Met dit verbeterproject heb ik een score behaald van 17,6/20. Het gaat over welk product men best kan gebruiken bij een preoperatieve wassing. Dit document is een hulpmiddel om je eigen onderwerp uit te werken en je kan je hierop baseren.
STAP 1: BEOORDEEL EN SELECTEER KENNIS UIT CAT
1. Toelichting kwaliteit CAT met focus op de interventies/aanbevelingen
1.1 Synthese CAT
Onderzoeksvraag CAT: Wat is het resultaat van het gebruik van
chloorhexidinegluconaat 4% ten opzichte van een
jodiumoplossing voor de preoperatieve
huidvoorbereiding bij volwassen patiënten die een
heelkundige ingreep zullen ondergaan met het risico
op postoperatieve wondinfectie gedurende de eerste
30 dagen postoperatief?
Conclusie CAT: Uit de geïncludeerde artikels kon er een antwoord
gegeven worden op de onderzoeksvraag. Dit antwoord
bestond uit twee delen afhankelijk van de soort chirurgie
die werd uitgevoerd.
Het resultaat bij gebruik van een chloorhexidinegluconaat
4% als preoperatieve huidvoorbereiding is dat het
effectiever is dan het gebruik van een jodiumoplossing bij
algemene chirurgie waaronder abdominale chirurgie en
vaatchirurgie. Hierin was een verschil van 1,5% in het
artikel van Ryckie G. et. al, (2021) en een verschil van
0,2% in het artikel van Charehbili et. al, (2019).
Bij orthopedische chirurgie is er een tegenspraak, het
gebruik van jodiumoplossing als preoperatieve
huidvoorbereiding is effectiever in het voorkomen van
postoperatieve wondinfecties. In dit artikel, T. N. Peel
et.al, (2019), was er een verschil van 1,1% tussen
jodiumoplossing ten opzichte van chloorhexidinegluconaat
4% bij het risico op een postoperatieve wondinfectie.
Aanbevelingen CAT: De aanbevelingen die ik in mijn CAT naar voor haalde
waren dat men bij algemene chirurgie moet overstappen
naar chloorhexidinegluconaat 4% indien ze dit nog niet
gebruiken.
, Ondanks dat dit een klein verschil is in aantal
postoperatieve wondinfecties, kan dit economisch voor
het ziekenhuis beter zijn aangezien de opnames korter
zijn en er minder zorgen uitgevoerd moeten worden. De
beleving van de patiënt zou er ook op vooruit gaan. Voor
de verpleegkundigen kan dit ook positieve gevolgen
geven waaronder minder verzorging bij de patiënt,
aangezien er geen dagelijkse wondzorg is. Enkel bij
orthopedische chirurgie moet men blijven werken of
overstappen op jodiumoplossing als preoperatieve
huidvoorbereiding.
Zijn de aanbevelingen Deze aanbevelingen zijn verpleegkundig relevant
verpleegkundig relevant? aangezien dit resultaat geeft in de verblijfsduur van
Zullen verpleegkundigen patiënten en de zorgen die uitgevoerd moeten worden.
deze aanbevelingen Bij een postoperatieve wondinfectie moet men dagelijks
uitvoeren? Motiveer een wondzorg uitvoeren en afhankelijk van de ernst van
de infectie kan dit meerdere keren per dag zijn. Bij een
gewone operatieve wonde zonder infectie moet hier ook
wondzorg gebeuren, maar minder dan bij een infectie.
Het voorkomen van complicaties na een ingreep is een
belangrijk punt en door preventief op te treden
voorafgaand aan de ingreep kan een complicatie al
vermeden worden.
Bij een patiënt met een postoperatieve wondinfectie moet
men meer zorgen uitvoeren dan bij een patiënt zonder
postoperatieve wondinfectie. Deze patiënten hebben een
langere verblijfsduur door de complicatie na de ingreep.
Verpleegkundigen zullen deze aanbevelingen uitvoeren
aangezien zij de patiënten voorbereiden op een ingreep.
Door aan te tonen wat de literatuur zegt over dit
onderwerp, kan dit al een motivatie zijn om hiermee aan
de slag te gaan.
Finaal zal de beslissing tot verandering doorgevoerd
worden door de artsen rekening houdend met de
feedback van de verpleegkundigen en resultaten in
gebruik van chloorhexidinegluconaat 4%.
, 1.2 Kwaliteit CAT
Uitwerking van de CAT
Ja Neen
heeft voldoende
kwaliteit. X
Toelichting:
(Neem zeker de feedback van jouw CAT-begeleider mee)
Het probleem dat ik uitgewerkt had was een verpleegkundig
relevant probleem waarrond ik een open en neutrale
voorgrondvraag heb opgemaakt. De gekozen artikels waren
van voldoende kwaliteit om een antwoord op deze vraag te
formuleren. Deze artikels waren een systematic review van
Ryckie G. et. al, (2021), een randomized controlled trial van
Charehbili et. al, (2019) en een tweede randomized
controlled trial van T. N. Peel et, al. (2019).
In de samenvatting van deze artikels heb ik in stap 6.1
mogelijks een te snelle conclusie getrokken rond het
antwoord op deze vraag. De conclusie bestond uit twee
delen en gaf een onderscheid in soort ingrepen.
Verder in stap 6.3 bij het beantwoorden van de vraag had ik
beter en uitgebreider moeten formuleren wat het antwoord
was dat ik uit de artikels haalde rekening houdend met de
kwaliteit. Dit aangezien niet alle drie de artikels van dezelfde
kwaliteit waren na controle met een
kwaliteitsbeoordelingsinstrument. Twee artikels scoorden
‘voldoende’ namelijk Ryckie G. et. al, (2021) en het artikel
van Charehbili et. al, (2019). Het derde artikel van T. N.
Peel et, al. (2019) scoorde als ‘goed’ op de
kwaliteitsbeoordeling.
De expliciete feedback van mijn CAT-begeleider op punt 6.1
was: ‘Je maakt een mooie samenvatting van de drie artikels
en vergelijkt deze ook goed. Ik zou alleen niet te snel
conclusies trekken in dit onderdeel.’
De expliciete feedback van mijn CAT-begeleider op punt 6.3
was: ‘Je betrekt inderdaad de verschillende artikels goed.
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur noresteemans1004. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €20,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
