Knobbel in de borst: Dit kan wijzen op verschillende aandoeningen, variërend van goedaardige cysten of
fibroadenomen tot kwaadaardige tumoren zoals borstkanker. Een zorgvuldig onderzoek, mogelijk
inclusief beeldvormende technieken zoals een mammografie of echografie, is nodig om de oorzaak vast
te stellen.
Anamnese
- Klachten: pijn, zwelling, tepeluitvloed
- Leeftijd
- Etniciteit
- Huidige situatie: pre- of postmenopauzaal
- Familieanamnese: borstkanker en/of ovariumcarcinoom bij eerste- en/of tweedegraads
familieleden.
- Hormonale factoren die de kans op mamma ca vergroten: vroege menarche, oestrogeengebruik,
eerste zwangerschap na 30 jaar, geen borstvoeding, aantal zwangerschappen, late menopauze.
- Eerdere mamma afwijkingen: borstoperaties.
- Consistentie
- Vorm
- Beweeglijkheid ten opzichte van de onderlaag
- Grootte
- Lokalisatie: meeste maligne tumoren komen voor in het laterale bovenkwadrant
- Pijnlijkheid: pijn is in het algemeen niet verbonden aan een maligne afwijking. Mastopathie is
meestal wel pijnlijk en toont ook een wisselend klachtenpatroon gedurende de cycli.
- Huidintrekkingen/peu d’orange
- Tepelafvloed:
3
, o Heldergeel: fibroadenose, hormonale medicatie, hyperthyreoidie en medicatie.
o Melkachtig: normaal na lactatie, hypofysetumor (prolactinoom)
o Groen: ductectasiën.
o Bruin/bloederig: ductaal papiloom, fibroadenoom, fibrocysteuze mastopathie, ductectasieën
en carcinoom.
- Oksel: palpabele klieren
Beleid
- Verderking maligniteit of abces → verwijzen.
- Mastitis → AB, melkstase voorkomen: eerste 24u frequent baby aanleggen. Pijnstilling
dijs/pcm/nsaid. Indien geen vermindering klachten na 24u/plots ontstaan/algemeen
ziekzijn/koorts/tepelkloven: flucloxacilline 3dd500mg (7dg).
Verwijzing
- Bij verdenking maligniteit: chirurg of mammateam/poli
Overig
- Cyste: holte gevuld met vocht. Vooral in leeftijdsgroep 30-45 jaar. Palpatie: gladheid en mobiliteit.
- Fibroadenoom: leeftijdsgroep <35 jaar. Bindweefselknobbel die ontstaat door wildgroei in het
bindweefsel, voelt (vast)elastisch/iets verhard.
- Ductaal papiloom: Dit is een goedaardig gezwel van de melkafvoergangen.
- Lipoom: vetbobbel, elastische zwelling.
- Multinodulair mastopathie: jongere leeftijdscatagorie. Onregelmatig weefsel met diverse
verdikkingen, vaak gepaard met pijn. Pijn toename vlak voor menstruatie (samengaand met
premenstrueel syndroom)→ cyclisch, beide borsten.
- Mastitis: ontsteking van de ducti met koorts en rode huid.
- Abces: pijnlijke holte die is gaan ontsteken.
- Hematoom
- Vetnecrose: als gevolg van een trauma (operatie)
- Carcinoom: 1 borst, constante pijn, intens.
- Lymfoom
- Premenstrueel syndroom: cyclisch, beide borsten. Tgv teleangiectasie, stress, hyperlipidemie, koffie,
30-50j, 70%vd knobbels/borstklachten.
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur sannekokhuis. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.