Resume
samenvatting algemene pathologische ontleetkunde
- Cours
- Ziektemechanismen
- Établissement
- Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
samenvatting les en boekje
[Montrer plus]
Vendeur
S'abonner
Aperçu du contenu
3. Symptomen• Shock = syndroom
• Symptoompathologie is wisselend
• Circulatoir
o Veralgemeende slechte capillaire perfusie
o Kan oiv sympticus sterke vasoconstrictie vertonen
▪ Bleek, koude extremiteiten, snelle zwakke pols, lage genepen BD
▪ Koud zweet
o Kan ook vasodilatatie (septische shock)
▪ Warme huid
• CVD laag of hoog
• Hyperventilatie en respiratoire alkalose
• Cerebraal
o Meestal behoud van bewustzijn, maar geagiteer, stupor, zwak, duizelig, misselijk
• Laboratoriumafwijkingen
o Acidose
o Hyperkalemie
o Metabole afwijkingen typisch voor stress-syndroom
PROF. SCIOT – ALGEMENE PATHOLOGISCHE ONTLEEDKUNDE
Hoofdstuk 1 – Ziekte en diagnose
Wat is een ziekte? Wat is een diagnose? De rol van de histopathologie
• Ziekte = entiteit van suboptimaal functioneren
• Beperkingen pathologisch anatomisch onderzoek
o Niet elk ziekteproces heeft morfologische uitdrukkingsvorm
(VB: hartritmestoornis niet zichtbaar onder microscoop)
o Morfologische uitdrukkingsvorm niet noodzakelijk diagnose
o Representativiteit → weefsel op juiste plaats nemen (info uit punctie kan onvolledig
zijn)
o Niet alle letsels worden gevonden → door doorsnedes kunne dingen gemist worden
o Soms onderzoek te vroeg → letsels nog in prediagnostisch stadium
Doelstelling van het morfologische onderzoek
• Tumor, onsteking, ander proces?
• Tumor → goedaardig of kwaadaardig?
o Welk soort tumor? Differentiatiegraad?
o Welk stadium uitbreiding of uitzaaiing?
• Etiologie van letsel?
o Infectie door bacterie, virus, endogene of exogene materialen, metabole afwijking?
• Type, graad activiteit/ernst letsel?
o Sluimerende of actieve ontsteking?
• Graad van vordering schade? Graad van omkeerbaarheid van schade?
,Methodes in de pathologie
• Staal dat macroscopisch of microscopisch onderzocht wordt = morfologisch onderzoek
Cytopathologie
• Losse cellen
• Afschrapen van cellen van mucosa/verzamelen uit weefsel (door aspiratie met fijne naald)
• Afwijkende kenmerken van cytoplasma en kernen van cellen die deel uitmaken van tumoren
• Nadelen
o Sampling error → staal is op verkeerde plaats genomen ➔ punctie bevat geen cellen
o Technisch → staal niet goed gefixeerd, uitgestreken, bewerkt
o Interpretatie → niet alle tumoren laten zicht diagnosticeren
• Voordelen
o Weinig ingrijpend
o Betrouwbaar
Histopathologie
• Vertrekt van weefsels
o Biopsietang of naald
o Resectie van orgaan of gedeelte van orgaan (resectiestuk)
• Eerst macroscopisch onderzoek en dan prelevementen genomen
• Parrafinecoupes
o Weefsel gefixeerd in oplossing
o Kleurtechniek; immunohistochemisch, histochemisch
• Sneldiagnostiek door vriescoupe
o Snel invriezen ongefixeerd weerfsel
o Onmiddellijk snijden en kleuren
o Enzymatische + immunologische eigenschappen bewaard
o Detail minder goed
• Histochemie
o Gebruik maken chemische eigenschappen collageen, glycogeen,… in licht stellen)
o Soms ook gebruik van fysische eigenschappen bij weefselvoorbereiding
• Immunohistochemie
o Door antigene kenmerken aantonen
o Antistof brengen die zichtbaar gemaakt kan worden (fluorescerende substantie)
• Enzymhistochemie
o Reactieproducten van enzymreactie zichtbaar maken → aantonen enzymactiviteit
o Meestal enkel op vers ingevroren materiaal
• Elektronenmicroscopie
o Preparatietechniek duurder en moeilijker dan lichtmicroscopie
o Vooral voor subcellulaire substanties
o Bevestiging klinische en morfologische waarschijnlijke diagnosen
• Moleculaire technieken
o Complementariteit sequensen DNA of RNA
o VB: PCR
o Meestal vers ingevroren weefsel i.p.v. gefixeerd weefsel
, Autopsie
• Uitwendige schouwing en inwendige schouwen of sectie
o Organen uit lijk verwijderd, geïnspecteerd, weefselfragmenten gefixeerd voor
microscopisch onderzoek + opgebaard (geen schade aan opgebaarde lichaam van
overledene merkbaar)
• Kan niet tegen uitdrukkelijke wil van nabestaanden
• Respect voor filosofische en religieuze bezwaren
• Indicaties
o Medicolegaal
▪ Verdachte of gewelddadige overlijdens
▪ Gerechtelijke autopsie enkel uitgevoerd bij vordering van parket
▪ Toelating niet nagevraagd bij nabestaanden
o Klinisch/wetenschappelijk
▪ Enkel indien lijk vrijgegeven door parket
▪ Bij ziekte-overlijden nuttig om onbegrepen elementen te verifiëren
• Klinische en sociale relevantie
o Vaststellen doodsoorzaak
o Controle op juistheid klinische diagnose
o Wetenschappelijk onderzoek naar samenhang + oorzaak van ziekten
o Epidemiologie: correcte statistieken i.v.m. incidentie van aantal ziekte en voorstadia
Hoofstuk 2- Celpathologie: cellulaire adaptatie als reactie
celbeschadiging
Reversibele beschadiging
• Fysische, biologische, chemische prikkels kunnen cel beschadiging
• Cel kan zichzelf herstellen
Atrofie
• Vermindering van afmetingen + functie van cel
• Aantal functies afsluiten zodat energiegebruik minimaal wordt
o AZ opname, O2 verbrui + eiwitsynthese dalen
• Oorzaken:
o Verminderde prikkeling cel (immobilisatie lidmaat, spier kan niet meer bewegen)
o Verminderde toevoer bloed en zuurstof
o Onvoldoende aanvoer voedingsstoffen
o Onderbreken trofische signalen (hormonaal of neuronaal)
o Voortdurende beschadiging
o Veroudering
o Occlusie lozingsgang exocriene klier
Hypertofie
• Toename afmeting van cel + functionele capaciteit
• Oorzaken:
o Fysiologische hypertrofie → hormonale signalen (vb baarmoeder zwangerschap)
o Verhoogde functionele belasting → fysiologische belasting (veel trainen spier of
pathologisch zoals hartspier)
o Overvoeding (vetcellen)
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur klarabukasa. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €4,29. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
79271 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans