Resume
Samenvatting gynaeco
- Cours
- Verloskunde-gynaecologie
- Établissement
- Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
Samenvatting van de boeken gynaecologie I en II, met de slides en notities van in de les
[Montrer plus]
Vendeur
S'abonner
Aperçu du contenu
Gynatresie/stenose hymen/hematocolpos= toestanden gepaard met afsluiting genitale tractus, op eender welk niveau
• Congenitaal :
o Hymen: stenose meest freq
o Cervix
Goedaardige letsels van de vulva o Vagina
• Verworven :
o Seniele genitale atrofie
Prof. Dr. T. Van Gorp o Maligne aandoeningen
o Radiotherapie/cauterisatie
o Heelkundige ingrepen
o Stenose van het hymen
Diagnose na de menarche
Symptomen (door opstapeling menstrueel bloed):
• Onderbuikspijn: bij elke cyclus meer uitgesproken
• palpabele massa in onderbuik
• Urineretentie (distentie blaas)
geaccumuleerde bloed ! distentie vagina (hematocolpos), cervix, cavum uteri (hematometra) en tubae
(hematosalpinx)
Behandeling:
Incisie of excisie hymen: trage evacuatie bloed onder strikt aseptische omstandigheden
o Hematoom van de vulva
Oorzaken:
- Traumatisch
- Heelkunde: “herstel” operaties
- Episiotomie
- Ruptuur perineum
Symptomen:
• Uitgesproken pijn: ernst afh hoeveelheid opgestapeld bloed
• Reflexmatige inhibitie mictie en/of defecatie (soms)
Behandeling:
▪ klein haematoom resorbeert spontaan
▪ grote bloedcollectie: extirperen
,Niet-neoplastische vulvaire afwijkingen
• Niet-neoplastische vulvaire afwijkingen
✓ Lichen sclerosus et atroficus
✓ Leukoplakie
✓ Andere dermatosen (o.a. eczeem, psoriasis, lichen planus, etc.)
• Condyloma accuminata
• Vulvaire intra-epitheliale neoplasie (VIN)
Lichen sclerosus
= Huidziekte vooral t.h.v. vulva en peri-anaal
verschrompeling, verdroging en “lichenificatie” van huid
Niet-neoplastische vulvaire afwijkingen
1. Lichen sclerosus et atroficus
• Voornamelijk post-menopauzaal (maar kan ook op jongere leeftijd)
• ‘Verlittekening’ of ‘lichenificatie’ van de labia
• Huid dun/wit
• Verdwijnen van pigmentatie/haargroei
• Atrofie van de labia/introitus gaat vernauwen
• Symptomen:
• Jeuk! ! krabletsels
• Dysparunie, dysurie
, Klinisch beeld:
• Huid dun en wit-bleek
Niet-neoplastische vulvaire afwijkingen • pigmentatie en haargroei verdwenen
• atrofie labia: intro tus vaginae vernauwd
1. Lichen sclerosus et atroficus (2)
• Diagnose: Macroscopische beeld + BIOPSIE! Symptomen: jeuk, dyspareunie, dysurie, secundaire infectie (krabletsels)
• DD Diagnose:
• Infecties
o Vulvoscopie met colposcoop met gericht biopsie:
• Allergie
• Eczeem Maar als heel vaak gezien dan moet biopsie niet altijd
• VIN !! Risico ontwikkeling carcinoom plaveiselepitheel vulva: jaarlijkse grondige inspectie vulva
• R/
• Sterke of zeer sterke corticoïde crème: Betamethasone of Clobetasol
! Wel differentieren !
VIN en lichen sclerosus niet gemakkelijk te diff
Differentiaal diagnose:
• Infecties
• Vulvaire intra-epitheliale neoplasie (V.I.N.)
• Allergische reacties
- Vrij frequent op condoom
- Zeep
- Wasproducten o Parfums
Behandeling:
Cortico de continue therapie (lokaal)
!verlaagt incidentie vulvacarcinoma
!tegen (vaak ondraaglijke) jeuk
Best sterk lokaal cortico de continu geven (dagelijks bv. betamethasone of clobetasol)
2w corticoide crème; afbouwen tot 1-2x /week; bij meer jeuk dan meer maar meestal onder controle
ï ï ï
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur jadetaillieu. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,06. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
69052 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 15 ans