Samenvatting Eerste Jaar Podologie_Bewegingsanalyse

Podologisch onderzoek:
bewegingsanalyse, basis


Inleiding tot de “bewegingsanalyse”

1 Gangcyclus

1.1 Gaan/wandelen/stappen?
Verplaatsen van punt a naar punt b
• Samenspel van:
o Gewrichten
o Spieren
o Aansturing
o Zenuwstelsel
o ...
• Adaptatie (de bouw en/ of het gedrag van een individu is aangepast aan de specifieke
omgeving) aan:
o Trappen
o Drempels
o Verandering ondergrond
o Oneffenheden
• Streven naar optimaal energiebehoud

1.2 Bewegingsanalyse
‘Normaal’ stappatroon vc ‘pathologisch’ stappatroon

1.3 Gangcyclus
3 basisbenaderingen:
1. Gangcyclus opsplitsen in verschillende fasen
Gangcyclus:
• Bij verplaatsing lichaam
o Minstens 1 lidmaat maakt contact met het grondoppervlak
o Het ander lidmaat verplaatst zich naar volgend contact met grondoppervlak (enkel bij
1 bepaalde fase)
o Continue afwisseling tussen beide ledematen
o Overdracht lichaamsgewicht van ene kant naar ander
- beide voeten maken grondcontact




1

,Gangcyclus = 1 opeenvolging van deze acties door 1 lidmaat. Het startpunt is het initieel
grondcontact (meestal, maar niet altijd → hielcontact)




GANGCYCLUS
Opsplitsing in twee fases:
STANDSFASE (60%) ZWAAIFASE (40%)
• Voet maakt contact met grondoppervlak • Voet beweegt vrij in de lucht
• Start: initieel contact • Start: bij toe-off (= loskomen voet/tenen
• Opsplitsing in 3 fases: vd grond)
1. Initial double limb stance (10%)
• Beide voeten op de grond
na initieel contact
2. Single limb stance (40%)
• Start: contralaterale voet
verlaat grond voor
zwaaifase (L: zwaaifase)
• Volledige lichaamsgewicht
op belast lidmaat (R:
standsfase)
3. Terminal double limb stance (10%)
• Start: contralateraal initieel
contact
• Einde: heterolaterale voet
verlaat grond voor
zwaaifase




2

, • Timing
o 60% stands:
▪ 10% initial double limb stance
▪ 40% single limb stance
▪ 10% terminal double limb stance
o 40% zwaaifase
• Duur
o Afhankelijk van de stapsnelheid
o Duur van de 2 fases is omgekeerd evenredig aan de stapsnelheid
▪ Hogere snelheid → kortere duur standsfase
▪ Hogere snelheid → verandering van verhouding
• Single limb stance ↗
• Initial + terminal double limb stance ↘
o Basiskarakteristiek stappen:
▪ Dubbel contact voeten voor gewichtsoverdracht
▪ Indien dubbel contact afwezig = lopen


2. Tijd- en ruimte variabelen = spatio-temporeel


1 Stride • Volledige gangcyclus is gebaseerd op 1 onderste lidmaat
= schrede • Interval tussen 2 opeenvolgende initial contacts van hetzelfde OL
• Linker + rechter stap




3

,2 Step • Interval tussen initial contact van de homolaterale en heterolaterale
= stap kant
• Er zitten 2 stappen in 1 stride
• Afhankelijk van de lichaamslengte
3 Staplengte/ • Afstand
schredelengte
4 Snelheid • = staplengte x stapfrequentie
• Gemiddelde nemen
• Km/h
• m/sec
5 Cadans • aantal stappen per tijdseenheid
= ritme o stappen per minuut
• verandering volgens snelheid
6 Geometrische • vergelijking rechter en linker staplengte
symmetrie • als staplengtes gelijk zijn → symmetriefactor 1
7 Gangbasis • afstand tussen midden calcanei gemeten tijdens double stands
(soms wordt malleoli genomen als referentie)
• zijdelingse lineaire afstand
• gemiddelde 7,5 cm
• vaak variabel
8 Ganghoek • progressielijn
= toe-out hoek • anatomische voet-as
• wordt bepaald op het einde van de loading response
• vaak variabel
o 7°


3. Opsplitsen in functionele fases
(zie hoofdstuk ivm de twee fases)




4

, 2 Fases gangcyclus




• Iedere schrede is een samenwerking van het lichaam tussen:
o Belaste onderste lidmaat tijdens standsfase
o Onbelaste lidmaat tijdens zwaaifase




5