Resume
Samenvatting Fysiologie van de baring
- Cours
- Verloskundige methodiek
- Établissement
- Arteveldehogeschool (Artevelde)
Samenvatting over de fysiologie waarin alles tot in details wordt behandeld, uit de powerpoint.
[Montrer plus]
Vendeur
S'abonner
Aperçu du contenu
FYSIOLOGIE VAN DE BARING1. Hormonen tijdens de zwangerschap
1.1 HCG: humaan choriongonadotrofine
Bevruchte eicel nestelt zich in BM wand, trofoblastcellen produceren HCG. Door productie HCG:
Blijft Corpus Luteum actief
Corpus Luteum zorgt voor productie progesteron (endometrium blijft intact)
- 10 w: piek HCG
- Na 20w: HCG nog ongeveer ¼ max HCG
1.2 Progesteron
(zorgt voor ontspanning progesteron eindigt op als ontspanning)
Houdt endometrium intact.
Is vooral zwangerschapshormoon!
Productie:
Eerst door Corpus luteum (oiv HCG)
Tussen 7 en 10w: overgenomen door placenta = Luteoplacentaire shift
(Belangrijk)
Endometrium: de bedekkende laag van de binnenzijde van de baarmoeder
Luteoplacentaire shift: progesteron productie door corpus luteum wordt geleidelijk aan
overgenomen door placenta.
Functie tijdens zw:
Eetlust neemt toe: omzetting glucose in vet en lichaamsgewicht neem toe (reserve voor
foetus). Extra reserve is nodig op het einde van de zw, wanneer de foetus een piek bereikt
van nodige voedingsstoffen)
Remt contractiliteit gladde spiercellen van myometrium (zorgt dat baarmoeder ontspannen
blijft maar vooral in rust blijft)
, 2. Begin van de baring
Tijdens zw is baarmoeder:
Veilige verblijfplaats
Hoge weerstand cervix
Neiging tot contraheren onderdrukt
oiv Prostacycline en Progesteron
Laatste weken: activatie
- Voorbereiding op contraherende staat
- oiv verschillende processen
Begin van de baring is een groot raadsel. Er spelen verschillende factoren een rol:
foetus
placenta
vliezen
(baar)moeder
Baarmoeder wordt een uitdrijvingsorgaan.
Opdat de BM goed zou samentrekken, zal de structuur van
myometriumcellen moeten veranderen (dit wordt
benoemd met de term “activatie”), zodat deze
myometriumcellen meer en sterker kunnen samentrekken.
Opdat deze “activatie” kan gebeuren, zijn volende zaken van belang:
Electrische activiteit van myometriumcellen neemt toe
Myometriumcellen worden responsief
Toename van ionenkanalen
De uterotonische inhibitoren verminderen en oestrogenen en contraction-associated proteins
(CAP’s) nemen toe. Enkele belangrijke CAP’s zijn oxytocine- en postaglandine receptoren thv
van myometrium en gapjuncties .
Einde van de zwangerschap: snel optredende gebeurtenissen!
Plotse daling progesteronspiegel (op einde van zw)
Afname Progesteronreceptoren
Toename van oxytocineafgifte, door zowel moederlijke als foetale hypofyse
Aantal oxytocinereceptoren neemt toe (oiv relaxine)
Abrupte stijging van prostaglandines in het amnionvloeistof
Endotheline heeft invloed op de doorbloeding van de BM en placenta.
Activatie van de foetale hypothalamus-hypofyse-bijnierschors.
, Bijnieractiviteit moeder & kind hebben, een omgekeerd dag-nacht ritme
Bij rust:
Moeder: ’s nachts lage activiteit van de bijnieren (cortisol laag)
Baby: ’s nachts hoge activiteit van de bijnieren
Corticotroop releasing hormoon (CRh)
Speelt belangrijke rol bij initiatie van de baring!
Stimuleert de foetale bijnier tot productie van cortisol en DHEAS.
Cortisol zorgt voor:
- Stijging prostaglandine (initieert de baring op zich niet)
- Stijging oxytocine
- Omzetting progesteron in oestradiol (oestrogeen)
- Foetale longrijping
DHEAS (dehydroepionadosteronsulfaat)
- Is voorloper van oestrogeen
- Verandering verhouding oestrogeen/progesteron
Oestrogenen zijn toegenomen, waardoor de prikkelbaarheid van de uterus is
toegenomen.
3. Hormonen tijdens de baring:
Progesteron
Oxytocine
Prostaglandines
Oestrogeen
PROGESTERON:
Einde zwangerschap:
- Receptoren prigesteron dalen: BM wordt actiever
- Verhouding progesteron/oestrogeen verandert
Minder progesteron beschikbaar, waardoor meer oestrogeen (zorgen mee voor concentraties)
beschikbaar is.
OXYTOCINE:
Productie: door hypothalamus, dan geleid naar hypofyse achterkwab. Begin baring: toegenomen
afgifte van oxytocine.
Wordt lokaal vrijgegeven door: Placenta en vliezen, decidua (=baarmoederslijmvlies)
Aanwezig in vruchtwater: Zorgt voor rechtstreekse stimulatie van uterus
Belangrijke taak tijdens arbeid en bevalling: bm contracties& bevorderen vrijgeven prostaglandines
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur emiliameerman05. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,89. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
67096 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans