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samenvatting EDK
- Établissement
- Arteveldehogeschool (Artevelde)
Samenvatting van het vak EDK (powerpoints + aanvullingen boek Dysfagie)
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Aperçu du contenu
LEERPAD A HCO 1-2: Normale slikken: anatomie – fysiologie – neurologie – ademhalingINLEIDING
Waarom slikken we?
Voeding veilig en efficiënt transporteren van mond naar maag
Waarom les over normale slikken?
- We streven naar het normale slikken.
- We moeten weten wat normaal is voor we het abnormale kunnen detecteren.
- Belangrijk voor de behandeling en diagnostiek.
Slikken is een complex proces!
• 7 craniale zenuwen
• 50 spierparen
• Alle niveaus van centrale zenuwstelsel
Verschillende slikfasen
• Historische opsplitsing
• Verschillende fasen = oversimplificatie!
• Fases zijn geïnterrelateerd
ANATOMIE VAN HET SLIKKEN
Orale = mond
Faryngale = keel
Oesofagale = slokdarm
,Ruimtes in de orale fase waar voedsel kan blijven zitten:
- Mondholte zelf
- Buccale caviteit
- Sulci
- Mondhoeken
1. Orale fase
MONDHOLTE (boek dysfagie p50-52)
• Anterieur: lippen + tandbogen onder/bovenkaak
• Lateraal: wangen + tandbogen onder/bovenkaak
• Caudaal: submentale spieren (M. mylohyoideus, M.
geniohyoideus + voorste buik van M. digastricus)
• Craniaal: palatum (ant) + velum (post) => harde en zachte
verhemelte
• Posterieur: verhemeltebogen (M. palatoglossus + M. palatofaryngeus)
TONG
• Isovolumetrisch = volume van de tong blijft altijd gelijk
• Hydrostat = spieren géén aanhechting aan bot
Tongrug
• Kan je zien bij openen vd mond
• /k/
• glossopalatale sluiting –> orale fase
Tongbasis
• Kan je niet zien bij openen vd mond
• Tot aan epiglottis = strotklep
• Initiatie faryngale fase –> faryngale fase
Vier intrinsieke Vier extrinsieke
• Verticaal • Hypoglossus (verlagen + vervlakken
• Transvers • Genioglossus (tongprotrusie + afvlakken)
• Superior longitudinaal • Palatoglossus
• Inferior longitudinaal • Styloglossus (achterwaarts + concaaf (hol))
Vorm tong veranderen Positie tong veranderen
Origo EN insertion binnen tong Origo OF insertion binnen tong
,KAUWSPIEREN
M. masseter
M. temporalis
M. pterygoideus lateralis
M. pterygoideus medialis
, Functies mond
• Sensorische analyse van voedselbolus
• Mechanisch proces waarbij tanden, tong en verhemelte gebruikt worden
• Bevochtiging van voedsel door mucosa en speeksel
o Bolus moet 50% vochtig zijn om veilig te kunnen slikken!
• Enzymatische vertering door enzymen in speeksel
2. Faryngale fase
Grenzen
• Velum
• Farynxwanden
o m. constrictor pharyngeus
• Epiglottis
• Tongbasis
• Géén statische ruimte: kan veranderen van vorm
Belangrijke ruimtes in faryngale fase:
- Valleculae
- Pillengroeve
- Sinus pyriformis
Functies
• Doorgang voor voedsel, drank en lucht
• Faryngale spieren stuwen het voedsel via slokdarm naar de maag
tijdens het slikken
Farynxgebieden
• Nasofarynx (grijs)
• Orofarynx (roze)
• Hypofarynx (blauw)
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