Medische milieukunde ............................................................................................................................................ 3
Het milieu beïnvloedt de gezondheid ................................................................................................................. 3
inleiding Milieurampen .................................................................................................................................. 3
Determinanten van gezondheid ..................................................................................................................... 4
Via welke wegen wordt onze gezondheid beïnvloed door het milieu ........................................................... 4
Burden of disease ........................................................................................................................................... 4
Milieu .................................................................................................................................................................. 6
Definitie .......................................................................................................................................................... 6
Blootstelling via het milieu: 3 groepen ........................................................................................................... 6
Gezondheid ......................................................................................................................................................... 7
Definitie .......................................................................................................................................................... 7
Vervuiling van milieucompartimenten ........................................................................................................... 7
Opname in voedselketen................................................................................................................................ 7
Effecten van blootstelling aan milieufactoren op de gezondheid .................................................................. 8
Wat betekent milieugezondheidkunde .............................................................................................................. 8
Definitie .......................................................................................................................................................... 8
Toxicologie...................................................................................................................................................... 9
Risico- analyse: 3 subgroepen ............................................................................................................................... 10
Risico-evaluatie ................................................................................................................................................. 11
Gevarenidentificatie ..................................................................................................................................... 11
Risicobeheersing (management) ...................................................................................................................... 11
Gevaren identificatie .................................................................................................................................... 11
Gevarenkarakterisatie .................................................................................................................................. 12
Blootstellings- of innameschatting ............................................................................................................... 16
Risicokarakterisatie ...................................................................................................................................... 17
Uitvoeren van risicobeheersing (risk management) .................................................................................... 18
Risicocommunicatie en evaluatie ..................................................................................................................... 19
Risicocommunicatie ..................................................................................................................................... 19
Milieugezondheid in Vlaanderen en EU ....................................................................................................... 19
Humane biomonitoring ......................................................................................................................................... 22
Inleiding ............................................................................................................................................................ 22
Definitie ............................................................................................................................................................ 23
Applicaties van humane biomonitoring ............................................................................................................ 24
Surveillance: bewaken : nieuwe gegevens (monitoring) .............................................................................. 24
Onderzoek: nieuwe kennis ........................................................................................................................... 29
1
,Gezonde omgeving, gezonde zorg ........................................................................................................................ 30
Casuïstiek .......................................................................................................................................................... 30
Inleiding ........................................................................................................................................................ 30
Corona natuuronderzoek ............................................................................................................................. 31
Natuur en gezondheid ...................................................................................................................................... 32
One Health ........................................................................................................................................................ 33
Wat is one health ......................................................................................................................................... 33
IPBES ............................................................................................................................................................. 34
Eklipse........................................................................................................................................................... 35
Advies hoge gezondheidsgraad ........................................................................................................................ 35
Adviezen aan de regering: ............................................................................................................................ 35
Evidence based theorieën ............................................................................................................................ 35
Hoge gezondheidsraad advies ...................................................................................................................... 36
Green deals duurzame zorg .............................................................................................................................. 36
2
,MILIEU EN GEZONDHEID
MEDISCHE MILIEUKUNDE
Belang van medische milieukunde: sterke interactie tussen mens en milieu, ze beïnvloeden elkaar allebei.
HET MILIEU BEÏNVLOEDT DE GEZONDHEID
INLEIDING MILIEURAMPEN
Itai-itai
➢ In Toyana, Japan werd Cd vanuit een mijn in de Jinzugawa
rivier gedumpt.
➢ Sterke verbondenheid van stroomafwaardse rivier door
de bewoners: diende als drinkwater, irrigatiewater voor
rijstteelt en als bron van visvangst.
➢ De lozingen van de mijn zorgden voor vervuild
irrigatiewater (en drinkwater) met Cd-accumulatie in de
rijst.
➢ Wordt eerst opgemerkt door dode vis.
➢ Vanaf 1910 melding van gezondheidsproblemen en voor de eerste keer de term itai-itai gebruikt. In
1961 volgde de eerste publicatie dat Cd de oorzaak kon zijn.
➢ Na toxicologie van Cd werd het schadelijke mechanisme achterhaald.
➢ Aantasting van de nierfunctie (eerst tubulair, dan ook glomerulair) zorgt voor Ca verlies thv de botten,
longcarcinogeen gecombineerd.
Sevesoramp
• = dioxinevergiftiging in Italië 1976
• De Icmesa fabriek met productie van trichloorfenol.
Ontploffing met vrijstelling van gaswolk, die hoge TCDD
concentraties bevatte. Acute veesterfte en chloorexcema
opstoten bij de mensen van dit dorp. Hieruit is de
sevesowetgeving om deze soort milieurampen te voorkomen ontstaan.
In België
Smog in de maasvallei in 1930
Loodproblematiek in Hoboken in jaren 70 van de 20e eeuw, opnieuw te merken effect op vee en in bijzonder bij
de mensen op ongeboren kinderen.
Ook Cd problematiek in de Noordkempen in jaren ’80, grote prevalentie van botbreuken en vooral bij
postmenopauzale vrouwen en meer longkanker want Cd was ook een longcarcinogeen.
Belgische dioxinecrisi in 1999 doordat industriële olie in het veevoeder terechtkwam en de molecule op deze
manier ook in de mens.
3
, PFAS schandaal in 2021 (opnieuw) aan het licht gekomen. PFAS wordt ook wel de eeuwige stof genoemd
omdat ze zeer zeer traag afbreekt en zich in het lichaam opstapelt. Dit zorgt voor aantasting van de immuniteit
en van de schildklierfunctie
DETERMINANTEN VAN GEZONDHEID
De gezondheidsdeterminanten: van grootste belang binnen de
milieugezondheid zijn: socio-economische, culturele en milieucondities,
water en sannitatie, huisvesting en agricultuur en voedselproductie.
VIA WELKE WEGEN WORDT ONZE GEZONDHEID BEÏNVLOED DOOR HET MILIE U
Vervuiling van de 3 milieucompartimenten:
• Luchtvervuiling
Is op dit moment de grootste manier waarop we op populatieniveau deeltjes binnenkrijgen zowel
binnen (roken, schimmel, mate van ventilatie) als buiten (industrie en uitlaatgassen)
• Waterpollutie
Potentieel belangrijke bron om poluenten binnen te krijgen en op te nemen.
• Bodemvervuiling
Zie Cd koeien, vaak ernstige schade maar is altijd beperkt in aantal mensen die bereikt worden en dus
beperkt in proportie van de populatie.
• Lokalere factoren
Binnenshuismilieu (vb slechte verluchting)
Ook lokaler:
Constructie
- Asbestproblematiek
- Slecht verluchte huizen (dus deeltjes die bij vb koken vrijkomen blijven binnen)
- Vochtige woningen -> schimmel
Bewonersgedrag
- Roken in huis
- Onhygiënische leefomstandigheden
- Verluchten
Impact extern milieu op intern milieu
- Concentratie van verkeer in dichtbevolkte gebieden
- Nabijheid industrie of grote verkeersas
BURDEN OF DISEASE
Wat is de effectieve ziektelast van de ‘omgevingsfactoren in de ruime zin’?
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur studentgen. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,96. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.