Resume
Samenvatting Pathologie van het ademhalingstelsel
- Établissement
- Katholieke Hogeschool Leuven (UCLL)
samenvatting van slides en notities les
[Montrer plus]
Vendeur
S'abonner
Aperçu du contenu
PATHOLOGIE VAN HETADEMHALINGSTELSEL
1. ALGEMENE INLEIDING
Fisiologie van de tractus respiratorius:
• Ventilatie
o Inspiratie en expiratie
o Aan- en afvoer van
O2 en CO2 naar alveolen
o Afhankelijk van behoefte
o In rust:
ademteugvolume = 0,5 l
Normale frequentie: 10 – 20 x
/minuut
→ Ademminuutvolume (AMV) in rust +/- 7 l / minuut
o Bij inspanning:
ademteugvolume stijgt tot +/- 4 l
frequentie stijgt tot +/- 35/min
→ Maximaal ademminuutvolume +/- 140 l/minuut
• Diffusie
, o Uitwisseling van O2 en CO2 door alveolocappillair membraan
• Perfusie
o Doorbloeding van het weefsel
o Longen hebben dubbele bloedvoorziening!
Nodig voor goede ventilatie:
• Goede ademhalingsspieren en goede aansturing door het AH-centrum in de
hersenstam:
=> Degeneratieve spier- en zenuwziekten, hoge dwarslaesie (boven C4)
=> CVA (hersenstam), overdosis opiaten/alcohol
• Soepele thorax en longen
rigide borstkas => kyfoscoliose, gibbus, schotelborst
hoogstand van diafragma => obesitas, ascites, meerlingzwangerschap
stijve longen => longfibrose (o.a. stoflongen) of tekort aan surfactant (prematuurtjes)
• Voldoende terugveerkracht van de longen
=> emfysemateuze (= te slappe) longen (door roken)
• Lege pleuraholte
=> klaplong (pneumothorax)
=> pleura-uitstorting (bloed, pus, ex/transsudaat)
• Breuk boven C4 breuk in de bezenuwing van diafragma, hulpspieren kunnen dit
niet alleen stoppen met ademen
• Pneumothorax = springen van de longblaasjes woordoor lucht ontsnapt en zorgt voor
het dichtklappen van de long
Nodig voor een goede difusie:
• Voldoende alveolaire 02 spanning
=> Pneumonie, longoedeem, COVID
• Voldoende perfusie
=> Longembool, hartdecompensatie
• Voldoende alveolen
=> emfysemateuze (= te slappe) longen
=> operatieve verwijdering
, 2. KLACHTEN VAN HET ADEMHALINGSSTELSEL
2.1. (HETERO)ANAMNESE
• Aard van de klachten
• Ontstaan & beloop
o hoe lang bestaan de klachten?
o geleidelijk, plots ontstaan?
o beïnvloedende factoren (tijdstip v. dag, bep. locatie, weertype, ...)?
• Ernst van de klachten
o frequentie
o belemmerend (inspanningen, werk, sociaal leven)?
• Andere klachten (buiten de luchtwegen)?
o koorts, nachtzweten, anorexie, vermagering, ooglast, ...
• Al remedies uitgeprobeerd?
o medicatie
o andere
2.2. DYSPNEU
• = beangstigend gevoel van luchttekort/luchthonger
“op de adem trappen”, “benauwdheid”, “kortademigheid”
• Soorten:
o Dyspnée d’effort = tijdens inspanning
o Dyspnée de repos = in rust
o Orthopneu* = bij platliggen
o Paroxysmale nachtelijke dyspneu* = ‘s nachts plots ontwaken snakkend naar
lucht
* suggestief voor hartfalen (longstuwing = longoedeem)
Dyspnée d’effort:
• Graad 1: kortademig bij zware inspanning
• Graad 2: kortademig bij normale lichamelijke activiteit
bv. bij snel stappen op vlak terrein of oplopen van een lichte helling
• Graad 3: kortademigheid bij minder dan normale lichamelijke activiteit
bv. op vlak terrein langzamer stappen (ngl leeftijd), moeten stoppen om op adem te
komen bij in eigen tempo stappen op vlak terrein
• Graad 4
o kortademigheid bij minimale lichamelijke activiteit of
o in rust (= dyspnée de repos)
bv. te kortademig om het huis uit te gaan, of bij aan-of uitkleden.
, • Vanaf graad 2 is er sprake van respiratoire handicap
• 70% van de gezonde zwangeren ervaart dyspnee o. a. door
o In begin door progesteron: maakt AH centrum gevoeliger voor CO2
o ↑ ademminuutvolume => chronische respiratoire alkalose
o ↓ ERV bij gevorderde zwangerschap
• Ademminuutvolume stijgt met 50% omdat de moeder niet alleen voor haar zelf moet
ademen
• Chronische respiratoire alkalose: C02 is licht zuur, door meer ademen zal er alkalose
optreden tgv respiratoir systeem
2.3. HOESTEN + FLUIMEN (SPUTUM)
• Door irritatie van keel, larynx, trachea, bronchus mucosa of pleura
• Droge (prikkel)hoest (kuchhoest) productieve hoest (fluimen)
• Fluimen = sputum
o waterig met bloedstreepjes / rozig schuim
=> acuut longoedeem
o taaie slijmproppen (‘mucoïd’)
transparant => astma-aanval
grijs tot zwart => stoflongen
o etterig
=> bronchitis/pneumonie
o vloeiende pus
=> geruptureerd abces of open TBC
o Hemoptoe = bloed ophoesten
o => bloedend bronchusgezwel (longkanker)
=> geruptureerd longabces
=> open TBC (tering)
=> longinfarct door een longembool
=> bloeding door een stollingsstoornis
=> kwetsuur door vreemd voorwerp of
trauma
=> ...
• Hoesten is een reflex en kan gebruikt worden om de hersenactiviteit te bekijken
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur mette_dierckens. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €9,16. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
52510 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans