Onverwachte partus (een spoedbevalling)
= Meeste bevallingen: 12-16u, maar soms vordert de bevalling zo snel dat de verloskundige en/of medische
hulp niet op tijd ter plaatse kan zijn aanwezige personen moeten baby veilig ter wereld brengen.
Casus Hanne: 34j, 38 weken zwanger van 2de kindje.
Wandelen met man: plots hevige op en af gaande buikpijn + trekt tot in haar onderrug en liezen.
- Sterk bezweet, normale huidskleur, paniek weeën, gevoel te moeten ontlasten, partner = paniek.
- Bwz ok, pols 106/min, ah 18x/min, geen bloed/urine/vruchtwaterverlies
= hevige buikpijn in laatste trimester van zwangerschap
Analyse van situatie
Omdat pt hoogzwanger is, rekening houden met levensvatbare ongeboren kind.
Hevige buikpijn in laatste trimester zwangerschap kan wijzen op:
Beginnende arbeid Placentae solutio Ruptuur uterus Chorio-amnionitis
Klinische tekenen: = Vroegtijdig loslaten van Denken aan het eerste kindje, was dit Bacteriële
= Verlies van taai cervixslijm normaal geïmplanteerde een sectio of niet? Want indien sectio ontsteking van
vermengd met bloed = placenta door een kan het litteken scheuren. vruchtwater en
slijmprop retroplacentaire bloeding vruchtvliezen
uitgaande van het placentaire Symptomen dreigende uterus ruptuur:
= Regelmatig vaatbed. - Onrust en pijn onderbuik
uteruscontracties die pijnlijk - Pijn tijdens weeënpauze
zijn Niet meteen aan denken want - Stijging van contractiering tot
bij loslating heb je een hoog boven symfyse
= Breken van vliezen en plankharde buik en niet echt - Bloederige urine
aflopen van vruchtwater op en afgaande buikpijn.
Symptomen ruptuur:
- Buikpijn
- Weeën houden plots op
Foetale nood of intra-uteriene
vruchtdood
= Door goede observatie merk je dat de vrouw in arbeid is.
Wanneer als verpleegkundige besluiten om partus ter plaatse te laten doorgaan?
= wanneer je weet dat 112 niet op tijd gaat zijn +
1. Er zijn persweeën die haar gevoel geven van ontlasting/stoelgang
2. Hevige weeën en slijmerig bloedverlies aanwezig
3. Tijdens perswee opent aars en sluit het zich na de wee weer
4. Hoofdje is zichtbaar diep in de vagina
Verloop partus
Als vpk een spoedbevalling begeleiden buiten het ziekenhuis: belangrijk om te weten dat iedere vrouw regie
van haar bevalling in eigen handen heeft = op haar eigen tempo.
Taak begeleider:
- Stel mevrouw gerust
- Comfort van barende vrouw vergroten
- Op moment van uitdrijven: maximaliseer de veiligheid van de baby
- Spoedbevalling is sws al een vlotte partus grootste taak = gebeuren vertragen, te enthousiaste
support is hier niet nodig.
= Beleving van geboorte is even belangrijk als veilig laten geboren worden van baby.
, Verzamel het nodige materiaal om partus veilig te begeleiden
Zoek een comfortabele plaats om de vrouw te installeren
Bewaar rust
Heb aandacht voor emotionele begeleiding vrouw en partner
Materiaal voor een spoedbevalling: niet met de ziekenwagen + geen professioneel materiaal:
Je verzamelt:
- Huishoudschaar die je ontsmet met alcohol
- Gestreken katoen zakdoek die je in repen knipt echt noodgeval: schoenveter om navelstreng af te
binden
- Huishoudhandschoenen
- Gestreken zakdoeken
- Badhanddoeken
- Laken
- Plastiek zeil of enkele vuilzakken
- Washandjes
- Kom met lauw water
- Lege kom
- Alcoholgel, ontsmettingsalcohol of fles alcohol voor consumptie (gin, rum,…)
Plaats waar je spoedbevalling gaat begeleiden:
= Comfort voor barende vrouw + ruimte geschikt om baby na geboorte op te vangen.
1. Grond beschermd
= Ondoordringbaar tafelkleed, plastieken zeil of vuilniszakken.
2. Privacy is belangrijk
= Laat toeschouwers doorlopen
3. Houd rekening met temperatuurverschil waarmee baby geconfronteerd wordt
= Baby en bovenlichaam vrouw afdekken!
4. Geef partner een plekje naast de vrouw + geef indien mogelijk washandje zodat die vrouw kan
verfrissen tussen weeën door.
