Samenvatting van maatschappelijke gezondheidszorg over de zorgvrager met een chronische aandoening. Het gaat over zorgmodellen binnen chronische zorg, persoon met chronische aandoening, mantelzorg, Vlaamse sociale bescherming en introductie tot BelRAI.
MAATSCHAPPELIJKE
GEZONDHEIDSZORG
Het Chronic Care Model (CCM)
Begripsomschrijving: Het Chronic Care Model (CCM)
= model dat de zorgverlening aan chronisch zieken binnen een brede
maatschappelijke en beleidsmatige context beschrijft.
Het diende tot inspiratie van het Belgische Gemeenschappelijk plan voor
chronisch zieken, namelijk ‘Geïntegreerde zorg voor een betere
gezondheid’.
Ontstaan
Is ontwikkeld als een correctie op het bestaande zorgsysteem in VS.
De zorg voor chronisch zieken was te veel gericht op symptoombestrijding
en klachtafhandeling.
De zorg scoorde suboptimaal door verschillende oorzaken
o Gebrek aan planning en taakdelegatie van de arts
o Patiëntendossiers zijn onoverzichtelijk
Vier niveaus
Community
Gezondheidszorgsysteem
Zorgteam of praktijk
Patiënt
Uitgangspunt van CCM
= verbetering in kwaliteit van zorg zal leiden tot meer kwaliteit van leven en
kostenbesparing op lange termijn (= improved outcomes).
Het model stelt verandering voor op 6 terreinen.
Zelfmanagementondersteuning
Herontwerp van het zorgproces
Beslissingsondersteuning
Klinisch informatiesysteem
Organisatie
Community en gemeenschap
Zelfmanagementondersteuning
= rol van de patiënt in het gezondheidszorgsysteem: eigen regie hebben en
ziekte inpassen in het leven.
Leren omgaan met de ziekte
o Chronische aandoening in het leven van alle dag aanpassen
o Leefstijl aanpassen om ziektelast te voorkomen
o Omgaan met eventuele gezondheidsgevolgen en beperkingen
o Eventuele wijzigingen in maatschappelijke rollen
Zorgverlener is kortstondig betrokken
, Herontwerp van het zorgproces
= er wordt uitgegaan dat iedere chronisch zieke een team heeft dat de zorg
coördineert en organiseert.
Vaste aanspreekpunt: er is regelmatig contact
o Zorgteam en patiënt kiezen samen voor de behandeling
o Zorgteam bewaakt de kwaliteit van de zorg
o Tijdige follow-up
Beslissingsondersteuning
= evidence-based werken: richtlijnen en procedures gebruiken om beslissingen
die genomen worden mee te ondersteunen.
Klinisch informatiesysteem
= systeem waarin patiëntengegevens zijn verzameld en toegankelijk gemaakt is
voor zorgverleners en patiënt.
Organisatie
Community en gemeenschap
= organisatie, zorgprofessional en patiënt maken deel uit van een ‘community’ of
‘gemeenschap’.
Voor een deel zijn patiënten afhankelijk van de community: niet alle zorg
kan door professionals geleverd worden.
De ziekte en de zorg die de patiënt nodig heeft is meestal maar een klein
onderdeel van het leven van de patiënt.
o Patiënt is ook een deel van een gezin, maatschappij enz. Al deze
rollen verdwijnen niet plots als iemand ziek wordt.
De directe omgeving van de patiënt kan hem ondersteunen bij
zelfmanagement enz.
o Dit vereist inbedding van de zorg en de organisatie (= community).
Geïntegreerde zorg voor een betere gezondheid
= de patiënt moet de mogelijkheid aangeboden krijgen om controle zelf in
handen te nemen en wordt daarbij ondersteund door een multidisciplinair
netwerk.
De patiënt staat centraal
Multidisciplinair netwerk: huisarts, apotheker, specialisten,
maatschappelijk werkers enz.
o Ze werken samen en met de patiënt.
Doelen van geïntegreerde zorg
Het beoogt een driedubbele doelstelling, de zogenaamde Triple Aim:
o Verhoging van de levenskwaliteit van patiënten en mantelzorgers
o Bevolking die langer gezond leeft
o Doeltreffender gebruik van beschikbare middelen
Aandachtspunt!
o Om de doelen de bereiken is een hervorming van het huidige
zorgsysteem voor chronisch zieken naar een systeem van meer
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur serhatkl. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.