Deze oplijsting geeft de belangrijkste contra-indicaties weer besproken binnen het vak farmacologie in het tweede semester van de derde bachelor farmacie.
De β1 agonist zorgt voor een + chronotroop, dromotroop, bathmotroop en inotroop effect. + Chronotroop
en inotroop effect (verhoging van hartritme en verhoging van contractiekracht) leiden tot een toename
van het slagvolume. Daardoor neemt de arbeid en het zuurstofverbruik van het hart toe. Bij coronaire
insuff. kan dus angor ontstaan door een relatief zuurstoftekort.
Diabetici + niet-selectieve β-blokkers
Een β blokker zorgt ervoor dat de glycogenolyse thv de lever en de skeletspier trager verloopt. Daardoor
is er een vertraagd herstel van bloedglucose bij hypoglycemie en een verhoogde incidentie van
hypoglycemie door fysisch inspanning bij diabetici. Ook de orthosympathische alarmtekens van
hypoglycemie (tachycardie en beven) zijn deels geblokkeerd.
Contra-indicaties voor β blokkers:
- Bradycardie
- Sick Sinus syndroom
- Geleidingsstoornissen
- Bestaande hartdecompensatie
- Longoedeem
- Diabetes (je kan wel selectie β1-blokkers geven)
- Astma
- Ziekte van Raynaud
Theofylline is een methylxanthine en een competitieve adenosinereceptoragonist. Het wordt omv
bronchodilatatie bij astma gebruikt maar heeft belangrijke neveneffecten, bv. verlaging van de
convulsiedrempel.
Theofylline is een methylxanthine en een competitieve adenosinereceptoragonist. Het wordt omv
bronchodilatatie bij astma gebruikt maar heeft belangrijke neveneffecten, bv. tachycardie en verhoging
van de zuurstofnood.
Contra-indicaties voor tricyclische antidepressiva:
Lithium wordt renaal geëxcreteerd. Bij verminderde nierfunctie is er verminderde excretie van Lithium
en is er een te hoge bloedspiegel waardoor toxische neveneffecten kunnen optreden. (Hetzelfde treedt
op bij een negatieve natriumbalans)
Zwangerschap + antipsychotica
Afgeraden tijdens hele zwangerschap. Tijdens laatste semester is er risico voor extrapiramidaal
syndroom bij de neonatus
! Angst en slapeloosheid zijn GEEN indicatie voor antipsychotica
Antipsychotica + open hoek glaucoom
Antipsychotica hebben anticholinerge neveneffecten. Daarom zijn de contra-indicaties voor
anticholinergica ook contra-indicaties voor antipsychotica (die sterke anticholinerge neveneffecten
veroorzaken). Anticholinerg effect = mydriase, dit verhindert de afvoer van oogvocht, waardoor de
oogdruk ↑. Dit is al een probleem bij glaucoom, dus is glaucoom een contra-indicatie.
Antipsychotica + prostaathypertrofie
Antipsychotica hebben anticholinerge neveneffecten. Daarom zijn de contra-indicaties voor
anticholinergica ook contra-indicaties voor antipsychotica (die sterke anticholinerge neveneffecten
veroorzaken). Anticholinerg effect= tonus fundus ↓; sfinctertonus ↑, dus gevaar voor urineretentie,
daarorm is prostaathypertrofie een contra-indicatie.
Valproaat heeft hepatotoxische neveneffecten (gevallen van fatale hepatitis beschreven).
Parkinsonisme veroorzaakt door neuroleptica + L-DOPA/D2 agonisten/ amantadine / selegiline
De werking van al die middelen wordt teniet gedaan door de neuroleptica (D2 antagonisten). In geval
van parkinsonisme door neuroleptica moet met antimuscarinica geven.
Astma + morfine
Morfine veroorzaakt bronchoconstrictie als gevolg van histamine vrijzetting, dus mag niet gegeven
worden bij patiënten die lijden aan astma.
Sedativa/hypnotica/antipsychotica + morfine
Beide samen geven is gecontraïndiceerd omdat sedativa/hypnotica/antipsychotica centrale depressie
veroorzaken en morfine dit effect versterkt.
2
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur ciefarma2019. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €3,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
