Resume
Samenvatting hoorcollege 11 - 14
- Cours
- Menselijk Functioneren 1
- Établissement
- Hogeschool PXL (PXL)
in dit document vind je de drie laatste hoorcolleges samengevat die worden gegeven binnen het blok menselijk functioneren 1
[Montrer plus]
Vendeur
S'abonner
Aperçu du contenu
lOMoARcPSD|17830946INLEIDING IN
FARMACOLOGIE
Leerdoelen:
• juiste omgang met geneesmiddelen
• Hoe werkt een geneesmiddel, de weg van een geneesmiddel door het lichaam
• Neven- of bijwerkingen
• Aandachtspunten bij geneesmiddelen
• Aandachtspunten bij patiënten
Geschiedenis:
• oudheid: sappen, bladeren, bloemen met geneeskundige kracht, schors
• Oude India, Egypte en China: salicyl zuur (later aspirine), atropa belladona
• Middeleeuwen en de Renaissance: geneeskrachtige kruiden, olie
(laxerend), alcohol (pijnstillend) (DRUGS)
Geneesmiddel:
• Pharmakon = werkzame stof, toverkruid, giftig kruid, geneeskrachtig kruid
!! Definitie:
✓ Genezen of voorkomen van ziekte, gebrek, wonde, pijn bij de mens
✓ Stellen van diagnose
✓ Verbeteren, vervangen (bv insuline), herstellen of wijzigen van
fysiologische functies bij de mens door interferentie met de
fysiologie/metabolisme/immunologie
Voorschrift:
1. Artsen
2. Tandartsen
3. Vroedvrouwen
Toedienen geneesmiddelen -> REGEL VAN 5:
1. Juiste patiënt
2. Juiste geneesmiddel
3. Juiste hoeveelheid
4. Juiste route (toedieningswijze)
5. Juiste moment (tijd)
Therapietrouw:
Groot verschil tussen WILLEN en KUNNEN
✓ beperkt vermogen om de behandeling te begrijpen
✓ onherkenbaarheid van het geneesmiddel
✓ kosten
✓ analfabetisme
✓ slechtziendheid
✓ patiënt ervaart de behandeling als niet-noodzakelijk (bv. asymptomatische
aandoeningen)
✓ negatieve attitude tav geneesmiddelen
✓ zorgen om geneesmiddelen (bijwerkingen, afhankelijkheid, verslaving)
✓ kennisgebrek
✓ stigmatisering
Ontwikkeling nieuwe geneesmiddelen:
1. Preklinisch onderzoek : farmacologische en toxicologische fase
2. Klinisch onderzoek : fase 1 -IV
3. Octrooi of patent
, lOMoARcPSD|17830946
www.bcfi.be
Indeling geneesmiddelen:
1. Curatieve/helende werking (antibiotica voor pneumonie)
2. Profylactische/preventieve/verhinderende toediening (antibiotica om een
wondinfectie te vermijden)
3. Symptomatische/symptoom bestrijdende toediening (postoperatieve pijnbestrijding)
4. Substitutie/vervangend, het geneesmiddel vult een tekort op (insuline bij diabetes)
5. Placebo
Naam geneesmiddel:
1. Chemische formule bv C6H12O6
2. Structuur formule (tekening)
3. Stofnaam of generieke naam (glucose)
4. Handelsnaam (Glucose sterop)
Toedieningsvormen:
1. Droog
2. Nat
3. Vet
Droge geneesmiddelen:
1. Poeder
2. Pillen
3. Tabletten
✓ Samengeperst poeder of mengsel van poeders (dikwijls zetmeel, cellulose,
lactose)
✓ Valt uiteen oiv maagsap, water
✓ Vormen:
o Dragees (suikermantel) niet geschikt voor diabetes patiënten
o EC/Enteric coated (voorzien van maagzuur beschermend
laagje) -> tragere opname
o Bruistablet (Natrium Bicarbonaat) komt O2 vrij
o Kauw- en zuigtabletten
o Implantatie tabletten (onder de huid)
o Retard tabletten
o Capsules (koker van gelatine, gevuld met het actieve geneesmiddel)
o Transdermale geneesmiddelen (via de huid - pleister)
Natte toedieningsvorm:
