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Samenvatting histologie van het cardiovasculair stelsel: blok cardiovasculair stelsel ademhaling nier en urinewegen €5,49
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Samenvatting histologie van het cardiovasculair stelsel: blok cardiovasculair stelsel ademhaling nier en urinewegen

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Dit is een volledige samenvatting van histologie partim cardiovasculair stelsel. Ik heb de powerpoint, mijn notities en OLIVIA verwerkt in deze samenvatting. op het einde heb ik telkens histologische afbeeldingen erin verwerkt + aanduidingen van de structuren! Mocht er iets mis zijn met de samenvat...

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  • 24 janvier 2024
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2023-2024 Histologie van het
cardiovasculair stelsel
Cardiovasculair stelsel, ademhaling, nier en
urinewegen




Emma Degroote
2DE BACH GENEESKUNDE

, Inhoudsopgave
Inhoudsopgave ............................................................................................................................................... 1

Inleiding.......................................................................................................................................................... 4
Cardiovasculair stelsel ......................................................................................................................................... 4
Onderdelen van het cardiovasculair stelsel .................................................................................................... 4
Functie cardiovasculair stelsel......................................................................................................................... 5
2 circuits .......................................................................................................................................................... 5
Longcirculatie: ............................................................................................................................................. 5
Systeemcirculatie ........................................................................................................................................ 5
Gemeenschappelijke basisstructuur ............................................................................................................... 5
Tunica intima ............................................................................................................................................... 5
Tunica media ............................................................................................................................................... 6
Tunica adventitia ......................................................................................................................................... 6
Verschil tussen arteriën en venen ................................................................................................................... 6
Histologische beelden.......................................................................................................................................... 7

Het arterieel systeem...................................................................................................................................... 8
Soorten arteriën .................................................................................................................................................. 8
Elastische arteriën ........................................................................................................................................... 8
Musculaire arteriën ......................................................................................................................................... 9
Arteriolen ........................................................................................................................................................ 9
Medische toepassingen ....................................................................................................................................... 9
Immuun gemedieerde vasculitis ..................................................................................................................... 9
Reuscelarteritis.............................................................................................................................................. 10
Atherosclerose .............................................................................................................................................. 10
Arteriële sensoren ............................................................................................................................................. 11
Sinus caroticus............................................................................................................................................... 11
Glomus caroticum ......................................................................................................................................... 11
Medische toepassing ......................................................................................................................................... 11
Paraganglioom .............................................................................................................................................. 11

Histologische beelden........................................................................................................................................ 12
Musculaire arteriën ....................................................................................................................................... 12
Reuscelarteritis.............................................................................................................................................. 12
Glomus caroticum ......................................................................................................................................... 13

Microcirculatie.............................................................................................................................................. 14
Capillairen ......................................................................................................................................................... 14
Types capillairen ............................................................................................................................................ 15
Continue capillairen: ................................................................................................................................. 15
Gevensterde capillairen: ........................................................................................................................... 15
Discontinue capillairen: ............................................................................................................................. 15

Regulatie van capillaire perfusie ....................................................................................................................... 15




1

, Arterioveneuze shunts of anastosmosen........................................................................................................... 16
Glomus .......................................................................................................................................................... 16
Medische toepassing: ........................................................................................................................................ 16
Arterioveneuze fistels ................................................................................................................................... 16
Portaal systeem ................................................................................................................................................. 17
Histologische beelden........................................................................................................................................ 17
Capillairen ..................................................................................................................................................... 17
Discontinue capillairen (sinusoïden) in het beenmerg .................................................................................. 18
Arterioveneuze shunts .................................................................................................................................. 18

Veneus systeem ............................................................................................................................................ 19
Venulen ............................................................................................................................................................. 19
Post-capillaire venule: ................................................................................................................................... 19
Collecterende venule: ................................................................................................................................... 19
Musculaire venule: ........................................................................................................................................ 19
Venen ................................................................................................................................................................ 19
Kleine en middelgrote venen ........................................................................................................................ 20
Grote venen .................................................................................................................................................. 20
Kleppen ......................................................................................................................................................... 20
Histologische beelden........................................................................................................................................ 21
Post-capillaire venule .................................................................................................................................... 21
Collecterende venule .................................................................................................................................... 21
Musculaire venule ......................................................................................................................................... 21
Kleppen ......................................................................................................................................................... 22
Samenvatting van het arterieel systeem + veneus systeem ......................................................................... 22

Lymfestelsel .................................................................................................................................................. 23
Lymfecapillairen ................................................................................................................................................ 23
Grotere lymfevaten ........................................................................................................................................... 23
2 grootste lymfevaten: .................................................................................................................................. 23

Medische toepassing ......................................................................................................................................... 24
Lymfatische metastasering............................................................................................................................ 24
Histologische beelden........................................................................................................................................ 25
Lymfecapillairen ............................................................................................................................................ 25
Grote lymfevaten .......................................................................................................................................... 25
Lymfatische metastasering............................................................................................................................ 25