5. Handen wassen, evt ontsmetten met alcoholgel
= Na partus: baby met propere handen vastnemen
6. Heb aandacht voor de partner
= Meeste bevallingen: 12-16u, maar soms vordert de bevalling zo snel dat de verloskundige en/of medische
hulp niet op tijd ter plaatse kan zijn aanwezige personen moeten baby veilig ter wereld brengen.
Casus Hanne: 34j, 38 weken zwanger van 2de kindje.
Wandelen met man: plots hevige op en af gaande buikpijn + trekt tot in haar onderrug en liezen.
- Sterk bezweet, normale huidskleur, paniek weeën, gevoel te moeten ontlasten, partner = paniek.
- Bwz ok, pols 106/min, ah 18x/min, geen bloed/urine/vruchtwaterverlies
= hevige buikpijn in laatste trimester van zwangerschap
Analyse van situatie
Omdat pt hoogzwanger is, rekening houden met levensvatbare ongeboren kind.
Hevige buikpijn in laatste trimester zwangerschap kan wijzen op:
Beginnende arbeid Placentae solutio Ruptuur uterus Chorio-amnionitis
Klinische tekenen: = Vroegtijdig loslaten van Denken aan het eerste kindje, was dit Bacteriële
= Verlies van taai cervixslijm normaal geïmplanteerde een sectio of niet? Want indien sectio ontsteking van
vermengd met bloed = placenta door een kan het litteken scheuren. vruchtwater en
slijmprop retroplacentaire bloeding vruchtvliezen
uitgaande van het placentaire Symptomen dreigende uterus ruptuur:
= Regelmatig vaatbed. - Onrust en pijn onderbuik
uteruscontracties die pijnlijk - Pijn tijdens weeënpauze
zijn Niet meteen aan denken want - Stijging van contractiering tot
bij loslating heb je een hoog boven symfyse
= Breken van vliezen en plankharde buik en niet echt - Bloederige urine
aflopen van vruchtwater op en afgaande buikpijn.
Symptomen ruptuur:
- Buikpijn
- Weeën houden plots op
Foetale nood of intra-uteriene
vruchtdood
= Door goede observatie merk je dat de vrouw in arbeid is.
Wanneer als verpleegkundige besluiten om partus ter plaatse te laten doorgaan?
= wanneer je weet dat 112 niet op tijd gaat zijn +
1. Er zijn persweeën die haar gevoel geven van ontlasting/stoelgang
2. Hevige weeën en slijmerig bloedverlies aanwezig
3. Tijdens perswee opent aars en sluit het zich na de wee weer
4. Hoofdje is zichtbaar diep in de vagina
Verloop partus
Als vpk een spoedbevalling begeleiden buiten het ziekenhuis: belangrijk om te weten dat iedere vrouw regie
van haar bevalling in eigen handen heeft = op haar eigen tempo.
Taak begeleider:
- Stel mevrouw gerust
- Comfort van barende vrouw vergroten
- Op moment van uitdrijven: maximaliseer de veiligheid van de baby
- Spoedbevalling is sws al een vlotte partus grootste taak = gebeuren vertragen, te enthousiaste
support is hier niet nodig.
= Beleving van geboorte is even belangrijk als veilig laten geboren worden van baby.
, Verzamel het nodige materiaal om partus veilig te begeleiden
Zoek een comfortabele plaats om de vrouw te installeren
Bewaar rust
Heb aandacht voor emotionele begeleiding vrouw en partner
Materiaal voor een spoedbevalling: niet met de ziekenwagen + geen professioneel materiaal:
Je verzamelt:
- Huishoudschaar die je ontsmet met alcohol
- Gestreken katoen zakdoek die je in repen knipt echt noodgeval: schoenveter om navelstreng af te
binden
- Huishoudhandschoenen
- Gestreken zakdoeken
- Badhanddoeken
- Laken
- Plastiek zeil of enkele vuilzakken
- Washandjes
- Kom met lauw water
- Lege kom
- Alcoholgel, ontsmettingsalcohol of fles alcohol voor consumptie (gin, rum,…)
Plaats waar je spoedbevalling gaat begeleiden:
= Comfort voor barende vrouw + ruimte geschikt om baby na geboorte op te vangen.
1. Grond beschermd
= Ondoordringbaar tafelkleed, plastieken zeil of vuilniszakken.
2. Privacy is belangrijk
= Laat toeschouwers doorlopen
3. Houd rekening met temperatuurverschil waarmee baby geconfronteerd wordt
= Baby en bovenlichaam vrouw afdekken!
4. Geef partner een plekje naast de vrouw + geef indien mogelijk washandje zodat die vrouw kan
verfrissen tussen weeën door.
5. Handen wassen, evt ontsmetten met alcoholgel
= Na partus: baby met propere handen vastnemen
6. Heb aandacht voor de partner
