Dit document bevat alle lessen (exclu laatste 4 van de Rooster) van het vak bijzondere heelkunde 2de semester kleine huisdieren. Het is een samenvoegsel van de powerpoint tekst samen met alle uitleg errond van de proffen ( ortho- fysio- tandheelkunde- chirurgie). Ik haalde er een 17/20 mee !
Hoe kan ik een dier onderzoeken?
Spoedpatient? Is hond met plotse erge klachen en een groot insult/trauma. Infectie of neoplasie
Orthopedisch of eerder chirugishc?
Lokalisatie probleem
Het orthopedische patient
1. Het orthopedische onderzoek
2. Diagnose
3. Behandelingsmogelijkheden
- Voelen: spieratrofie op Linkerkant
- Elleboog pijn: coroid probleem vnl.
- Nu radiografie en dan kan je nog bepalen of je andere beeldvorming nodig hebt. We
nemen een fexie opname. Processus anconeus bij fexie. Bij extensie gaan we zoeken
naar processus coronoideus: sclerose zien we. Op craniacaudale opname zien we geen
mooie gewrichtsspleet.
1
,Klinische orthopedisch onderzoek = mankheidsonderzoek
Is vnl signalement, klacht en anamnsese luisteren, dan inspectie palpatie en aanvulende
Bij klacht : kijk je eerst is dit een spoed of trauma patient ? = plots manken en geen
steunname meer en pijn. Ergstig = Fractuur , luxatie
Maar:
- Andere oorzaken van geen steunname/erg manken (bv van de trap vallen)
- Anamnese niet ssteeds volledig.
Oorzaken van geen steunname/erg manken
- Fractuur/luxatie/pees-spierscheur
- Infectie
- Neoplasie (tumor geleidelijk manken)
- Overbelasting (meestal voorbijgaand)
- Ernstig gewrichtsprobleem met erge artrose en kraakbeenschede
- Insult met voorbijgaande pijn (verstuiking) bv lopen erop geen schade eigenlijk
- Postoperatief
- Neurologisch als hond jankt plots Neurologisch geval : als naast voorpoot manken
en ook achterpoten wat instabiel; janken (is soort teken van zenuwpijn)
- Fractuur is als ze heel veel pijn hebben, en manken op 3 poten
Achterpoot GROOT: Jong en volws en oud : heupdysplasie en bij knie: kruisbandruptuur.bij jonge
hondjes kunnen we soms ook patellafixatie hebben. Minder frequent is OCD bij jonge hondjes en
artrose van tarsus en neoplasie knie bij volwassen. KLEIN RAS: vnl patellafixatie. KAT : vnl infectie
Bij kleine rassen dus knieproblemen (patellaxfxatie, kruisbandfractuur) en grote ras vnl
heupdypslasie, elleboogdysplasie en kruisbandfractuur.
Hint voor volgende diagnotische stap na diagnose :
- Afwachten
- Behandeling
- Radiografie
Palpatie
Spieratrofie
Opzetling/zwelling
Verminderde range of motion
Pijn
Schuifade test voor kruisbandruptuur
2
,Aanvullende onderzoeken
Buigproef
Onderzoek onder sedatie
Punctie gewricht: infectie neoplasie of polaartritis
Hondje die mankt: op de ene zit hij mooi en andere knie naar buiten dus in welke gewrichtprobleem :
KNIE en TARSUS gewricht vnl !! kijken op klinisch onderzoek of je deze goed kan plooien. We zien dit
door spieratrofe.
Quadricripes fractuur (achterbeen zo wijder plaatsen )of infraspinatus fractuur( zet zijn pootje beetje
omhoog af en toe.
Elleboogfractuur: dan zit hij en zijn voorpoten staan zo wijd naar buiten gedraaid.
Klinisch voorbeeld: labrador 8 jaar, erg mank links voor sinds 2 maand , acuut , geen trauma( na
spelen in de tuin).begin : 6/10 veel erger : geen steunname
DDx: grote hond , ‘oud’ , voorpoot
Trauma : fractuur/luxate: NEE want geen moment dat op 3 poten liep
Neurologischc : NEE
Lokalisate
Licht/matg/erg mank: erg !
Recent/chronisch: CHRONISCH
Verloop: beter/constant/ERGER
DRINGEND /ergnstg: JA dus niet nog eens afwachten
ERG MANKENDDX :
Acuut:
- Fractuur/luxatie : nee want in het begin nooit op 3 poten gelopen
- Infectie : kan
- Insult met voorbijgaande pijn (verstuiking)
- Overbelasting bovenop een bestaand probleem
Chronisch:
- Fractuur luxatie
- Infectie : kan
- Neoplasie (bot gewrichtstumor) : kan
3
, - Ernstig gewrichtsprobleem met erge artrose en kraakbeenschade: zelden geen
steunname
Wat wil je nog meer weten?
Vroeger nog gemankt ? dat is bij een gewrichtsprobleem
Bij infectie : vermagerd, niet meer eten ,…. ?
Wat verwacht je te voelen?
Zwelling (vocht, weke delen-
Verminderde beweeglijkheid
Spieratrofie
Pijn bij manpulatie
Wat is volgende stap?
Radiografie gaan we doen. En infectie doen we punctie Neoplasie van de carpus vaak
- Bij chronisch schouderprobleem kan je bijna altijd opzetng van het gewricht voelen :
fout
- Opzetng van elleboog voel je best als dier : staat
- Spieratrofie van de achterhand voel je best als het dier : staat
- Bij fexie van een normale knie is de afstand tussen de calcaneus en de zitbeenknobbel:
cm want je kan die makkelijk dichtplooien
Infectie is vrij zeldzaam maar erngstig probleem
Manken in de achterhand : heupdysplasie, kruisbandruptuur,
patellaluxatie
Identificatie van het probleem= medische beeldvorming
- Radiografie (+ artrografie schouder standaard)
- Ct scan (boten)
- MRI : weke delen
- Echografie : weke delen
- Scintigrafie: voor lokalisatie te weten
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur buyck. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €15,89. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