Hart .............................................................................................................................................................. 26
Histologie/opbouw van het hart ....................................................................................................................... 26
Lagen van het hart: ....................................................................................................................................... 26
Endocard ................................................................................................................................................... 26
Myocard .................................................................................................................................................... 26
Cardiomyocyt: ....................................................................................................................................... 26
Pericard ..................................................................................................................................................... 27
Fibreus skelet ................................................................................................................................................ 27



2

, Geleidingssystemen ...................................................................................................................................... 27
Sino-atriale knoop ..................................................................................................................................... 27
Atrio-ventriculaire knoop .......................................................................................................................... 28
Atrio-ventriculaire bundel (bundel v His) .................................................................................................. 28
Purkinje vezels ........................................................................................................................................... 28
Histologische beelden........................................................................................................................................ 29
Endocard ....................................................................................................................................................... 29
Myocard ........................................................................................................................................................ 29
Pericard ......................................................................................................................................................... 29
Fibreus skelet ................................................................................................................................................ 30
Geleidingsweefsel (P = purkinjevezels) ......................................................................................................... 30

Histologische beelden: Olivia ........................................................................................................................ 31
Hartspierweefsel ............................................................................................................................................... 31
Capillair.......................................................................................................................................................... 31
Arterie Arteriool ................................................................................ 31
Vene .............................................................................................................................................................. 31
Venule ........................................................................................................................................................... 32
Purkinje cel .................................................................................................................................................... 32
Dwarsgestreept spierweefsel ........................................................................................................................ 32
Intercalaire schijven en capillair .................................................................................................................... 33
Geleidingsweefsel ......................................................................................................................................... 33
Arteriool vs venule ........................................................................................................................................ 33
Endocard ....................................................................................................................................................... 34
Wit vetweefsel Arterie vs vene .................................................................... 34
Myocard ........................................................................................................................................................ 34

Hals.................................................................................................................................................................... 35
Trachea .......................................................................................................................................................... 35
Elastische arterie ........................................................................................................................................... 36
Musculaire vene ............................................................................................................................................ 36
Zenuwbundel bruine vetcel witte vetcel...................................................... 36
Aorta ................................................................................................................................................................. 37
Tunica intima ................................................................................................................................................. 37
Tunica media ................................................................................................................................................. 38
Tunica adventitia ........................................................................................................................................... 38

Afbeeldingen ................................................................................................................................................ 38




3

, Inleiding
Cardiovasculair systeem = bloedsomloopstelsel = circula4esysteem
- Bestaat uit: hart + bloedvaten + lymfevaten
- Func4e: transport van bloed doorheen het lichaam
- 2 circuits: longcircula4e en systeem circula4e
ñ Gemeenschappelijke basisstructuur

Cardiovasculair stelsel
Onderdelen van het cardiovasculair stelsel
1. Hart: con4nue pompfunc4e
- Con4nue stroom van bloed in circula4e
2. Arterieel systeem: voert het bloed weg van het hart
3. Capillairen: uitwisseling van … tussen bloed en weefsel
- Gas
- Voedingsstoffen
- Metabolieten
4. Veneus systeem: bloed uit capillairen --> hart
5. Lymfestelsel: passief drainagesysteem voor overmaat aan extravasculair vocht
6. Macrocircula4e: met oog waarneembaar (aorta)
7. Microcircula4e: microscoop




4

,Func2e cardiovasculair stelsel
Transport van bloed doorheen het lichaam:
- Aanvoer: zuurstof en voedingsstoffen
- Afvoer: afvalstoffen
- Communica4e tussen orgaansystemen:
ñ Hormonen van het endocrien stelsel
ñ Cellen en an4lichamen van het
immuunsysteem
- Temperatuurregeling
2 circuits
Longcirculatie:
Vertrekt uit rechterhart:
- Zuurstofarm bloed hart --> longen:
oxygena4e
- Zuurstofrijk bloed longen --> linkerhart

Systeemcirculatie
Vertrekt uit het linkerhart:
- Zuurstofrijk bloed linkerhart --> organen
- Zuurstofarm bloed organen --> rechterhart

Gemeenschappelijke basisstructuur
3 concentrische lagen:
1. Tunica in4ma: naar lumen
2. Tunica media
3. Tunica adven44a/externa

Tunica intima
1. Endotheel
- Sterk afgevlakte epitheelcellen: rust op basale membraan
- Func4e:
ñ Barrièrefunc4e: intraluminaal bloed – onderliggend intern milieu
ñ Uitwisseling van moleculen
ñ Niet-trombogeen: factoren secreteren => ac4ef vorming trombose tegengaan
˃ Lagen onder endotheel: wel trombogeen!
˃ Schade onderliggende structuren => trombose
® Erns4ge bloedingen voorkomen
ñ Vasculaire tonus en bloedflow: factoren => gladde spiercellen beïnvloeden
˃ Diameter bloedvat aanpassen => flow regelen
ñ Inflamma4e en lokale immuunrespons
ñ Secre4e van groeifactoren
ñ Interleukines

