Resume
Samenvatting orthodontische behandelingsplanning
- Établissement
- Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
Samenvatting orthodontische behandelingsplanning (diagnose, biomechanica en orthodontische apparatuur) en tekeningen
[Montrer plus]
Vendeur
S'abonner
Aperçu du contenu
SamenvattingIntroductie en verwijzen in de orthodontie
Introductie
Algemeen
Wat is orthodontie? - Tak tandheelkunde te maken met
o Groei craniofaciaal complex
o Ontwikkeling dentitie
o Occlusie
o Behandeling dentofaciale abnormaliteiten
Scope - Orthodontische behandeling
o Malocclusie
o Abnormale groei dentofaciaal complex
o Malfuncties orofaciale neuromusculatuur
- Orthodontische behandeling – 3 primaire weefsels
o Dentitie en occlusie
o Craniofaciaal skelet
o Faciale en kaak musculatuur
Verschillende vlakken - Sagittaal vlak zijkant
- Transversaal vlak horizontaal
- Verticaal vlak voorzicht
Orthodontische diagnose
Orthodontische diagnose
Systematiek belangrijk in diagnose – eventueel doorverwijzen, rapporteren = eenduidig
Medische anamnese - Belangrijke zaken voor alles wat doen
- Relevante zaken die contra-indicatie vormen
o Vb stofwisselingsziekten , cardiale ziekten
o Raadzaam om huisarts of specialist contacteren bij uitgebreide ortho behandeling
Extra-orale kenmerken - Symmetrie gelaat
- Vb profiel – convex, concaaf
- Vb lipincompetentie
Skeletale relatie - Disto-relatie = BK te veel naar voor ; OK te veel naar achter
en apical areas - Apical areas
Occlusie (in 3 dimensies) - Transversaal (horizontaal) – vb smalle BK : kruisbeet
- Sagitaal – prognathtie of retrognathie
- Verticaal – infra-occlusie
Tanden en tandenbogen - Individuele tandkarakteristieken
o Rotaties
o Infra-occlusie
o Dehiscenties
o Agenesie…
Functionele - Krachten uitoefenen op tanden, gebit in evenwicht
karakteristieken - Interpositie tong
,Angle classificatie
Angle klasse I = neutro-occlusie = normo-occlusie
‘subdivisie’
Klasse III subdivisie rechts = normo-occlusie rechts
Angle klasse II = disto-occlusie
Klasse II / 1 Klasse II / 2
Vergrote overjet Steilstand bovenfront
Onderlipinterpositie Hoge liplijn (onderlip bedekt bovenfront)
A : crowding waardoor HT naar boven
B : laterale snijtand in eversie
C : geen plaats voor HT : ectoversie
Angle klasse III = mesio-occlusie
Behandelplan
3 belangrijke vragen
- Is er nog groei?
o Kijken naar wervels – einde groei : concaviteit
o Jongens puberteit : donshaartjes
o INDIEN GROEI – makkelijkere tandverplaatsing dan bij oudere patiënten
- Is er voldoende ruimte in de tandenboog?
o Zodanig veel plaatsgeberek dat extracties moeten gebeuren?
ALD bepalen
Booglengte M molaar tot M molaar meten
Breedte alle tanden meten (behalve molaren)
Berekenen hoeveel ruimte teveel of tekort
o Bij plaatgebrek klasse III verwijderen tanden OK om MO verbeteren door naar D te sluiten
- Wat is de prognose van occlusie?
