Resume
Samenvatting stem diagnostiek fase 1
- Cours
- Stem diagnostiek
- Établissement
- Thomas More Hogeschool (tmhs)
Samenvatting stem diagnostiek fase 1, bevat 6 hoofdstukken
[Montrer plus]
Vendeur
S'abonner
Aperçu du contenu
Samenvatting stemLogopedie en audiologie
Fase 1
Academiejaar 2023-2024
H1 en 2: Feminologie
,1: Stem
Functie:
1. 1. Aandrijfkracht
2. 2. Trillingsbron
3. 3. Resonantieruimte (lucht vanuit longen – trilling – versterkt in klankkast
Stemplooitrilling: toonhoogte stijgt => stemplooien langer
Stemstoornis= wanneer stemkwaliteit, toonhoogte, en/of luidheid afwijken van wat
beschouwd wordt als normale stem MAAR ook factoren zoals pijn (niet alleen hoorbare,
ook ervaring)
OF gevolg v organisch letsel
Wanneer ‘stemprobleem’: spreken over cliëntgerichte visie
‘Probleem’: wat cliënt zelf ervaart MAAR stoornis heeft meer medische connotatie
heeft
Normale stem?: cultureel bepaald bv: in Portugal => luide mensen wel geaccepteerd
Hoe: • Afgaand op je gezond verstand, buikgevoel, ...?
• Afgetoetst aan voorgaande definities?
1. Stoornis
3 factoren van ICF: kijken naar
2. Activiteiten
3. Participatie
Verhaal Marijke + Lien (pp):
• Marijke: niet hees – sociale act vermijden door onzekerheid
• Lien: hees – niet onzeker
• Volgens definitie: Marijke geen stemstoornis – Lien wel
Hoe: def houdt geen rekening met persoonlijke ervaring stem
Probleem: mens ervaart iets – door stem activiteit belemmerd - probleem ookal
is er niks te zien! => client komt met probleem omdat ze deze ervaart
Oplossing: ICF => houdt niet alleen rekening met wat hoorbaar en zichtbaar is
2: Symptomen
- Voorkomen: afhv ziektebeeld + cliënt
- Gevolg van behandeling: probleemverschuiving + symptoomverdwijning
Auditief
Dysfonie= slecht stemgeluid, geen stoornis opzich maar een symptoom van een stoornis
- Stemklank en -kwaliteit:
• Ruwheid of schorheid
•
Wilde lucht, ruizigheid= hoorbare luchtontsnappingen + ruis in
stemklank
• Gespannen stemkwaliteit
• Krachteloosheid= zwakke stem, weinig draagkracht
• Stembreuken= wegvallen van stem
• Instabiliteit= variabele stemkwaliteit, toonhoogte en luidheid
• Vocal fry= pulsatiestem, krakerig
• Afonie= er is geen klank
- •
Toonhoogte en luidheid: Abnormale toonhoogte
• Abnormale luidheid
• Beperkt toonhoogtebereik
• Beperkt dynamisch of intensiteitsbereik
• Tremor= ritmische toonhoogte
- Adem: hoorbare inademing – inadequate adempauzes
- Resonantie (=versterken; zegt iets over nasaliteit) articulatie, prosodie
(=spreektempo,…)
- Andere bv: keelschrapen, hoesten, vocale tics, …
• Hypernasaliteit= obstructie in keelholte als je bv verkouden bent
• Monotone spraak= eentonig
• Kelige resonantie= er ziet precies iets in de weg, amandelen zijn te groot
(hoofd naar achter: normaal klinken)
• Cul de sac resonantie
Sensorisch
- Storende ‘keelsensaties’:
• Pijn, irritatie, droog,
branderig
• Globusgevoel, spanning
• Prikkelgevoeligheid
• Slijm in keel
, - Verminderde vocale belastbaarheid:
• Spreken/zingen = vermoeiend
• Beperkte vocale uithouding
• Snel buiten adem zijn
Visueel (PP)
Onderzoek: laryngoscopisch door NKO-arts
- Stemgedrag:• Ademtype
•
Spreekhouding
•
Zichtbare spanning
•
Articulatie
- •
Stemplooien en stemplooisluiting: Stemplooinoduli= verdikkingen op rand van stemplooi doordat ze elkaar
te hard raken
• Laryngitis= rode dikke stemplooien, slijmvlies
Langer dan 6 weken: chronische laryngitis
• Stemplooipoliep= sessiel (breed) of gesteeld (bolvorming gezwel)
• Reinkes oedeem= doorzichtige/ bleke zwelling bij ruimte van Reinke
- Stemplooien: • Verminderde/ afwezige bewegelijkheid v stemplooien: afwezigheid v
amplitude
• Verstoring regelmatigheid v golfbeweging
• Verstoring symmetrie v golfbeweging
3: Prevalentie (hoe vaak komt het voor?)
- Lifetime prevalentie= aantal personen dat op zeker moment lijden aan bep stoornis
- Afhv: 1. Geslacht: meer voorkomend bij vrouwen
2. Leeftijd: meer voorkomend bij ouderen
3. Beroep: meer voorkomend bij zanger of leerkracht
- 3 elementen:1. Prevalentie= aanral gevallen bestaan op dit moment
2. Levensprevalentie= aantal gevallen in relatie tot levensduur
3. Incidentie= aantal nieuwe gevallen in bepaalde periode
- Impact: op beroepsuitoefening/ ziekteverzuim
4: Etiologie
Beïnvloedende factoren
1. Medisch:
• Bovenste luchtweginfecties
o Verkoudheid: ontsteking slijmvlies
o Chronisch longlijden bv astma
o Medicatie bv: inhalatoren
• Medicatie
• Allergie
o Ontsteking slijmvlies => kwetsbaarder
o Veradnering secreties => hoesten/ kuchen
o Medicatie => uitdrogen of slijmverdikkend
• Chirurgie
• Trauma
• Degeneratieve neurologische aandoeningen bv: parkinson
• Stemmisbruik= herhaaldelijk zeer krachtige SP-adductie ➛ mucosale veranderingen bv:
gillen
• Verkeerd stemgebruik => verhoogde spanning bij larynx => verandering stemklank
• Houding + spierspanning: rol ontstaan stand houden v stemprobleem
o Hogere stemeisen => belang houding = groter
o Relatie houding – spierspanning - stem
2. Omgeving:• Blootstelling aan irritantia (mucosa)
o Chemische stoffen
o Passief roken 40% impact van actief roken!
• Uitdrogend effect van
o Airco
3. Psychisch: • o Stoffige/slecht verluchte
Persoonlijkheidskenmerken ruimtes
: angst/nervositeit ➛ groter risico op MTD
•• Akoestische omstandigheden
Mentale spanning ➛ fysieke reactie bv: MTD, afonie
oo Slechte akoestiek
Chronische stress bv: jobgerelateerd, relationeel
oo Omgevingslawaai
Acute stress bv: psychisch trauma
o Verdrongen trauma, frustraties, schuldgevoel
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur marietaffijn. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €8,46. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
62890 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans