Gezamenlijke
besluitvorming in
VPK-EIND-CS-23
het reduceren van
flebitis van de
venflon
Naam: Lieke Mulder
Studentnummer: s1136701
Klas: HVMD_3B2
Docent: Marieke Deuling
Aantal woorden: 5411
, Voorwoord
Voor u ligt een verslag over een casestudy gericht op het verminderen van flebitis (1) van een centraal
veneus infuus (venflon) (1). De casestudy is gemaakt uit opdracht van de Hogeschool Leiden en
uitgevoerd binnen de beroepspraktijk Alrijne ziekenhuis Leiderdorp, afdeling cardiologie (2). De
onderzoeker van de casestudy is Lieke Mulder, laatstejaarsstudent van de opleiding mbo-
doorstroomroute op de Hogeschool Leiden. De casestudy is gebaseerd op een casus waarin sprake
was van flebitis van de venflon, gecompliceerd met een sepsis (3). Er werd onderzocht of in deze
casestudy de geleverde zorg rondom de venflon, ook de best mogelijke zorg was. Analyse van een
klinische onzekerheid in de casestudy heeft geresulteerd in een doelstelling. Resultaten gericht op het
behalen van de doelstelling zijn behaald door onderzoek vanuit de 3 pijlers van Evidence Based
Practice (EBP) (4). Het best beschikbare bewijsmateriaal vanuit de literatuur, de expertise van
zorgprofessionals vanuit praktijkonderzoek en de wensen en voorkeuren van de patiënt vanuit
aanvullend onderzoek, zijn meegenomen in het formuleren van een conclusie en aanbevelingen.
‘Niets uit dit document mag zonder bronvermelding worden overgenomen door een derde.
1
, Inhoudsopgave
Voorwoord..............................................................................................................................................1
Inhoudsopgave.......................................................................................................................................2
Inleiding..................................................................................................................................................4
1. Casusbeschrijving...............................................................................................................................5
1.1 Huidige situatie.............................................................................................................................5
1.1.1 Betrokken disciplines - multidisciplinair.................................................................................5
1.1.2 Complexiteitsniveau..............................................................................................................5
1.2 Verdieping casus...........................................................................................................................7
1.2.1 Verdieping casus - ICF-model.................................................................................................7
1.2.2 Analyse ICF-model.................................................................................................................8
1.2.3 Verpleegkundige diagnosen...................................................................................................8
1.2.3 Ethische en juridische aspecten.............................................................................................9
1.3 Klinische onzekerheid.................................................................................................................10
1.3.1 Relevantie verpleegkundige beroepsuitoefening.................................................................10
2. Gegevens verzamelen.......................................................................................................................11
2.1 Literatuuronderzoek...................................................................................................................11
2.1.1 Methodologie......................................................................................................................11
2.1.2 Beoordeling geïncludeerde artikelen...................................................................................11
2.2 Praktijkonderzoek.......................................................................................................................12
2.2.1 Methodologie......................................................................................................................12
2.3 Aanvullend onderzoek................................................................................................................12
3. Resultaten.........................................................................................................................................13
4. Conclusie en aanbevelingen.............................................................................................................14
4.1 Conclusie....................................................................................................................................14
4.2 Aanbevelingen............................................................................................................................14
5. Discussie...........................................................................................................................................15
5.1 Sterke punten en beperkingen....................................................................................................15
5.2 Verwachtingen............................................................................................................................15
5.3 Uitkomsten betekenis voor de praktijk.......................................................................................15
5.4 Suggesties voor vervolgonderzoeken..........................................................................................16
5.5 Leerrendement...........................................................................................................................16
Literatuurlijst........................................................................................................................................17
Bijlagen.................................................................................................................................................19
2
, Bijlage 1 – complexiteitsscorelijst.....................................................................................................19
De complexiteit van de zorg..........................................................................................................19
De complexiteit van de context....................................................................................................20
Complexiteit van redeneren.........................................................................................................21
Bijlage 2 – zoektermen en inclusiecriteria........................................................................................22
PICO..................................................................................................................................................22
Zoektermen:.................................................................................................................................22
Inclusiecriteria..............................................................................................................................22
Bijlage 3 - standaard rapporteren zoekstrategie...............................................................................23
Bijlage 4– Prisma Flow Diagram........................................................................................................24
Identification....................................................................................................................................24
Screening..........................................................................................................................................24
Eligibility...........................................................................................................................................24
Included............................................................................................................................................24
Bijlage 5 – CASP-beoordelingslijsten.................................................................................................25
Bijlage 5.1 - CASP checklist Randomised Controlled Trial (14)......................................................25
Bijlage 5.2 - CASP checklist cohort study (15)...............................................................................29
......................................................................................................................................................29
......................................................................................................................................................34
Bijlage 5.3 – CASP-checklist systematic review (16)......................................................................36
Bijlage 6 – semigestructureerd interview.........................................................................................40
Bijlage 7– toestemmingsformulier....................................................................................................41
