Resume
Samenvatting Vroedkunde - baring vroedkundige begeleiding
Deze samenvatting behandeld het deeltje vroedkundige begeleiding van het vak baring. Wordt gegeven in het eerste jaar vroedkunde P4.
[Montrer plus]
Livre connecté
Titre de l’ouvrage:
Auteur(s):
- Édition:
- ISBN:
- Édition:
Vendeur
S'abonner
Aperçu du contenu
VROEDKUNDIGE BEGELEIDINGFACTOREN VAN DE BARING (BOEK P 29 – 42; P 62 – 78; P123 – 128)
- Passage (baringskanaal)
- Placement & position (ligging, plaatsing en houding)
- Passenger (foetaal caput)
- Power (contracties)
1. PASSAGE: BARINGSKANAAL
- Benige baringskanaal bestaat uit: bekkeningang, bekkenholte en bekkenuitgang
● Beschikbare ruimte doorgang foetus
● Gevormd door wanden kleine bekken (BI BH BU)
- Weke baringskanaal bestaat uit OUS, cervix uteri, vagina, spieren en bindweefsel van
bekkenbodem + vulva (en perineum)
● Uitrekbaar in functie van doorgang foetus
BEENDERIG BEKKEN
o 4 bekkenverbindingen: symfyse, articulatio sacro-iliacaal (2) en articulatio
sacroccygea
o Belang van de bekkenverbindingen = flexibel maken
o Ligamenten of fascia
Stevigheid aan bekken
Verweking door progesteron & relaxine tijdens zwangerschap
→ meer beweeglijkheid bekken → betere doorgang
Bekkeningang BI = pelvic Bekkenholte BH = pelvic Bekkenuitgang = pelvic
1
, brim cavity outlet
BEKKENINGANG (BI)
- Bovengrens klein bekken
- Meer ovale vorm door vooruitstekend promotorium
- Iets grotere dwarse diameter dan voorachterwaartse
BEKKENHOLTE (BH)
- Ruimte tussen BI en BU
- Let op: afstand spinae!
- Maakt kromming (zie bekkenas)
- +/- ronde vorm
- Scharnierpunt voor inwendige spildraai
- Ligging colon, rectum en blaas
BEKKENUITGANG (BU)
- Ondergrens van het kleine bekken
- Grotere voorachterwaartse diameter dan dwarse
- Laagste niveau waar foetus omgeven is met beenderen
INWENDIGE BEKKENMATEN + BEKKENAS
Vorm Voor-achter Dwars Schuin
11 cm 13 cm 12 cm
12 cm 12 cm 12 cm
11 cm 10.5 cm -
11-12 cm 11 cm -
2
,Bekkenas = geleidingsweg
- = middelpunt voor alle voorachterwaartse diameters
- = richting waarin foetus zich voortbeweegt en beschrijft een boog om de symfyse
VLAKKEN VAN HODGE
= denkbeeldige vlakken evenwijdig aan een vlak van de bekkeningang
- H1 = BBBI (bewegelijk boven bekkeningang)
o Valt samen met BI en loopt door tot bovenrand symfyse
- H2 = BIBI (bewegelijk in bekeningang) 1/3 de ingedaald
o Evenwijdig aan vlak BI en loopt door tot onderrand symfyse
- H3 = VIBI (vast in bekkeningang) 1/2de ingedaald
o Door spinae ischiadicae
- H4 = volledig ingedaald
o Door spits van os coccygis
Het diepst ingedaalde deel van foetale caput bepaalt de graag van indaling
DE INWENDIGE SPILDRAAI
● Aangezien bekkeningang en bekkenuitgang een verschillende vorm hebben, zal
het lichaam + caput zich moeten draaien doorheen het bekken
● Afhankelijk van de mate van indaling, zal de kleine fontanel zich op een andere
plaats bevinden
3
, INDALING
Buiten grootte en vorm van bekken spelen andere factoren een rol:
- Grootte foetus
- Contracties
- Graad moulage + flexie caput
- Stand caput in bekken
- Volle blaas, vol rectum
-
2. POWER: CONTRACTIES
Krachten van de bevalling: contracties & buikpers
Baarmoedercontracties
- Pijn tijdens ontsluitingsfase komt door het rekken van de uterus, compressie
zenuwcellen OUS en hypoxie van myometrium
- Pijn tijdens uitdrijving komt door druk op het bekken en het oprekken van het weke
baringskanaal
SOORTEN WEEËN
Zwangerschapsweeën
- Braxton – hicks contracties
- “harde buiken”
- Te palperen met de hand
- 10mmHg – niet pijnlijk
(pijndrempel: 15/20 mmHg)
- Worden sterker in de laatste maanden
Voorweeën
- Meestal laatste dagen zwangerschap
- Onregelmatig
- Geven onwel gevoel, lichte pijn
- Kan enkele dagen duren + vermoeiend
- Veroorzaken geen ontsluiting
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur lenalinten. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €9,16. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
71241 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 15 ans