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Samenvatting Neurokinesitherapie 3 (L. Vereeck)
- Cours
- Neurokinesitherapie 3
- Établissement
- Universiteit Antwerpen (UA)
Samenvatting Neurokinesitherapie 3, deel L. Vereeck
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Par: joliendekeersmaeker • 6 année de cela
Par: lauragaspard • 5 année de cela
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Neurokinesitherapie 3 (Vereeck)H1: CVA inleiding
1. DEFINITIE
CVA = beroerte: snel ontwikkelende klinische tekenen van focale/globale verstoring van de
hersenfunctee et sy pto en die 24 uur of langer duren of leiden tot de doode et niet
zichtbaar andere oorzaak dan vasculaire oorsprong
o Neurologische stoornis te wijten aan stoornis in bloedvoorziening van de hersenen
2. EPIDEMIOLOGISCHE GEGEVENS
24 000 personen getrofen door CVA / jaar
o 80% sterf door herseninfarct
o 15% sterf door hersenbloeding 25% van alle patinten heef reeds beroerte
o 5% sterf door andere oorzaak of voortekenen ervan gehad
Leeftijd beroerte
o 17% jonger dan 65 jaar
o 50% ouder dan 75 jaar
Gevolgen beroerte: 1/3de sterf binnen het eerste jaare 1/10 krijgt een recidief
o 70% CVA patinten cogniteve/e otonele/gedragsproble en
o 41% CVA patinten heef beperking in ADL actviteiten
1
,H2: Diversiteit klinisch beeld na CVA
1. SOORTEN CVA
1.1. Snelle herkenning sy pto en
FAST test
o Face lachen of tanden laten zien
o Ar teken Barré (globale kracht BL
o Speech tellen tot 10
o Ti e 4e5u (binnen 3u behandelen)
2.1. Verschillende vor en
Vormen CVA
o TIA = transient ische ic atack sy pto en binnen 24u weg
o RIND = riversible ische ic neurological defcit sy pto en binnen enkel aanden weg
o Progressive stroke CVA evolueert nog verder
o Co pleted stroke letsel heef plaatsgevondene klaar
2.2. Ische isch VS he orrhagisch
Ischemisch (80%) oud
o E bool = stolsel in ader
o Stenose = vernauwing ader
Hemorrhagisch (20%) jong
o Aneurys a = uitstulping bloedvat
o Trau atsch
Traumatisch letsel
o Direct letsel = kogele ha erslage…
o Oedeem = vochtophoping in hersenene bloeding verhoogde druk in hersenen
Hersenen worden via fora en agnu naar caudaal geduwd
Gevolg: inkle ing craniale zenuwen
o Contre-coup fenomeen = trau a aan R kante geef L ook letsel door kracht trau a
Hersenen botsen in schedel zelf ook nog
o Shearing injury = longitudinale rek op CZS waardoor so ige axonen kunnen scheuren
Plotse stope hersenen willen verder vooruit beweginge schedel niet rek
2.3. Co- orbiditeit CVA
Cardiovasculaire problematiek
Multi-infarctiële dementie = vasculaire dementie
o Hersenweefsel raakt beschadigd en sterf af
Diabetes mellitus
o A putate
o Visusproblee
o Polyneuropathie
3. MOTORISCHE GEVOLGEN CVA
Meestal A. cerebri edia infarct: halfzijdige krachtsver indering & gevoelsstoornissen
2
, 3.1. Spastsch patroon bij he iplege patint
Hoofd & CWZ
o Laterofexie he iplege zijde
o Rotate niet-he iplege zijde
Bovenste extremiteiten fexiepatroon
o Scapula retractee schoudergordel depressie
o Adducte & endorotate glenohu eraal gewricht
o Elleboog fexiee onderar pronate (so s supinate)
o Pols plantairfexie & ulnaire deviate ( eestal)
o Vingers fexie & adducte
Romp verkortng
o Laterofexie he iplege zijde
o Ro p eestal in totale fexie he iplegische zijde naar achter gedraaid
Onderste extremiteiten extensiepatroon
o Bekken aan he iplegische zijde naar achteren (retracte)
o Afankelijk van houding bekken o hoog getrokken (elevate)
o Heup extensie & adducte & endorotate (so s exorotate)
o Knie extensie
o Voet plantairfexie & inversie
o Tenen fexie & adducte teken Babinski
3.2. Herstelstadia Twitchell
Fase 0 = slap stadium
o Geen tonuse geen rekrefex
Fase 1 = reflex-tonus
3
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