Complete en begrijpelijke uitwerking van taak 5A en 5B van het blok GGZ2021 Kinder- en jeugdpsychopathologie. De samenvatting bevat alle literatuur uitgewerkt van de reference list en dus alle stof voor de taken. Daarnaast in het rood erbij geschreven aanvullingen van de tutor.
taak 5a max en 5b cognitieve ontwikkeling ii ggz2021 kinder en jeugdpsychopathologie
taak 5a max en 5b cognitieve ontwikkeling ii
kinder en jeugdpsychopathologie
École, étude et sujet
Maastricht University (UM)
Gezondheidswetenschappen
GGZ2021 Kinder- en jeugdpsychopathologie
Tous les documents sur ce sujet (44)
2
revues
Par: nolarutten • 4 année de cela
Par: nomijagers • 4 année de cela
Vendeur
S'abonner
sannevw
Avis reçus
Aperçu du contenu
Taak 5A Max
Wat is een depressie (bij kinderen)?
OVER DE JAREN HEEN IS ER EEN STIJGING IN AANTAL DIAGNOSES DIE AAN
STEMMINGSSTOORNIS GERICHT ZIJN.
De casus: veel negatieve life events: moeder depressief, oma overleden, bij oom gewoond.
Verhuizen. Gedachten aan de dood, slaapproblemen.
Leerdoelen:
1. Wat is depressie?
a. Klinisch beeld (criteria)
b. Etiologie (oorzaken), risicofactoren
c. Prognose & verloop
d. Epidemiologie
e. Behandeling
f. Co-morbiditeit
Relatie tussen angst en depressie
2. Het kunnen lezen van de testuitslagen. Weten wat de decielscore is.
Erg belangrijk artikel, niet ingaan op bipolaire stoornis (H10)
Tabel 1 is belangrijk en de figuren in de taak moet je kunnen snappen. Een voor kinderen,
een voor adolescenten. Nadruk op inleiding en resultaten. Methoden minder belangrijk,
maar je moet wel snappen hoe het allemaal gaat.
Weisz JR, Southam-Gerow MA, & McCarty CA. (2001). Control-related beliefs and depressive symptoms in
clinic-referred children and adolescents: developmental differences and model specificity. Journal Of
Abnormal Psychology, 110(1), 97-109.
Hoofdstuk 10: Depressieve stoornissen
Misschien ken je iemand die constant ongelukkig lijkt, weinig enthousiasme laat zien of de waarde
van het leven niet in ziet. Dit kind kan een mood disorder (stemmingsstoornis) hebben, waarin een
verstoring in de stemming het belangrijkste kenmerk is. Stemming wordt breed omschreven als een
gevoel van emoties (verdrietig, blij, bang). Kinderen met stemmingsstoornissen lijden aan extreme,
aanhoudende of slecht gereguleerde emotionele staten (overmatig ongeluk, lopende
prikkelbaarheid, woede, schommelingen in de stemming). Stemmingsstoornissen zijn een van de
meest voorkomende, chronische, invaliderende (beperkende) aandoeningen bij jongeren.
*prikkelbaarheid = verwijst naar gemakkelijke ergernis en lichtgeraaktheid, gekenmerkt door boze
stemming en woede uitbarstingen.
Prikkelbaarheid is een van de meest voorkomende bijkomende symptomen
Depressieve stoornissen
De manier waarop kinderen depressie ervaren en uiten verschillen per leeftijd.
Er kan een onderscheid gemaakt worden in:
- Depressie als symptoom → refereert naar het gevoel van verdriet en ellende. Deze komen
voor zonder het bestaan van een serieus probleem en ze zijn relatief gebruikelijk op elke
1
, leeftijd. Voor de meeste kinderen, zijn de symptomen van depressie tijdelijk, gerelateerd aan
gebeurtenissen in de omgeving en niet onderdeel van een stoornis.
- Depressie als syndroom → refereert naar een groep van symptomen die vaker voorkomen
dan zo af en toe als een symptoom. Samen met verdriet laat het kind ook een verminderd
interesse of plezier zien in activiteiten, cognitieve en motivationele veranderingen en
somatische en psychomotorische veranderingen.
- Depressie als stoornis → komt voor in veel verschillende vormen. Er zijn drie types:
o Major depressieve disorder (MDD), duurt minimaal twee weken en wordt
geassocieerd met depressieve en geïrriteerde stemming, verlies van interesse en
plezier, andere symptomen (slaapstoringen, moeilijkheden bij concentreren) en
significante lijden of beperking in het functioneren
o Persistent depressieve disorder / dysthymia (P-DD), geassocieerd met depressieve of
geïrriteerde stemming, vaak minder heftigere symptomen die wel lang aanhouden
(>1 jaar kinderen, langer dan 2 jaar bij volwassenen) en significante verstoring in
functioneren
o Disruptieve stemming disregulatie stoornis (disruptive mood dysregulation disorder
DMDD), gekarakteriseerd door (1) frequente temperament uitbarstingen die te
extreem zijn voor de situatie en (2) chronische, aanhoudende, geïrriteerde of boze
stemming die aanwezig is tussen de heftige uitbarstingen.
