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Samenvatting Les 16: het parodontaal ligament

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Samenvatting van les 16 uit de online Sofia cursus van prof. Frederik De Smet.

Aperçu 2 sur 10  pages

  • 30 mai 2019
  • 10
  • 2018/2019
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qthk1
Weefselleer: les 16: het periodontium
1. Cement
1.1. Samenstelling
Functie: verzegelen van dentinetubuli van tandwortel + aanhechtingsplaats
voor periodontaal ligament

Structuur en aanmaak van cement ~ bot en osteogenese: cement bestaat
uit collageen (90% type I) en niet-collageneuze matrix proteïnen en
hydroxyapatiet (45-50% van cement)

Geen bloedvaten of zenuwvezels in cement

30 à 60 µm bij tandhals, 150 à 300 µm bij apex

1.2. Cementogenese
Bij begin wortelfase: tussen tandpapil en tandfollikel: wortelschede
van Hertwig ontstaat door proliferatie van inwendig en uitwendig
glazuurepitheel

• Stimuleert mesenchymale cellen in tandpapil tot
differentiatie naar odontoblasten die worteldentine
aanmaken

Eerste predentine gevormd à cementogenese start

2 theorieën omtrent oorsprong cementoblasten en cementogenese:

1. Wortelschede van Hertwig desintegreert,
mesenchymale cellen van omgevende tandfollikel
zullen differentiëren tot cementoblasten (door
contact met en inductie vanuit dentine)

2. Cementoblasten ontstaan uit interne epitheellaag
van de wortelschede.
Cementoblasten zijn kubisch en organiseren zich
als 1 dikke rij cellen tegenover dentine.

In eerste fase: productie van collageenvezels en
andere extracellulaire matrixcomponenten à
vervolgende gemineraliseerd




2018-2019 1

, 1.3. Classificatie van het cement
4 types cement, o.b.v. aan-of afwezigheid van cellen in cement,
collageenvezels (+herkomst)

Door cementoblasten aangemaakte collageenvezels = intrinsieke
collageen vezels

Door fibroblasten van periodontale ligament aangemaakt en in
cement opgenomen worden = extrinsieke collageenvezels

1.4. Classificatie van het cement (2)
A. Acellulair cement met extrinsieke vezels = primair cement
Cementoblasten liggen op zoom van 1 cellaag op predentine, uitlopers ervan lopen
tot in predentine: maken collageenvezels aan die worden opgenomen in predentine
à vermenging van collageenfibrillen van predentine en precement; pas na
een goede vermenging start mineralisatie van dentine, waarna precement ook
mineraliseert

Cementoblasten wijken achteruit, blijven collageenvezels aanmaken:

Niet-collageneuze matrixeiwitten: gesecreteerd tussen collageenvezels

Cementdikte 15 à 20 µm: collageen fibrillen aanmaak overgenomen door fibroblasten
uit periodontaal ligament = vezels van Sharpey

Cementoblasten maken enkel nog niet-collageneuze extracellulaire
matrixeiwitten

Primair cement te vinden in hals van wortel tot apicale derde in (pre)molaren; tot aan
foramen apicale bij snij- en hoektanden

Functie: verankering van tand in tandalveole

Structuurloos, geen inliggende cellen (lichtmicroscoop)
Groeilijnen, parallel verlopend met tandoppervlak (bij kleuringen of gepol. licht)

B. Cellulair cement met intrinsieke vezels
Enkel te vinden bij (pre)molaren

± ½ van wortel gevormd: fase van versnelde cementaanmaak start bij verdere
vorming van tandwortel: cementoblasten blijven verantwoordelijk voor verdere
opbouw van cement (i.p.v. overname van fibroblasten)

Cementoblasten maken opeenvolgende lagen van niet-verkalkte matrix = cementoïd
(wordt in een tweede fase gemineraliseerd)

Cement wordt dikker à cementoblasten opgenomen in cement à cementocyten


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