3
besluitvorming in
VPK-EIND-CS-23
het reduceren van
flebitis van de
venflon
Naam: Lieke Mulder
Studentnummer: s1136701
Klas: HVMD_3B2
Docent: Marieke Deuling
Aantal woorden: 5411
, Voorwoord
Voor u ligt een verslag over een casestudy gericht op het verminderen van flebitis (1) van een centraal
veneus infuus (venflon) (1). De casestudy is gemaakt uit opdracht van de Hogeschool Leiden en
uitgevoerd binnen de beroepspraktijk Alrijne ziekenhuis Leiderdorp, afdeling cardiologie (2). De
onderzoeker van de casestudy is Lieke Mulder, laatstejaarsstudent van de opleiding mbo-
doorstroomroute op de Hogeschool Leiden. De casestudy is gebaseerd op een casus waarin sprake
was van flebitis van de venflon, gecompliceerd met een sepsis (3). Er werd onderzocht of in deze
casestudy de geleverde zorg rondom de venflon, ook de best mogelijke zorg was. Analyse van een
klinische onzekerheid in de casestudy heeft geresulteerd in een doelstelling. Resultaten gericht op het
behalen van de doelstelling zijn behaald door onderzoek vanuit de 3 pijlers van Evidence Based
Practice (EBP) (4). Het best beschikbare bewijsmateriaal vanuit de literatuur, de expertise van
zorgprofessionals vanuit praktijkonderzoek en de wensen en voorkeuren van de patiënt vanuit
aanvullend onderzoek, zijn meegenomen in het formuleren van een conclusie en aanbevelingen.
‘Niets uit dit document mag zonder bronvermelding worden overgenomen door een derde.
1
, Inhoudsopgave
Voorwoord..............................................................................................................................................1
Inhoudsopgave.......................................................................................................................................2
Inleiding..................................................................................................................................................4
1. Casusbeschrijving...............................................................................................................................5
1.1 Huidige situatie.............................................................................................................................5
1.1.1 Betrokken disciplines - multidisciplinair.................................................................................5
1.1.2 Complexiteitsniveau..............................................................................................................5
1.2 Verdieping casus...........................................................................................................................7
1.2.1 Verdieping casus - ICF-model.................................................................................................7
1.2.2 Analyse ICF-model.................................................................................................................8
1.2.3 Verpleegkundige diagnosen...................................................................................................8
1.2.3 Ethische en juridische aspecten.............................................................................................9
1.3 Klinische onzekerheid.................................................................................................................10
1.3.1 Relevantie verpleegkundige beroepsuitoefening.................................................................10
2. Gegevens verzamelen.......................................................................................................................11
2.1 Literatuuronderzoek...................................................................................................................11
2.1.1 Methodologie......................................................................................................................11
2.1.2 Beoordeling geïncludeerde artikelen...................................................................................11
2.2 Praktijkonderzoek.......................................................................................................................12
2.2.1 Methodologie......................................................................................................................12
2.3 Aanvullend onderzoek................................................................................................................12
3. Resultaten.........................................................................................................................................13
4. Conclusie en aanbevelingen.............................................................................................................14
4.1 Conclusie....................................................................................................................................14
4.2 Aanbevelingen............................................................................................................................14
5. Discussie...........................................................................................................................................15
5.1 Sterke punten en beperkingen....................................................................................................15
5.2 Verwachtingen............................................................................................................................15
5.3 Uitkomsten betekenis voor de praktijk.......................................................................................15
5.4 Suggesties voor vervolgonderzoeken..........................................................................................16
5.5 Leerrendement...........................................................................................................................16
Literatuurlijst........................................................................................................................................17
Bijlagen.................................................................................................................................................19
2
, Bijlage 1 – complexiteitsscorelijst.....................................................................................................19
De complexiteit van de zorg..........................................................................................................19
De complexiteit van de context....................................................................................................20
Complexiteit van redeneren.........................................................................................................21
Bijlage 2 – zoektermen en inclusiecriteria........................................................................................22
PICO..................................................................................................................................................22
Zoektermen:.................................................................................................................................22
Inclusiecriteria..............................................................................................................................22
Bijlage 3 - standaard rapporteren zoekstrategie...............................................................................23
Bijlage 4– Prisma Flow Diagram........................................................................................................24
Identification....................................................................................................................................24
Screening..........................................................................................................................................24
Eligibility...........................................................................................................................................24
Included............................................................................................................................................24
Bijlage 5 – CASP-beoordelingslijsten.................................................................................................25
Bijlage 5.1 - CASP checklist Randomised Controlled Trial (14)......................................................25
Bijlage 5.2 - CASP checklist cohort study (15)...............................................................................29
......................................................................................................................................................29
......................................................................................................................................................34
Bijlage 5.3 – CASP-checklist systematic review (16)......................................................................36
Bijlage 6 – semigestructureerd interview.........................................................................................40
Bijlage 7– toestemmingsformulier....................................................................................................41
3