o Indien alle tanden in boog : normaal NO
o Tenzij TSD
Standaard behandelingen
KLASSE I II III
Kind Vaste apparatuur Ook VA nodig hebben Ook VA nodig hebben
~ groei Nodig voor rotatie
Functionele apparatuur Functionele apparatuur
Beperkte correctie ~ groei OK stimuleren : naar voor ~ andere dan klasse II
Kan ook nog met plaat ~ vb headgear ~ vb masker van Delaire
~ kaakrelatie = hoofdzaak
Volwassen Vaste apparatuur Chirurgie Chirurgie
~ geen groei
Wat bij crowding / indien te veel discrepantie
Kind Extracties Bij propositie BK , normale OK Extracties OK
Extracties BK : front naar achter Alleen als voldoende mogelijk om
OF naar achter te kantelen
(vb bij end-to-end)
Niet vaak doen
Nooit extracties BK
Volwassen Extracties
,Vroeg orthodontische behandeling
- Wanneer? = voor groeispurt
o Kijken naar klinsiche tekens – kan in gemiddelde liggen, kan ook extreme
o Meisjes – kijken naar 1ste maandstonden : gemiddeld net voorbij groeipiek
V ~ 11 j
M ~ 13 j
~ Gauss curve
- Vroege orthodontie : los beschouwen van eigenlijke orthodontie
o Eigenlijke orthodontie – einde 2de wisselfase
~ losstaan melkhoektand, melkmolaar, doorbreken M2
~ doorbraakvolgorde 3-4-5 ; 4-3-5 ; 4-5-3
o Vroege orthodontie – tijdens / einde 1ste wisselfase
~ plaatsgebrek
Niet doorbreken laterale snijtand
Prematuur verlies melkhoektand
~ expansieplaat
Verwijzen in de orthodontie : casussen
DIAGNOSE
MVG - Niet gekend
Extra-oraal - Niet gekend
Skeletaal - Niet gekend
Occlusie - Molaar
o Lijkt ½ PM mesio molaar onder : melkmolaar = 75 en 85
o Neutro nog diastemen boven, leeway space
- Hoektand
o Neutro-occlusie
Tanden - Veel diastemen
- TSD – microdontie
- Agenesie
- Melkmolaar nog kwalitatief?
o Erfelijkheid belangrijk in kaakrelatie
Ouder nog melkmolaar = indicatie dat kind ook nog lang kan
o Kan dat nog PM onder zit (niet hier)
o Melkmolaren nog goede kwaliteit, goed positie
Functioneel - Niet gekend
BEHANDELPLAN
Waarom orthodontische behandeling?
- Veel diastemen
o Vaak omdat ‘spleetje’ niet mooi vinden
o Esthetische behandeling?
- Geringe behandelnood ; argumenten om uitstellen
Extractie melkmolaar?
- Ouder nog melkmolaar = indicatie dat kind ook nog lang kan
- Kan dat nog PM onder zit (niet hier) : wachten op doorbraak
- Melkmolaren nog goede kwaliteit, goed positie
o Indien extractie : moeten sluiten diasteem
Heel lang duren, moeilijk om ‘zware M2’ mesialiseren
Potentieel schade molaren
Waarom is leeway-space er?
- Leeway-space in OK – melkmolaar breder dan premolaar
- Hypoplastische tanden – kunnen uitbouwen
, DIAGNOSE
MVG - Niet gekend
Extra-oraal - Niet gekend
- Vermoeden door occlusie
o Retro-occlusie onderkaak
o Convex gelaat
o Soms open groei
Skeletaal - Niet gekend
Occlusie - Disto-occlusie – klasse II / 1
Tanden - Diepe beet
- Eversie bovenfront
- Rotaties : DV 11 – MP 22 – DP 24 – MV 26 – DV 35 – DV 31 – DV 41
- V inclinatie 14 – P inclinatie 15 – L inclinatie 44
Functioneel - Niet gekend
BEHANDELPLAN
Behandelen of niet?
- Sommige mensen perfect kunnen oud worden met malocclusie
- Niet weten of verergeren
- Groeiend individu
o Nog ingrijpen want nog kunnen
o Indien ouder – chirurgie nodig indien problemen krijgen
DIAGNOSE
MVG - Niet gekend
Extra-oraal - Nagaan of kinpunt devieert
Skeletaal - Niet gekend
Occlusie - Neutro-occlusie
Tanden - Kruisbeet 34
- Middellijnafwijking tussen BK en OK
o Niet weten welke effectief afwijkt
Extra-oraal nodig
Midden gelaat bepalen
o Kruisbeet met afwijking – vrij zeker ook dwangbeet
o Meestal samen met kinpunt deviatie
o Meestal zien dat zien dat buiten boog staan (niet hier)
- Infrapositie 55 en 85
- Verschillende rotaties
Functioneel - Niet gekend
BEHANDELPLAN
Behandeling nodig? JA – kruisbeet
Behandeling
- Definitieve molaar op plaats willen houden
- Leeway-space willen benutten om crowding oplossen
- Al dan niet extracties onderkaak
o Indien front sterk in eversie
Prognose occlusie?
- Beginnen in neutro-occlusie
- 2 extracties – tanden OK naar voor : mesio-occlusie
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur THKstudente. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €12,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
71184 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans