BEKKENBODEM- & ABDOMINALE SPIEREN,
BIOMECHANICA VAN HET BEKKEN
Biomechanica van het bekken
1. Introductie
Vroedvrouw moet biomechanica kennen + toepassen. Dit zorgt voor optimalisering van houding
tijdens arbeid en partus.
3 tot 20mm extra ruimte in bekken
Practice based & evidence based belang van goede houdingen tijdens arbeid en bevalling.
Vb. KCE richtlijnen voor goede klinische praktijk bij laag risico bevallingen
Ontsluitingsfase: “Het is aanbevolen om de parturiënte aan te moedigen om de meest
comfortabele houding aan te nemen voor de voortgang van de bevalling, voor haarzelf en
voor de foetus. (1B) “
Uitdrijvingsfase: “Het is aanbevolen om de parturiënte aan te moedigen een houding aan te
nemen die haar het meest comfortabel lijkt om te persen op voorwaarde dat het foetale
hartritme normaal blijft. (1A)”
Vb. de tien vuistregels om de kansen te vergroten op een normale geboorte (VBOV)
“Blijf in beweging. Zwaartekracht kan helpen bij je arbeid en bevalling. De beweging van
je bekken helpt je baby om geboren te worden. Leer dat er heel wat houdingen mogelijk zijn
die een gunstig effect hebben op je arbeid en bevalling. Geef duidelijk aan welke positie jij
aangenaam vindt en kom uit je bed!”
Vb. Beweeg je vrij campagne van VBOV:
Vb. de 10 stappen van het Mother Friendly Childbirth Initiative (CIMS= coalition for improving
maternity services)
“De vrouw in arbeid krijgt de vrijheid om rond te wandelen, vrij te bewegen en een houding te
kiezen die zij aangenaam vindt tijdens haar arbeid en bevalling (behalve als een beperking
specifiek nodig is om een complicatie te corrigeren). Hier bestaat evidence based informatie
dat deze stap 4 een kortere arbeidsduur geeft en een duidelijk mindere kans op allerlei
interventies.”
,Voorwaarden goede houdingen bij arbeid en bevalling:
Basis: vrijheid parturiënte om gevoel te volgen
Zwaartekracht werkt in
- Bv. zit, wandelen, staan
Regelmatig variëren tussen verschillende houdingen
- spontaan 7 à 8 houdingen, elke 20 à 30 min veranderen
- Ook bij epidurale verdoving
Kleine, vloeiende, wiegende bewegingen binnen de huidige houding die wordt aangenomen
- Bv. zit op bal, weeëndans
Relaxatie BB wordt gefaciliteerd
- Bv. zit op bal, zit op toilet
Inwendige spildraai wordt gestimuleerd
- Bv. handen- en knieënsteun, zijlig langs rugzijde baby
Geen vena cava syndroom
- Bv. geen ruglig
Partner bij betrekken indien gewenst
- Bv. weeëndans, handen- en knieënsteun met leunen op partner
Bekkengewrichten zijn vrij
- Als er niet gesteund wordt op het bekken, dan kan de biomechanica van het
bekken optimaal benut worden en kan het bekken meer ruimte maken
- Als het ware « spelen » met de diameters van BI en BU
- BaringsDYNAMIEK in tegenstelling tot statisch gegeven
- De moeder beweegt rond de baby om het geboorteproces te bevorderen
- In tegenstelling tot de baby te « onttrekken » aan een immobiele moeder
Deze houdingen zijn ook combineerbaar met (STAN-)monitoring!
2. De wervelzuil: de krommingen
Vier krommingen in sagittale vlak:
Cervicale lordose
Thoracale kyfose
Lumbale lordose
Sacrale kromming
Grote individuele verschillen
Vangen schokken op
Anteversie = voorwaarts kantelen
Retroversie = achterwaarts kantelen
Toepassing: optimale positionering 1e en 2e fase
Geheugensteuntje: bekken = emmer die die je langs voor / achter kan uitgieten
6. Link tussen mobiliteit LWZ en bekken
7. Functies van de bekkenring
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur emiliameerman05. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €8,39. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.