Samenvatting - Lokalisatie en het normale EEG (HF0037), hoofdstukken 6 t/m 10
5 vues 0 fois vendu
Cours
Lokalisatie en het normale EEG (HF0037)
Établissement
LOI - Leidse Onderwijsinstellingen
Hoofdstuk 6 EEG van de normale volwassene
Hoofdstuk 7 Beschrijving van het EEG
Hoofdstuk 8 EEG tijdens de slaap
Hoofdstuk 9 EEG tijdens lichtflitsprikkeling en hyperventilatie
Hoofdstuk 10 Kinder EEG
6. EEG van de normale volwassene
In het EEG van de normalevolwasseneishetmeestinhetoogspringenderitme,hetalfaritme.Dit
ritmeheeftmeestaleenfrequentietussen9Hzen11Hzenkomtvoorbovendeoccipitalegebieden.
Dit is voor iedere persoon anders en vormt het uitgangspunt voor de visuele beoordeling (analyse).
eteen na sluiten van de ogen kan het alfaritme kortdurend een hogere frequentie krijgen
M
(alfasqueak).Opveelhogereleeftijd(na60jaar)daaltdefrequentievanhetalfaritmeweerenigszins.
Dit hangt vermoedelijk samen met het afnemende cerebrale metabole activiteit. Onder gelijke
omstandigheden (alertheid, mentale activiteit, psychische gemoedstoestand, menstruatiecyclus,
medicatie) blijft het alfaritme praktisch constant en varieert binnen de grenzen van ongeveer 0,5Hz.
Wat in het vorenstaande geldt voor een bepaalde tijdsperiode, geldt zeker voor de korte duur
Een verschil in de frequentie tussen beide occipitale gebieden mag niet meer dan 0,5Hz bedragen.
Er bestaat bij de meestemenseneenkleinmaarnietteontkennenfaseverschiltussendealfaritme
van de beide hemisferen. Asymmetrie komt bijvolwassenenveelvoor.Vaakisdeamplituderechts
wat groter dan aan de linkerzijde. Dit verschil is meestalminderdan20%,waarbijeenkleinaantal
volwasseneneenverschilheefttussende20-50%enzeerweinigmenseneenasymmetrievanmeer
dan 50%.
etmaximumvanhetalfaritmeligtbijnaaltijdoccipitaalmaarbreidtzichvaakuitnaardepariëtaleen
H
achtertemporalegebiedenensomsooknaardecentraleenmidtemporalegebieden.Indetemporale
encentralegebiedenmoethetonderscheidtwordenvanhetcentralemuritme,welkenietonderdrukt
wordt bij het openen van de ogen.
ij kinderen en jonge volwassenen vermengd zijn met langzame golven waarvan de duur een
B
harmonischerelatieheeftmetdeduurvandealfagolf.Somswordengolvengezienmeteenduurdie
het dubbele of drievoudige vandeduurvandealfagolgbedraagt,alfavarianten.Zebehorentothet
normale alfaritme na wanneer ze onderdrukt worden bij het openen van de ogen.
, Bèta-activiteit (β)
èta-activiteitkomtbijbijnaallevolwassenenvoorenheefteenfrequentievan14-40Hz.Hetvarieert
B
meestalineenbeperktfrequentiegebiedenzeldenwordteenEEGgezienwaarinallefrequentiesvan
14Hz en hoger voorkomen. Frequenties van 30Hz worden niet vaak gezien.
e amplitude is vaakwelasymmetrisch,waarbijeenverschilinamplitudetot30-35%wordtgezien.
D
Deze verschillen hangen onder andere samen met een verschil in schedeldikte. Een consequent
verschil tussen links en rechts van meer dan 35% (focaal, regionaal of over de gehelehemisfeer)
heefteenklinischebetekenis(bijv.lokaleatrofieoflaesiesalscorticaledysplasie).Betaactiviteitmet
een amplitude van meer dan 35μV is bij normale volwassenen geen gewone bevinding.
Bijschedeldefectenwordtbèta-activiteitduidelijkergezien(breachrhythmofactivébrêche).Doorhet
ontbreken van de schedelhelft ter plaatse ontstaan veranderingen in de geleiding van de
hersenschors naar de hoofdhuid en wordt het EEG-signaal minder gefilterd.
Veel psychofarmaca met name de barbituraten (luminal) en benzodiazepinen, veroorzaken sterke
toename van bèta-activiteit zowel het voorkomen, als de lokalisatie, als de amplitude.
Theta (θ)- en Delta-activiteit (δ)
heta activiteit heeft een frequentie van 4 tot minder dan 8Hz. De term is gekozen vanwege de
T
toentertijd veronderstelde thalamische oorsprong.
In het EEG komt een kleine hoeveelheid theta-activiteit voor zonder dat er sprake is van een
georganiseerdritme.Thetawordtveelgezienbijkinderen,hyperventilatieenintoestandvandoezel
en slaap en spelen een belangrijke rol bij de beoordeling van de cerebrale rijping.
ij veel normale jonge volwassenen komen frontaal reeksen golven voor met een frequentie van
B
6-7Hz.Deamplitudesvariëren;zehebbeneentypischespoelvormennemenbijHVendoezelentoe.
Ze treden vaak op bij mentale activiteit als het oplossen van een probleem.
ij kinderen tussen de 1 en 6 jaar wordt soms een 4Hz theta-ritme gezien bij aangename stimuli
B
(hedonisch thetaritme). Een ritmisch4Hzritmevandevertex(4Hzvertexspoelen)werdbeschreven
door Magnus en van Huffelen (1973) bij adolescenten.
elta-activiteit is in principe een abnormaal verschijnsel in het EEGinwakendetoestand.Ditgeldt
D
nietvoordedelta-golvendievoorkomenbij8-20jarigeeneenreactiviteitenlokalisatiehebbenalshet
alfaritme (bijvoorbeeld de eerder vermeldealfavarianten).Dezelangzamegolvenverdwijnennahet
openen van de ogen en tijdens doezelen. Bij HV nemen ze in amplitudes toe.
7. Beschrijving van het EEG
e conclusies waartoe het EEG leidt, maak je uit de klinische ervaring waarbij bepaalde
D
veranderingen in het EEG overeenkomen met bepaalde ziektebeelden. Het EEG bepaald niet de
diagnose, maar kan wel meer of minder waarschijnlijk maken.
De juiste wijze van het gebruik van het EEG is:
- Eerst beschrijven van de curven
- Vervolgens het beschreven EEG vergelijken met het normale EEG
- Daarna het EEG aan de hand van het ziektebeeld interpreteren
19
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur lotte58. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €2,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
