College aantekeningen minor acute zorg Klinisch redeneren met de ABCDE-methode
Samenvatting minor voorbereidende Basis Acute Zorg
ABCDE uitgewerkt per onderdeel!
Tout pour ce livre (20)
École, étude et sujet
Hanzehogeschool Groningen (Hanze)
Academie Voor Verpleegkunde
Minor Critical Care (MO18HVCC)
Tous les documents sur ce sujet (19)
Vendeur
S'abonner
vanDaisy
Avis reçus
Aperçu du contenu
ABCDE praktijk - minor Critical Care
1. Stabiliseren van de cervicale wervelkolom. ➢ Bij trauma of vermoeden hoofdletsel.
A ➢ Spreek de patiënt vervolgens in beide oren aan:
• Schrik niet ik houd u nek voor de zekerheid
vast.
2. Look-listen-feel ➢ Bij geen reactie, bedreiging van de A. Doe de
look-listen-feel.
- Look: gaat de borstkas omhoog?
- Listen: hoorbare ademhaling, bijgeluiden?
- Feel: voel je luchtstroom van de ademhaling?
3. Inspecteer aangezicht ➢ Zwellingen (+ lippen) en botbreuken
4. Mondinspectie met lampje ➢ Zwellingen van de tong, loszittende tanden,
kunstgebit, bloed, braaksel, corpus alienum.
B 1. Saturatie meten
2. Cyanose van de lippen/mond?
➢
➢
Geef indien nodig zuurstof.
Ja -> sprake van centrale cyanose
3. Gestuwde halsvenen? ➢ Ja -> teken van decompensatio cordis
➢ Ja -> harttamponnade (vocht tussen de wand
en hart zelf, waardoor effectief rondpompen
moeilijker wordt)
➢ Ja -> mogelijk spanningspneumothorax
4. Tracheadeviatie? ➢ Ja -> kans op spanningspneumothorax
5. Subcutaan emfyseem? ➢ Lucht onder de huid (knisperend geluid).
➢ Ja -> kan teken zijn van pneumothorax, letsel
borstkas of luchtwegen, ernstig longemfyseem
➢ (X-thorax maken om pneumothorax (klaplong)
uit te sluiten.)
6. Kijk naar verwondingen van de borstkast of ➢ Een steekwond kan (spannings)pneumothorax
huidafwijkingen veroorzaken.
➢ Met stompe verwondingen heb je kans op
ribfracturen
➢ Petechiën (rode puntjes) zie je bij
meningokokkensepsis -> kortademige
patiënten of zieke patiënten.
7. Ademfrequentie, ademhalingsdiepte, Ademhalingsfrequentie
symmetrie, hulpademhalingsspieren
➢ Bradypneu = langzame ademhaling
• Mogelijk uitputting, intoxicatie, medicatie:
opiaten, benzodiazepine, matige/ernstige
onderkoeling, neurologische afwijking of
➢ Asymmetrische ademhaling zie je veel bij
(spannings)pneumothorax (klaplong).
➢ Bij gebruik van hulpademhalingsspieren is er
mogelijk sprake van respiratoire insufficiëntie.
8. Luister naar de longen ➢ Bij klaplong
• Aan de aangedane zijde minder
ademgeruis.
➢ Rhonchi -> ratelende/reutel geluiden
• Slijm, oedeem, sputum, infectie
(pneumonie), astma, exacerbaties COPD,
bronchitis, cystische fibrose (CS)
➢ Crepitaties -> hoogfrequente geluiden
• Einde van de inspiratie (inademing)
• Vaak bij links decompensatio cordis of
longoedeem
• Kan ook pneumothorax, beginnende
pneumonie, pleuravocht
➢ Weezing -> fluitend, piepend geluid
• Einde van expiratie (uitademing)
• Astma, bronchiolitis, COPD
9. Druk op sternum en in de flanken ➢ Druk op sternum mogelijk hemothorax.
➢ Kijk of het niet te pijnlijk is om te voelen. Bij
postoperatief CABG bijvoorbeeld voel je niet
voelen aan flanken en sternum.
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur vanDaisy. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €3,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.