Dranken, klysma’s, neus- oor- en oogdruppels, inhalatie vloeistoffen, spray’s,
injectievloeistoffen en infusen
1. Oplossing werkzame stof is volledig opgelost in het oplosmiddel (vb isobetadine)
2. Suspensie werkzame vloeistof verdeeld in fijn verdeelde vaste toestand.
Moet geschud worden voor gebruik want werkzame stof zakt
naar de bodem (vb Maalox)
3. Emulsie samenvoegen van 2 niet met elkaar mengbare vloeistoffen
vaak mbv een eiwit (vb mayonaise) veel gebruikt in
dermatologie
4. Injecties/infusen opgelost in ampullen, flesjes of zak
Vette toedieningsvorm:
1. Zalf grootste deel is vet
2. Creme mengsel van water en vet
, lOMoARcPSD|17830946
3. Pasta zalf met > 50% poedervormige bestanddelen (bv babyzalf)
Dosis berekeningen:
• liter, milliter, centiliter
• microgram (µg), milligram (mg), gram (g), kilogram (kg)
• eenheden - IE of internationale eenheden of IU (units)
• mol (één mol=1 gram stof)
• hoeveelheden per
tijdseenheid:
druppels/minuut: pediatrisch
infuus ml/uur: klassiek infuus
IE/uur: insuline pomp
3 fases:
1. Absorptie opnamefase
2. Distributie
3. Eliminatie
Voor elk medicament is dat anders.
Als de werktijd 6 uur is dan zijn dat in
totaal die 3 fases -> om de zoveel tijd
medicatie geven om de werking te
garanderen over langere tijd
Pharmacodynamics = wat doet de drug met het lichaam
Pharmacokinetics = wat doet het lichaam met de drug
✓ Absorberen
✓ Transporteren
✓ Metabolisme
✓ Uitscheiden
Fasen werking van geneesmiddel:
1. resorptie of absorptie (opname)
2. distributie
binding aan plasma eiwitten
metabolisme (omzetting naar werkzame of onwerkzame stoffen)
3. excretie/eliminatie
Locale toediening:
1. cutaan (zalf, creme of gel – antiseptica)
2. oculair (oog)
3. oraal (mond)
4. nasaal (neus)
5. vaginaal – uterien (IUCD, spiraaltje)
Systemische toediening:
1. Enteraal met resorptie in de mond, maag of dunne darm
2. Snelheid van opname hangt af van de vetoplosbaarheid, het
concentratieverschil en het resorptieoppervlak
3. Conditie van het slijmvlies van de darm
, lOMoARcPSD|17830946
!!!! First pass effect:
1. Passage doorheen de darmwand en lever (leverpoortader systeem)
lever herkent alle medicamenten als niet lichaamseigen en zal dit
willen elimineren: leidt dikwijls tot een verlaagde afgifte in de
systemische circulatie (VCI)
2. Biologische beschikbaarheid hoe meer er via de lever passeert -> hoe minder
werkzaam
3. Omzeiling door rectale of orale toediening (vb nitrospray voor hartpatiënten)
Parenterale toediening:
1. Intraveneus
✓ Zeer snelle werking
✓ Biologische beschikbaarheid 100% (100% werkzaam)
✓ Snel hoge plasma concentratie
Rood
2. Subcutaan
✓ Trage opname vanuit het interstitium van de huid
✓ Vertraging door adrenaline toe te voegen
✓ vb insuline, heparines, locale anesthetica, implanon
3. Intramusculair
✓ Toediening grotere hoeveelheden
✓ Snellere resorptie omwille van betere doorbloeding
= pil
✓ Vb depotpreparaten, prikpil, pijnstillers voor pijn na ingrepen, vit B12, ijzer
4. Intrathecale toediening
5. Anesthesiegassen
6. Nasale toediening (vb ADH, hormonen)
7. Transcutane toediening (TTS)
Distributie:
1. Verspreiding via bloedbaan -> vanuit bloedbaan naar weefsels
en omgekeerd Vb narcosegas – vet
Vb lodium – schildklier
2. Opgelost in plasma -> gebonden aan eiwitten (albumine) -> wanneer
een patiënt een laag albuminegehalte heeft dan opletten met
overmedicatie
Biotransformatie:
Omzetting van geneesmiddel in metabolieten
in de lever 2 mogelijkheden tot eliminatie:
1. Fase 1 -> cytochroom P450 Lever
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur anoukdirkx. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €7,66. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
73918 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans