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Samenvatting Algemeen ziekenhuis 2e leerjaar
- Cours
- Établissement
Dit is een compacte samenvatting voor de ziekenhuistoets van het 2e leerjaar (zie genoemde onderwerpen).
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Ziekten van de spijsvertering.Braken, vomeren, barfen, emesis.
Antiperistaltiek, krampachtige beweging tegenovergesteld aan
de normale peristaltiek.
Buikspieren en middenrif bewegen mee.
Maaginhoud(en soms uit eerste gedeelte slokdarm) komt naar buiten.
Rumineren:
Anders dan braken.
Tongbeweging.
Voedsel word naar boven gewerkt, opnieuw gekauwd
en doorgeslikt.
Bij zorgvragers met dementie of verstandelijke
beperking, onrustige of sterk geprikkelde zuigelingen.
Oorzaak onbekend.
Gevolg: slokdarmproblematiek.
Regurgitatie:
‘scheurtje/breuk middenrif’: hernia diafragmatica.
Onvoldoende afsluiting maag-slokdarm.
Maagzuur komt in onderste gedeelte van de slokdarm
‘het zuur’/zuurbranden/pyrosis.
Slokdarmbekleding aangetast.
Bij platliggen/bukken.
Barrett slokdarm: plaveiselepitheel aangetast, zalmkleurig.
Geeft risico op slokdarmcarcinoom.
Protonpompremmers: zuur remmer ter voorkoming
complicaties.
Braakmechanisme:
In gang gezet door braakcentrum.
Brakcentrum met zenuwen/nervus vagus verbonden met organen.
Eerst hap lucht/strotklepje sluit luchtpijp af.
, Braakreflex: activering motorisch zenuwstelsel.
Buikspieren spannen zich samen.
Middenrif vervlakt.
Sympaticus verhoogt polsslag en zorgt voor zweten.
Parasympaticus verhoogt speekselvloed(beschermt tandglazuur).
Sluitspier ontspant: darminhoud spoelt maag schoon/neutraliseert sterke
zuur.
Maaginhoud wordt naar boven gestuwd.
Het braakcentrum bevind zich in de verlengde merg van de
hersenstam:
Oorzaken van braken:
Infectie maagwand door virus bacterie
Hersentumor
Verhoogde hersendruk
Medicatie of chemische stoffen, narcose
Stress
reisziekte
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