Uitgebreide samenvatting voor FA-MA302 Kwaliteit en Patiëntveiligheid van de master Farmacie aan Universiteit Utrecht. Bevat de benodigde hoofdstukken uit Practical Pharmaceutics, hoorcolleges, literatuur over patiëntveiligheid en een mindmap met alle begrippen uit het vak.
Introductiecollege algemeen
Kwaliteit
- Perspectieven
o Voor patiënten: klinische zorg
o Voor product: productzorg
- Definities
o Voldoening aan norm van de klant: behoeften, vereisten, wensen, specificaties
o Geschiktheid voor gebruik
o Prestaties van product i.c.m. acceptatie/tevredenheid van de klant
Veiligheid
- Mate van afwezigheid van potentiële oorzaken van een gevaarlijke situatie of mate van aanwezigheid van
beschermende maatregelen tegen deze potentiële oorzaken
- Rationeel: berekenen of situatie veilig is risico: kans tussen 0 en 100%
- Emotioneel: gevoel van veiligheid veiligheid: perceptie van risico
o Schijnveiligheid: emotionele veiligheid, zonder rationele veiligheid
Complicatie: goed gedaan, fout gegaan
Incident: fout gedaan, evt. fout gegaan kan ook potentiële schade zijn voor patiënt
Calamiteit: fout gedaan, goed fout gegaan
Iatrogenese: medische fouten
- In top 10 van doodsoorzaken
- Eerste publicatie over patiëntveiligheid: To err is human (1999)
- HARM-onderzoek: 5% ongeplande opnames in ziekenhuizen door medicatie-gerelateerde fouten; ±50%
hiervan is potentieel vermijdbaar
Safety 1.0: leren van fouten
Safety 2.0: leren waarom iets goed gaat
PDCA: continue verbetering van kwaliteit(scultuur)
- Plan
- Do
- Check
- Act
= Deming’s cirkel; een lerende organisatie is belangrijk
Houding naar patiënt na calamiteit/incident
- Explicatie/eerlijkheid
- Excuses
- Empathie
- Erkenning
- Er toe doen
1 - 46
,Introductiecollege kwaliteitsmodellen
SEIPs model
- System’s engineering initiative for patient
safety
- Principe: fouten in zorg zijn niet toe te
schrijven aan acties van individuen, maar
door suboptimale systemen
- Systemen: allemaal met elkaar in contact
o Techniek
o Organisatie
o De mens
o Taken
o Omgeving
Structuur-proces-uitkomstmodel
- Structuur van organisatie → randvoorwaarden
- Randvoorwaarden → goed uitgevoerde processen
- Goed uitgevoerde processen → goede uitkomsten; goede zorg voor patiënt
ISO 9000 model
- Er moet aantoonbaar gewerkt worden aan continue kwaliteitsverbetering en het voorkomen van
tekortkomingen in kwaliteit
INK model
- Instituut Nederlandse Kwaliteit
- 9 aandachtsgebieden; ieder 5 ontwikkelingsfasen
o P leiderschap, beleid en strategie
o D management van medewerkers, processen en middelen
o C medewerkers, klanten en leveranciers, maatschappij, ondernemingsresultaten
o A verbeteren en vernieuwen
- INK heeft toetsingsinstrument zodat bedrijven kunnen testen hoe ze ervoor staan → bij hoogste levels
certificaat
HKZ model
- Harmonisatie Kwaliteitsbeoordeling Zorgsector
- Primaire proces van zorg- en dienstverlening aan patiënt
- Rubrieken met ondersteunende processen
- Continue kwaliteitsverbetering door PDCA
2 - 46
,Vastleggen van kwaliteitszorg
- Kwaliteitshandboek: belangrijkste uitgangspunten en Kwaliteits-
handboek
algemene richtlijnen voor het kwaliteitssysteem van de
apotheek
o Organisatorische structuur Proces-
o Verantwoordelijkheden beschrijving
o Beleid
o Voorzieningen: ruimte en apparatuur Bedieningsvoorschriften,
CBVs, werkinstructies,
o Overzicht van alle procedures onderzoeksvoorschriften
- Procedure: gespecificeerde wijze van uitvoeren van
activiteit of proces
o Uitgangspunten en richtlijnen van activiteiten binnen Protocollen en logboeken
apotheek
o Beschrijving van alle handelingen, voorzorgen en