MAJOR DEPRESSIVE DISORDER (MDD)
DSM-V – Depressieve-stemmingsstoornissen
Depressie stoornis
MAJOR depressive disorder
CLASSIFICATIE CRITERIA
A. Vijf (of meer) van de volgende symptomen zijn binnen dezelfde periode van twee weken
aanwezig geweest en wijken af van het eerdere functioneren; minstens een van de
symptomen is ofwel (1) een sombere stemming, ofwel (2) verlies van interesse of plezier.
NB Hierbij geen symptomen meetellen die duidelijk zijn toe te schrijven aan een somatische
aandoening
1. Sombere stemming, gedurende het grootste deel van de dag en bijna elke dag, zoals
blijkt uit ofwel subjectieve mededelingen (bijvoorbeeld: zich verdrietig, leeg of hopeloos
voelen), ofwel observatie door anderen (bijvoorbeeld: heeft tranen in de ogen) (NB bij
kinderen en adolescenten kan de stemming prikkelbaar zijn)
2. Duidelijke verminderd(e) interesse of plezier in alle of bijna alle activiteiten, gedurende
het grootste deel van de dag, bijna elke dag (zoals blijkt uit een subjectieve beschrijving
of observatie door anderen).
3. Significant gewichtsverlies zonder dat dieet wordt gehouden, of een gewichtstoename
(bijvoorbeeld meer dan 5% lichaamsgewicht in één maand), of bijna elke dag een
afgenomen of toegenomen eetlust (NB Bij kinderen moet gedacht worden aan het niet
bereiken van de te verwachten gewichtstoename).
4. Insomnia (slapeloosheid) of hypersomnia (overmatige slaperigheid), bijna elke dag
5. Psychomotorische agitatie (opwinding) of vertraging bijna elke dag
6. Vermoeidheid of verlies van energie, bijna elke dag
7. Gevoelens van waardeloosheid of buitensporige of onterechte schuldgevoelens (die het
karakter van een waan kunnen hebben), bijna elke dag (niet alleen zelfverwijt of
schuldgevoel over het ziek zijn)
8. Verminderd vermogen tot nadenken of concentreren, of besluiteloosheid, bijna elke dag
2
, 9. Recidiverende gedachten aan de dood (niet alleen de vrees om dood te gaan),
recidiverende suïcidegedachten zonder een specifiek plan, of een suïcidepoging, of een
specifiek plan om suïcide te plegen
B. De symptomen veroorzaken klinisch significante lijdensdruk of beperkingen in het sociale of
beroepsmatige functioneren of het functioneren op andere belangrijke terreinen
C. De episode kan niet worden toegeschreven aan de fysiologische effecten van een middel of
aan een somatische aandoening.
NB Criteria A-C wijzen gezamenlijk op een depressieve episode
NB Bij een aanzienlijk verlies (overlijden, financiële ondergang, verliezen door een natuurramp,
ernstig somatische aandoening of beperking) kunnen zich reacties voordoen zoals gevoelens van
intens verdriet, rumineren over het verlies, insomnia, verminderde eetlust en gewichtsverlies
zoals vermeldt in criterium A, die kunnen lijken op een depressieve episode. Hoewel deze
symptomen begrijpelijk kunnen zijn of passend bij het verlies, dient de aanwezigheid van een
depressieve episode, naast de normale reactie op een aanzienlijk verlies, ook zorgvuldig te
worden overwogen. Deze afweging vereist onvermijdelijk een klinisch oordeel dat is gebaseerd
op de anamnese van de betrokkene en de culturele normen voor de uiting van psychisch lijden
bij verlies
D. Het optreden van de depressieve episode kan niet verklaard worden door een
schizoaffectieve stoornis, schizofrenie, een schizofreniforme stoornis, een waanstoornis of
door een andere gespecificeerde of ongespecificeerde schizofreniespectrum of andere
psychotische stoornis.
E. Er heeft zich nooit een manische of hypomanische episode voorgedaan.
NB Deze uitsluiting geldt niet als de maniforme of hypomaniforme episoden door een middel
of medicatie zijn veroorzaakt of zijn toe te schrijven aan de fysiologische effecten van een
somatische aandoening
PREVALENTIE
- Tussen 2-8% van alle jongeren tussen de 4-18 ervaren MDD elk jaar. depressie is relatief
zeldzaam onder kinderen in de kleuter tot basisschoolleeftijd (1-3%). Maar dit stijgt 2 tot 3
keer zoveel tijdens de adolescentie.
- De lifetime (of iemand ooit depressief is geweest) prevalentie wordt geschat op 10-20% of
hoger.
