Epidemiologie: DATABANKEN (Geert
Goderis)
1. Beschouwingen als clinicus
Population Health Management (PHM)
= Interactie tussen public health en clinical practice
Enkele theoretische begrippen
- Population Health = aanpak gericht op het verbeteren van de
gezondheid van een hele populatie
o Optreden van slechte gezondheid verminderen
o Actie om de juiste gezondheids- en zorgdiensten te leveren
o Actie op het gebied van de bredere gezondheidsdeterminanten
o Samenwerking met gemeenschappen en partnerorganisaties
- Population Healt Management = een van vele hulpmiddelen voor
het gebruik van gegevens om de planning en de levering van de zorg te
sturen om een maximale impact op de gezondheid van de bevolking te
bereiken
o Groepen identificeren die een risico lopen
o Richten op interventies
- Geïntegreerde zorgsystemen (ICS’en) = systemen die gebruik
maken van PHM om te beslissen hoe middelen het beste kunnen
worden toegewezen aan verschillende groepen patiënten
Fazen
- Fase 1: afbakening van de doelgroep (bv. risico op COPD)
- Fase 2: realiteit vs. doelstellingen en standaarden (medische
evaluatie/risico/functies)
- Fase 3: ondernemen: aangepaste interventie
Hoe Population Health Management toepassen?
- PHM + individuele aanpak
- Interactie
o Macroniveau: land, wetten, geld
o Mesoniveau: regio, ziekenhuis
o Microniveau: ziekenhuisafdeling, huisartsenpraktijk
- Nood aan DATABANKEN!
Mogelijke onderwerpen
- Ziektes
- Preventie
- Populaties
- Medicatie
Multidisciplinair teamwork
Patient Empowerment
1
, 2. Wat zijn databanken en registers
Definities
Register = registreert informatie over de gezondheidstoestand van
patiënten en de gezondheidszorg die zij gedurende verschillende perioden
ontvangen
Historiek
Vroeger: alles neergeschreven, op papier
Nu: moderne databanken gebaseerd op elektronisch medisch dossier
(EMD)
Soorten
Primaire databanken: elektronisch medisch dossier (EDM)
- Enkel toegang voor zorgverleners met therapeutische relatie
- Bevat ziekenhuis- en persoonsgegevens
- Patiënt is identificeerbaar
- Strenge wetgeving omtrent privacy en beroepsgeheim
- Geraadpleegd door: huisartsen, specialiste, verpleegkundigen, kiné’s,
andere individuele zorgverleners, ziekenhuizen, apothekers, ziekenkas,
overlijdensregister
Secundaire databanken: ‘registers’
- Geaggregeerde data: combinatie van verschillende medische dossiers
- Geanonimiseerd of gepseudonomiseerd
- Iets minder strenge wetgeving
- Secundaire databanken MET diagnose
o Ziekteregisters (IKED, cystic fibrosis)
o Huisarts (Intego)
- Secundaire databanken ZONDER diagnose
o Mortaliteit (Statbel, Sciensano, Euromomo)
o Medicatie
o Claims data (ima-aim)
Databanken op wereldniveau
- Institue for Health Metrics and Evaluation (IHME)
Anonimisering, pseudonimisering, directe persoonsgegevens
Directe persoonsgegevens
- Persoon is direct identificeerbaar in databank via naam of
rijksregisternummer
- Enkel voor therapeutische relatie
- Strikte reglementering
- Medische opvolging en persoon contacteren is mogelijk
Pseudonomisering
- Persoon is indirect identificeerbaar door ‘sleutel’
- Sleutel zit bij een zogenaamde derde vertrouwde partij
- Longitudinale opvolging mogelijk
- Persoon contacteren is verboden (behalve uitzonderlijke gevallen)
Anonimisering
- Persoon is niet identificeerbaar
2
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur saarfrederickx. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.