andere maatregelen die bij activiteit horen
- Voorschrift: handelingen specifiek voor bepaald
preparaat/apparaat
- Werkinstructie: gedetailleerde beschrijving van (deel van)
procedure
o Zelfstandig uit te voeren
o Actiegericht, gebiedende wijs
o Eenduidig, duidelijk, begrijpelijk, korte zinnen
o Doelgroep
o Vermijd afkortingen
o Gebruik eventueel plaatjes, foto’s
o Valkuilen
▪ Te veel in één zin
▪ Het “waarom” willen vertellen
▪ Achtergrondinformatie
- Protocol: papieren of elektronische kopie van voorschrift waarop
bereider verslag doet van uitgevoerde werkzaamheden
- Flowchart: schematische voorstelling van proces
o Visueel inzichtelijk maken
o Fouten/zwakke schakels in proces detecteren
o Specifieke symbolen voor elke stap in flowchart:
https://www.tuxx.nl/stroomdiagram/symbolen/uitleg/
3 - 46
, Praktijkcollege procesbeschrijvingen
Wettelijk kader
Kaders kwaliteit en veiligheid in de farmacie
- Farmaceutische zorg in praktijk: zoals apothekers in dagelijks leven uitvoeren
o Professionele standaard farmaceutische zorg (KNMP)
▪ Geeft aan welke zorg patiënten van hun apotheker mogen verwachten
▪ Alle richtlijnen, normen en zorgstandaarden die horen bij zorgproces
▪ Voorheen de NAN: Nederlandse Apotheek Norm
o Beroepscode
o Handvest van apotheker
- Onderdelen in oranje kader bepalen
o Beroepscompetenties
o Professioneel statuut
- Wetgeving
o Geneesmiddelenwet
o BIG: Wet Beroepen Individuele Gezondheidszorg
▪ Iedereen mag helpen in de gezondheidszorg, bekwaam = bevoegd
▪ Sommige taken in gezondheidszorg gereserveerd voor specifieke beroepsoefenaars, bijv.
apothekers
▪ Artikel 23: Tot het gebied van deskundigheid van de apotheker worden gerekend:
• het bereiden van geneesmiddelen;
• het bewaren van geneesmiddelen onder de daarvoor volgens de stand van de wetenschap
geschikte omstandigheden;
• het ter hand stellen van geneesmiddelen;
• het geven van advies aan patiënten aan wie geneesmiddelen worden ter hand gesteld over het
gebruik daarvan;
• het bewaken van het gebruik van de aan de patiënten ter hand gestelde geneesmiddelen.
o WKKGZ: Wet Kwaliteit, Klachten en Geschillen zorg
▪ Artikel 2: Goede Zorg
• Zorgaanbieder biedt goede zorg aan
• Zorg van goede kwaliteit en van goed niveau
o Veilig, doeltreffend, doelmatig en cliëntgericht, wordt tijdig verleend, afgestemd op reële
behoefte van cliënt
o Zorgverleners handelen in overeenstemming met de op hen rustende
verantwoordelijkheid, voortvloeiend uit professionele standaard
▪ Artikel 3
• Apotheker organiseert zorgverlening op zodanige wijze;
• Bedient zich zowel kwalitatief als kwantitatief zodanig van personele en materiële middelen,
bouwkundige voorzieningen;
o Zorg voor voldoende en gekwalificeerd personeel
• Draagt zorg voor toedeling van verantwoordelijkheden;
• Dat een en ander redelijkerwijs moet leiden tot het verlenen van goede zorg
▪ Artikel 7
• Zorgaanbieder draagt zorg voor systematische bewaking, beheersing en verbetering van de
kwaliteit van zorg
o Plan, do, check, act
• Dit houdt in
o Systematisch gegevens verzamelen en registreren betreft kwaliteit van zorg, op zo’n
manier dat gegevens vergelijkbaar zijn met andere zorgaanbieders (andere apotheken)
o Aan de hand van deze gegevens moet worden getoetst of je voldoet aan goede zorg
• Jaarlijkse uitvraag kwaliteitsindicatoren door KNMP; vergelijken apotheken onderling
o WGBO: Wet Geneeskundige Behandelovereenkomst
4 - 46
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur maryse5. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €3,46. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
