Onderwijsbespreking 7 van FA-MA103 over parenterale toedieningsvormen. In deze samenvatting komen verschillende factoren die huidpenetratie beïnvloeden aan bod. Verschillende penetratiebevorderaars zullen besproken worden, zoals Ureum, salicylzuur en propyleenglycol. De opbouw van behandeling van ...
HC Parenteralia
Reden parenteraal toedienen product gerelateerd:
- Instabiliteit van het farmacon in het maag-darmkanaal. (Vb. insuline)
- Beperkte opname (vb. rocuronium)
- Hoog first-pass effect (vb. Fentanyl)
Reden parenteraal toedienen patiënt gerelateerd:
- Patiënt kan niet slikken (Vb. anesthetica bij operaties)
- Langdurig effect depotpreparaten (Vb. hormonen voor langdurig effect zoals de prikpil,
depot neuroleptica)
- Snel effect (Vb. adrenaline bij hartstilstand of anafylactische shock)
- Toediening op plaats van werking (vb. direct in gewricht bij ontstekingen, lokaal anesthetica
bij infiltatie anesthesie)
Intraveneus: directe toediening in een vene
- Geen absorptie fase
- Snelle verdunning in het bloed
- Snelle verspreiding over het lichaam
- AUC=100%
Figuur 1: i.v. directe bolusinjectie. Bij een i.v. infuus zal de Figuur 2: i.v.=directe bolus injectie. po=orale toediening
maximale plasmaconcentratie langzaam opbouwen.
Infuus
- Volume groot
, - Geen buffer. pH bloed is 7,4 en mag niet veel afwijken hiervan, omdat enzymsystemen bij
deze pH optimaal werken. Bij 10% afwijking hiervan wordt gesproken van een alkalose of
acidose. Patiënt mag niet door eigen bloedbuffer getitreerd worden.
- Geen cosolventia
Injectie
- Volume <15 ml
- Eventueel met buffer en cosolventia
Subcutaan: injectie onder de huid
- Door de patiënt zelf toe te dienen (insuline)
- Absorptiefase afhankelijk van eigenschappen van het farmacon
- Meestal injectie (met klein volume), soms infuus
Intramusculair: injectie in de spier
- Absorptiefase afhankelijk van eigenschappen van het farmacon
- Kinetiek vergelijkbaar met subcutaan
- Alleen klein volume, meestal pijnlijk
- Depot?
Epiduraal/spinaal (intrathecaal)
Epiduraal: in de epidurale ruimte
Spinaal/intrathecaal: in hersenvocht
- Lokaal effect
- Gevaar van beschadiging van zenuwen
- Specifieke eisen
, Eisen EP
- Geen organische oplosmiddelen
- Geen conserveermiddel of anti-oxidans/complexvormer
- Iso-osmotisch (evt. Hyperbaar)
- pH 5-7
OB 7: Parentaal
Casus 1 Practicum
Morfinedrank 10 mg/ml FNA, 50 ml
Morfinezetpillen 15 mg FNA
Morfineklysma 5 mg
Morfine HCl oxidatiegevoelig: dinatriumedetaat toegevoegd als anti-oxidatie. Afleveren in spuit met
opzetstukje. Restvolume in dit spuitje is verwaarloosbaar klein.
Morfinezetpillen met miglyol 7,5 mg
De zetpillen zijn bedoeld voor een patiënt met de indicatie palliatieve dyspnoe. Bij terminale
patiënten kan de lichaamstemperatuur verlaagd zijn, waardoor de zetpillen een lager smeltpunt
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur LiekevDin1511. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