2. Subendotheliaal bindweefsel
- Variabele hoeveelheid losmazig bindweefsel
- Grote bloedvaten: gladde spiercellen


5

,3. Lamina elas4ca interna: bij arteriën en grote venen
- Opgebouwd uit longitudinaal gerichte elas4sche vezels
- Openingen voor diffusie moleculen dieper in wand

Tunica media
= Spierlaag met ≠ dikte (agankelijk van structuur: hart <--> capillairen)
- Circulair geschikte gladde spiercellen
- Fibro-elas4sch bindweefsel

Lamina elas4ca externa: grens tussen tunica media en adven44a
- Niet bij alle bloedvaten

Tunica adventitia
= Buitenste laag van structuren van het cardiovasculair systeem
- Bestaat uit fibro-elas4sch bindweefsel: collageenvezels + elas4nevezels
ñ Overgang bindweefsel van bloedvat --> omgevende bindweefsel van orgaan
ñ Con4nuïteit bindweefsel orgaan en bloedvat zelf
- Vasa vasorum = ‘vaten van vaten’
ñ Bloedvaten ook O2 en voedingsstoffen nodig: contrac4e spiercellen …
˃ Vasa vasorum
˃ Diffusie uit lumen
ñ Venen: vasa vasorum tot oppervlakkig in media
˃ Zuurstofarm bloed en lage drukken => diffusie uit lumen ↓
˃ Nood vasa vasorum ↑
˃ !!!Groot verschil met arteriën!!!
- Bevat zenuwvezels

Verschil tussen arteriën en venen
1. Diameter: arteriën <<< venen
2. Wand: arteriën >>> venen
3. Dikste tunica: arteriën = tunica media <--> venen = tunica adven44a
4. Vasa vasorum: arteriën <<< venen




6

,Histologische beelden Bloed/lumen

Endotheliale bekleding: vlakke epitheelcellen
- Plane kern
- Lijnen oppervlakte af

Lamina elas4ca interna

Tunica in4ma



Tunica media = heel dik




Tunica adven44a = dun


Vasa vasorum = kleine vaatjes
Aorta


Tunica in4ma

Lamina elas4ca interna: in vena cava
nog aanwezig

Tunica media = veel dunner



Elas4ne vezels

Tunica adven44a = veel dikker en denser




Vena cava


7

, Het arterieel systeem
!!!Hoe verder weg van het hart, hoe kleiner de diameter van de bloedvaten!!!

Het arterieel systeem:
- 3 types arteriën:
1. Elas4sche arteriën
2. Musculaire arteriën
3. Arteriolen
- Histologie: arteriën vs venen
ñ Dikkere wand
ñ Kleiner en meer regelma4g lumen
- Arteriële sensoren = speciale histologische
structuur

Soorten arteriën
Elas2sche arteriën
= ‘Transport’ arteriën: aorta, a pulmonalis en hoofdtakken
- Con4nue bloedflow: bloed hart --> aorta => aorta rekt uit
ñ Na systole aorta krimpt naar normale diameter => bloed vooruit gestuwd
ñ Minder pulsa4eve bloedflow

Lagen van elas4sche arteriën:
- Tunica in4ma
ñ Goed ontwikkeld
ñ Veel gladde spiercellen in subendotheliaal bindweefsel
ñ Lamina elas4ca interna = moeilijk te onderscheiden
˃ Tunica in4ma ≈ tunica media
- Tunica media
ñ Concentrische, gevensterde elas4nelamellen: bloedvat
flexibel
˃ Bloedvat uitrekken in systole
˃ Inkrimpen in diastole
ñ Weinig gladde spiercellen: weinig vasoconstric4e en -
dilata4e
- Tunica adven44a




8

, Musculaire arteriën
= distribu4e arteriën: meest voorkomende soort arteriën
- Tunica in4ma
ñ Zeer dun
ñ Duidelijke lamina elas4ca interna
- Tunica media:
ñ Dikke circulaire spiervezellaag tot 40 spiercellagen
dik
ñ Weinig elas4nevezels
ñ Lamina elas4ca externa in grotere vaten
- Tunica adven44a = goed ontwikkeld

Arteriolen
= weerstandsvaten: bepalen bloeddruk
- Kleinste vaten van het arterieel systeem (microcircula4e)
- 3-lagige bouw bij grote arteriolen
ñ Dunne tunica in4ma: geen lamina elas4ca
ñ Tunica media: 1 laag gladde spiercellen
ñ Tunica adven44a: verschil agankelijk van diameter
˃ Wel bij grote arteriolen niet bij kleine
arteriolen
1
- Metarteriool : regelt perfusie van het capillaire netwerk
ñ Via precapillaire sfincterzone

Medische toepassingen
Immuun gemedieerde vasculi2s
Vasculi4s = inflamma4e vd bloedvatwand
- Symptomen:
ñ Agankelijk van aangetast vasculair bed
ñ Algemene symptomen: koorts, spierpijn, malaise (= ongemak)
- Classifica4e op basis van groone van aangetaste bloedvaten
- Primaire vs secundaire vasculi4s
ñ Primair = immuun gemedieerd
ñ Secundair = eerst infec4e van weefsel errond daarna ook infec4e bloedvat




1
Zie afbeelding 1


9

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