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Samenvatting Pathologie van spijsverteringsstelsel

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In deze samenvatting worden onderzoeksmethodes besproken, aandoeningen i.v.m. maag & darmen

Aperçu 2 sur 7  pages

  • Non
  • Hoofdstuk 16
  • 10 février 2024
  • 7
  • 2022/2023
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elisedekeersmaeker
Gastro- Enterologie
Medische vorming IV │ module 3 Isabelle Stulens

Gastro-enterologie: Pathologie
Slokdarm
Onderzoeksmethodes
 Endoscopie
 Slokdarmmamanometrie (bij motorische stoornissen)
 Bekijken hoe de peristaltiek is van de maag & slokdarm

Motorische stoornis
Achalasie
= bewegingsstoornis in slokdarm  neuromusculair

 Gebrekkige relaxatie gastro-oesofagale sfincter
 Slokdarmperistaltiek
 Stase van voedsel in slokdarm

Symptomen achalasie

 Dysfagie voor vast & vloeibaar voedsel
 Voedselregurgaties (bronchopulmonaire infecties
 Retrosternale pijn

Slokdarmspasmen
= niet peristaltische hevige contracties van slokdarm

Spierstoonis
= CVA, Parkinson, MS, ALS

Organische aandoening
Hernia
= breuk
= verplaatsing van abdominale structuren buiten de anatomische peritoneale ruite

 Hernia hiatus = middenrifbruik
 Hernia inguinalis = liesbreuk
 Hernia umbilicalis = navelbreuk

, Gastro-oesofagal refluxziekte = GERD
Oorzaken

 Slecht functioneren onderste slokdarmsfincter
 Hernia hiatus
 Abnormale pH van slokdarm (<4)
 Roken
 GM  NSAID
 Voedingsmiddelen
 Zwangerschap

Reflux maagzuur  beschadiging slijmvlies slokdarm  peptische oesofagitis
Symptomen 2-3x per week (weken/maanden)

Symptomen

 Zure regurgatie
 Pyrosis: branderig gevoel achter borstbeen
 Nachtelijk hoesten, heesheid

Behandeling

 Niet medicamenteus: levensstijl + voeding
 Rechtop zitten
 Bij baby’s pap dikker maken
 Geen spannende kledij
 Antacida
 Protonpompinhibitoren (PPI)
 Operatieve behandeling
 Nissen-fundoplicatie: maag voor een stukje rond de slokdarm brengen zodat die niet
boven/uit het diafragma kan treden

Verwikkelingen GERD
 Peptische oesofagitis: slokdarmontsteking door zuur
 Slokdarmstenose: vernauwing van slokdarm
 Barrett-slokdarm: ontaarding tot andenocarcinoom
 Éénlagig epitheel van slokdarm wordt vervangen door meerlagig epitheel van maag
 Regelmatig endoscopie  kans op tumor

Candidiase
= candidose of candida
= schimmel Candida Albicans
= kan ontstaan door het innemen van antibiotica of cortizone

 Vaak in combinatie met candidiase mondslijmvlies
 Odynofagie
 Antimyotica: antibiotica tegen schimmels (lokaal/oraal)

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