Samenvatting van het hoofdstuk "Geneesmiddelen ivm immuniteit" van het deel Bijzondere Farmacologie van farmacologie. Deze samenvatting bevat de theorie van de syllabus en de ppt, met afbeeldingen van de ppt.
De documenten die hieraan vooraf gaan zijn:
- Farmacologie: Inhoudstafel (bijzondere farm...
BIJZONDERE FARMACOLOGIE
GENEESMIDDELEN I.V.M. IMMUNITEIT
I. Inleiding
Immunosuppressiva: gebruikt om immuunantwoord bij orgaantransplantatie en auto-
immuunziekten te onderdrukken
Onderscheid
o Aanteboren immuunrespons
o Meer specifieke, verworden immuunrespons
B-lymfocyten: produceren AL en staan in voor humorale
immuunrespons
T-lymfocyten: belangrijk voor zowel inductie van aangeboren
immuunrespons als voor cellulaire immuniteit
Majeure klassen van immunosuppressiva:
o Glucocorticoïden
o Calcineurine-inhibitoren
o Antiproliferatieve agentia
o Antimetabole agentia
o Antilichamen
II. Immunosuppressiva bij transplantatie
1. Glucocorticoïden
Zie Hormonaal stelsel
Remmen immuunrespons via complexe mechanismen
o O.a. inhibitie van genen die coderen voor IL-2 en andere cytokines zoals TNF-
en interferon- (IFNIFN)
2. Calcineurine-inhibitoren
Werking van calcineurine
o Bij activatie van T-cellen tijdens immuunrespons, stijgt intracellulaire
calciumconcentratie
o Dit leidt samen met calmodulin tot activatie van calcineurine B
o Calcineurine B activeert calcineurine A
o Calcineurine A (IFNfosfatase) defosforyleert de nuclear factor of activated T-cells
(IFNNFAT)
Deze factor vóór defosforylatie: in inactieve toestand in cytosol
Na defosforylatie: migreert naar kern en leidt daar tot transcriptie van
IL-2 en andere cytokines
Ciclosporine bindt in T-lymfocyten met het immunophiline cyclophiline
o Dit complex bindt met calcineurine, waardoor dit geïnactiveerd wordt
o Dit verhindert defosforylatie van NFAT en dus de activatie ervan
1
, Tacrolimus (IFNFK506) heeft gelijkaardig werkingsmechanisme, maar het betrokken
immunophiline verschilt van dit van cyclosporine (IFNhier: FKBP-12)
3. Antiproliferatieve en antimetabole agentia
3.1. Azathioprine
Cytostatica die interfereren met celdeling hebben een immunosuppressief effect
omdat zij de klonale proliferatie van T-en B-lymfocyten inhiberen
Toxiciteit is vaak te uitgesproken om ze langdurig als immunosuppressiva te
gebruiken
Wordt frequent als immunosuppressivum gebruikt
Azathioprine = imidazolederivaat van 6-mercaptopurine
o Wordt in vivo gesplitst tot 6-mercaptopurine
o 6-mercaptopurine wordt verder omgezet tot additionele metabolieten
o Metabolieten remmen de de novo synthese van purines
Blijkt effectiever te zijn als immunosuppressivum dan 6-mercaptopurine zelf
o Waarschijnlijk door verschillen in opname in targetcellen of
farmacokinetische verschillen in bekomen metabolieten
3.2. Mycofenozuur
Selectieve inhibitor van inosinemonofosfaatdehydrogenase
o Enzym dat essentieel is voor synthese van het purine guanine
B-en T-lymfocyten zeer sterk afhankelijk van deze pathway voor hun proliferatie
o >< andere celtypes die ook andere pathways kunnen aanspreken
o Gevolg: mycofenolzuur remt selectief de proliferatie van B-en T-lymfocyten
2
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur geneeskundeftpsychologie. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €2,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