- Ondanks de grote aantallen blijft depressie een onderschat probleem.
o De schatting met behulp van een DSM-diagnose van MDD is lager dan de zelf-
gerapporteerde symptomen van depressie
o Veel kinderen die nog niet helemaal voldoen aan de criteria voor MDD, tonen nog
steeds gebreken in hun sociale competenties, cognitieve attributies, coping
vaardigheden, familierelaties en het ervaren van stress
- De groei van deppressies op jonge leeftijd kan niet biologisch gebaseerd worden, maar is een
reflectie op het groeiende zelfbewustzijn en cognitieve capaciteit, verbale vermogen om
symptomen te rapporteren en groeiende prestatie- en sociale druk
Toenemende trend: prevalentiecijfers stijgen
COMORBIDITEIT
- Maar liefst 90% van de jonge mensen met depressie heeft een of meer andere stoornissen,
50% hebben er 2 of meer.
- De meest bijkomende stoornissen in jongeren met MDD zijn angststoornissen. Vooral de
gegeneraliseerde angststoornis, specifieke fobieën en separatieangststoornissen. Depressie
3
, en angst zijn meer zichtbaar apart, maar bijkomende stoornissen als de ernst van het
probleem van het kind toeneemt wanneer het ouder wordt.
- Persistente depressieve stoornis, CD, ADHD en middelenmisbruikstoornis komen ook vaak
voor bij jongeren met MDD.
- Bij jongeren met MDD en ODD of CD is dat direct gerelateerd aan de aanwezigheid van de
prikkelbare stemming.
- 60% van de volwassenen met MDD hebben een persoonlijkheidsstoornis (vaak borderline)
- Veel van de bijkomende stoornissen bestaan al voor de MDD en blijven bestaan nadat de
MDD verholpen is.
BEGIN, VERLOOP EN AFLOOP
Het begin van depressie in volwassenheid kan geleidelijk of plotseling gebeuren. De meeste
volwassenen zeggen hun eerste depressieve periode rond de leeftijd van 15-19 gehad te hebben.
Hoewel de meeste studies van kinderen en adolescenten de leeftijd van 13-15 vinden.
MDD heeft een kans om terug te komen van 25% binnen 1 jaar, 40% binnen 2 jaar en 70% binnen 5
jaar. Dus bepaalde jongeren ontwikkelen een chronische, terugkerende stoornis dat aanhoud tot in
de jonge volwassenheid.
Degene die depressie ontwikkelen voor het 15e levensjaar en terugkerende episodes laten zien tot
hun 20e laten ernstige, chronische, suïcide depressies zien. Hebben een grotere kans op
angststoornissen en slecht sociaal functioneren.
Veranderingen die geproduceerd worden in de hersenen bij de eerste depressie blijven aanhouden,
wat ervoor zorgt dat de individuen daarna in meerdere mate kwetsbaar zijn voor stress dan voor de
eerste depressieve periode en dat kan weer leiden tot een depressie = stress sensitization
In remissie dan komt de depressie niet tot uiting en dan heb je de diagnose: depressie in remissie.
Gemiddelde episoden duurt 8 maanden. Vraag beloop: na 3 maanden begint meestal een herstel, na
8 maanden is zo’n depresieve episoden wel voorbij. Als de ouders last hebben van depressie kan zo’n
episode nog langer duren
Depressie en de ontwikkeling (verloop -> SELAINE)
Kinderen ervaren en uiten depressie verschillend op verschillende leeftijden.
Een baby vertoon somberheid, passiviteit en non responsiviteit. Een peuter kan teruggetrokken en
geremd lijken, een kind kan argumentatief en strijdlustig zijn of klachten over ziek voelen. Een tiener
kan gevoelens van schuld en hopeloosheid uiten, pruilen of zich niet begrepen voelen.
Geen enkel patroon past bij alle kinderen binnen een bepaald ontwikkelingsstadium. Een depressie
kan pas dmv de DMS V gediagnosticeerd worden als kinderen ouder zijn. Echter, hebben sommige
studies gevonden dat een leeftijdsaanpassing in de criteria gebruikt kan worden om depressie bij
kinderen te identificeren en te behandelen.
Baby’s: We weten weinig over depressie bij baby’s; moeilijk te identificeren.
Spitz: Anaclitic depression - relating to or characterized by a strong emotional dependence on
another or others. Bij kinderen die werden opgevoed in een schone maar emotioneel koude
institutionele omgeving.
Vertoonden huilen, terugtrekken, apathie, gewichtsverlies, en slaapverstoring.
Overeenkomstige symptomen kwamen ook voor bij niet geïnstitutionaliseerde baby’s de opgroeiden
in een verstoord gezin.
Vertoonden slaapverstoring, verlies van eetlust, extra aanhankelijkheid, vrees, sociale terugtrekking,
huilen en somberheid.
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur sannevw. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €3,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
