Geriatrie
Preventie les 2
1.Polyfarmacie en middelenmisbruik
1.1 Verschillende vormen
Medicatie gebruik (slaapmedicatie)
Alcohol
Roken
Illegale drugs
Vaak een “stille” problematiek: vaak bij drankgebruik niet
opgemerkt
1.2 Alcoholmisbruik
1.2.1Gevolgen alcohol bij ouderen
Ouderen zijn gevoeliger voor effecten van alcohol
Geringere hoeveelheid leidt eerder tot intoxicatie en
(orgaan)schade.
Hoe kan je dit verklaren?
- Hoe ouder je wordt, hoe moeilijker het is om alcohol te
verteren door lichaam.
- Van minder alcohol meer gevolgen
- Spier, water, en vethuishouding verandert bij minder
gebruik van alcohol toch meer last
- Meeste medicatie en alcohol mag je niet samen benuttigen
Gevoeligheid door
- Afname totale hoeveelheid lichaamsvocht waardoor hogere
concentratie alcohol bij dezelfde inname
- Veranderingen in metabolisme thv maag waardoor minder
alcohol wordt afgebroken (en dus meer in de bloedbaan)
- Verminderde klaring thv lever en nier
- ‘Eindorganen’ minder goed bestand tegen de toxische
effecten van alcohol (o.a. hersenen)
- Interactie met geneesmiddelen !
- Lichaam ‘kwetsbaarder’ tgv lichamelijke ziekte
- Oudere mens ‘fragieler’ (vlugger complicaties na val, …)
1.2.2Richtlijnen voor gebruik van alcohol
Vlaanderen: richtlijnen voor gezonde volwassenen
- Mannen en vrouwen vanaf 18j : max 10
standaardglazen/week
- Spreiden over enkele dagen in de week,
minimum 2 alcoholvrije dagen/week
- Ouderen moeten voorzichtig zijn met alcohol gebruik en
vragen best advies bij hulpverlener.
, 1.2.3Gevolgen op gezondheid
Lichamelijk
- Leverfunctiestoornissen: sowieso
- Gastritis, maagulcera: Pantomed slecht voor botafbraak
verhoogd risico op botafbraak en fracturen
- Slokdarmvarices
- Ischemisch hartlijden, hypertensie, hartritmestoornis,
hartfalen
- Vit B12 en foliumzuurdeficiëntie, anemie
- Valpartijen, fracturen: nog hoger valrisico als je alcohol drinkt
- Moeilijk controleerbare diabetes
- Aspiratiepneumonie: verhoogd valrisico + overgeven door
alcohol aspiratiepneumonie risico als je ligt
- Diverse interacties met medicatie!!!
- Verminderde eetlust: alcohol vervangt maaltijden
Neurologisch
- Cognitieve functies worden verstoord
- Stoornissen in executieve functies
- Stoornissen in het verwerken van visuele beelden
- Korsakov dementie, syndroom van Wernicke, enz
- Executief: denkprocessen die nodig zijn om handelingen uit te
voeren, problemen op te lossen…
- Wernicke: ernstige stoornis van centraal zenuwstelsel door
een lichamelijke oorzaak, door vit B1 tekort oogspieren
verlammen, ataxie (verstoring evenwicht en coördinatie
bewegingen)
Sociaal
- Gevolgen op sociaal vlak zijn secundair aan voorgaande
gevolgen, vb minder sociale contacten, verminderde mobiliteit
na val enz.
Secundair: op momenten bovenkomen als het heel
problematisch is
1.2.4Herkennen van het probleem
Zeker herkennen als thuisvpk!!!
Onderrapportage door omgeving (pleziertje niet willen afpakken,
ontkenning, enz): omgeving ziet probleem niet
Oudere vraagt niet zelf om hulp
Late onset drinkers worden niet opgemerkt
- Meestal vrouwen: meer oudere vrouwen dan oudere mannen
- Op latere leeftijd beginnen met alcoholgebruik
Vage lichamelijke klachten
Vage psychische klachten (verwardheid, angst enz)
Ontwenningsverschijnselen niet makkelijk te onderscheiden met
andere ziektebeelden zoals dementie.
1.2.5Waar let je op als vpk
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur maliduerinck4. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €3,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.