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Samenvatting Farmacologie: Geneesmiddelen ivm noradrenerge transmissie (bijzondere farmacologie)

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Samenvatting van het hoofdstuk "Geneesmiddelen ivm noradrenerge transmissie" van het deel Bijzondere Farmacologie van farmacologie. Deze samenvatting bevat de theorie van de syllabus en de ppt, met afbeeldingen van de ppt. De documenten die hieraan vooraf gaan zijn: - Farmacologie: Inhoudstafel (b...

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Aperçu 2 sur 11  pages

  • 17 avril 2019
  • 11
  • 2018/2019
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geneeskundeftpsychologie
BIJZONDERE FARMACOLOGIE
GENEESMIDDELEN IVM NORADRENERGE TRANSMISSIE

I. Voornaamste effecten van stimulatie van adrenoreceptoren
Noradrenaline werkt in op adrenoreceptoren: α 1, α 2, β 1, β 2, β 3

Orgaan Receptor Effect
Gladde spier BV α1 Contractie
Sommige vaatgebieden β2 Relaxatie
Gladde spier bronchi β2 Relaxatie
Myometrium uterus β2 Relaxatie
Blaassphincter α1 Contractie
Hart β1 Toename ritme en contractie
Skeletspieren β2 Tremor en glycogenolyse
Noradrenerge zenuwuiteinden α2 Verminderde vrijstelling




II. Agonisten van de adrenoreceptoren
1. Niet-selectieve endogene agonisten (α + β )
1.1. Indicaties
 Shocktoestanden: anafylactische shock  adrenaline
 Combinatie met lokale anesthetica ter preventie van resorptie  adrenaline




1

, 1.2. Werkingsmechanisme
Stimulatie van zowel α-als β-receptoren, maar in verschillende mate, wat de accenten van het
effect verklaart

α1 α2 β1 β2
Noradrenaline +++ +++ ++ +
Adrenaline ++ ++ +++ +++



1.3. Effecten
 Algemene toediening: cardiovasculaire effecten op voorgrond
 Intraveneus infuus van noradrenaline
o Vasoconstrictie via α 1-receptoren
o Sterke stijging van perifere weerstand
o Stijging van systolische, diastolische en gemiddelde bloeddruk
o Gevolg: reflexe bradycardie
 Intraveneus infuus van adrenaline
o Overwegend effect op β 2-receptoren in BV van skeletspieren  perifere
weerstand daalt
o Effect op cardiale β 1-receptoren  hartritme stijgt
o Gemiddelde bloeddruk wijzigt weinig
 Snelle intraveneuze injectie van adrenaline
o Overwegend effect op α 1-receptoren in bloedvaten van huid, mucosa, nieren
o Perifere vaatweerstand stijgt
o Gemiddelde bloeddruk stijgt


2. α 1-selectieve agonisten
2.1. Indicaties
 Vooral lokaal gebruik ter decongestie van nasale muceuze membranen
 Doeltreffendheid langs algemene weg bij rhinitis is niet duidelijk

2.2. Werkingsmechanisme
Selectieve stimulatie van α 1-receptoren

2.3. Effecten
Vasoconstrictief effect van α 1-receptoren staat op voorgrond



3. α 2-selectieve agonisten
3.1. Indicaties
 Hypertensie
 Profylaxe van migraine  clonidine (tegenstrijdige resultaten)




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