersenstam naar het ruggenmerg
o Kruist naar de andere kant (85%), 15% ongekruist naar axiale spieren (nek en
romp)
Tractus spinothalamicus anterior en lateralis
o Gekruist
o Vitale sensibiliteit
o Komt binnen in het ruggenmerg, kruist dan en loopt naar de grote hersenen.
Daar gaat het signaal via het limbisch systeem naar de primaire
somatosensorische schors
Achterstrengbaan (cerebellum)
o Ongekruist
o Gnostische sensibiliteit
o Komt binnen in het ruggenmerg, dan gaat hij ongekruist naar de hersenen;
naar het cerebellum (voor houdingsregulatie) en via thalamus naar primaire
somatosensorische schors
Sensibiliteit
Vitale sensibiliteit (wordt onder andere verwerkt in het limbisch systeem)
o Pijnzin
o Temperatuurzin
o Grove tast
Gnostische sensibiliteit (wordt vooral verwerkt in de primaire somatosensorische
schors)
o Houdings- en bewegingszin
o Fijne tast
Klinische beelden CNA
Spierkracht Spiertonus Sturing Sensibiliteit
Cortex Parese = Hypotonie Ontremming Homunculus
cerebri vermindering slappe parese reflexen (gekruist)
(Hemi- Paralyse = Spasticiteit ruggenmerg Distaal meer
beeld) verdwenen spastische o Patholo- aangedaan
Distaal meer parese gische of dan
dan proximaal o Activiteit primitieve proximaal
Fijne rekreflex reflexen Min-
motoriek te hoog Verminderde symptomen
meer (remming sturing Tast-, pijnzin
aangedaan verstoord) o Combinatie en
dan grove o Versterkt kracht, tonus proprioceptie
motoriek bij en reflexen
Romp blijft verhoogde (selectiviteit)
relatief activatie o Fijne
gespaard en motoriek
, beweging (tractus
o Anti- cortico-
zwaarte- spinalis)
kracht-
spieren
o Knipmes-
fenomeen
Basale Rigiditeit Kleine
kernen o Alle bewegingen
spieren (hypokinesie)
o Loden pijp Traag
(continu) (bradykinesie)
o Masker- Moeite met
gelaat starten/ stoppen
o Gebogen (akinesie)
houding Houdings-
problemen
Automatisch
bewegen
verstoord
Cere- Ataxie
bellum (coördinatie) =
ongecontroleerd
bewegen,
onhandigheid
en doorschieten
Ruggen Parese Hypotonie & hyporeflexie (uitval Plus- en min-
-merg Paralyse sturing vanuit cortex) symptomen
(onder Hypertonie & hyperreflexie (geen Anesthesie =
het inhibitie uit cortex, toename niks meer
niveau rekreflexen via reflexbogen voelen
van de ruggenmerg)
laesie is
aange-
daan)
Houdingsregulatie
Balanssystemen (die zorgen voor de input)
Extrinsiek: het waarnemen van de buitenwereld
o Visuele systeem
Intrinsiek: posturale systeem (van binnenin het lichaam)
o Somatosensoriek
o Evenwichtsorgaan
o Cerebellum
o Hersenkernen
Evenwichtsorgaan
De halfcirkelvormige kanalen (3) in het evenwichtsorgaan hebben meerdere functies:
Rotatie van het hoofd waarnemen
Positieverandering waarnemen
Werken samen met de ogen
Verzorgen het vestibulo-oculaire reflex (blikfixatie bij het draaien van het hoofd)
In het evenwichtsorgaan zitten ook statolietorganen. De functies hiervan zijn:
De statische positie van het hoofd waarnemen
Snelheidsverandering waarnemen
De houding ten opzichte van de zwaartekracht waarnemen
Zorgen voor oprichtreacties
Oprichtreacties = leiden ertoe dat het hoofd rechtop blijft staan ten opzichte van de
omgeving (ogen parallel aan de horizon) en de rest van het lichaam.
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur jasmijnjeulink. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
