Resume
Samenvatting H4 en H13 gynaecologie
- Cours
- Verloskunde-gynaecologie
- Établissement
- Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
Samenvatting van het boek met slides en notities van in de les
[Montrer plus]
Vendeur
S'abonnerAperçu du contenu
EndometriumcarcinoomProf. Dr. T. Van Gorp
Endometriumcarcinoom
- In Belgi : 1.300/jaar, 15/100.000/jaar
- Zelden premenopauzaal (< 10%), zeer zeldzaam <40 jaar
- Premenopauzale leeftijd: ! erfelijke voorbeschiktheid (HNPCC – Hereditary Non- Poliposis Colorectal Cancer = Lynch Syndroom) of
Endometriumcarcinoom (Corpus uteri) infertiliteit (zie risicofactoren)
- Gemiddelde leeftijd 65 jaar
Voorkomen
• In België:
• 1300 / jaar of 15/100.000 /jaar
• Meest frequente gyn tumor (naast borst)
• Leeftijd:
• Gemiddelde leeftijd ± 65 jaar
• (Zeer) zelden premenopauzaal (< 10%)
ë
, Risicofactoren:
Endometrioide endometriumcarcinoom door onevenwicht in oestrogeen/progestageen balans
• vaker bij nulliparen: vaker anovulatoire cycli met luteale insuffici ntie ! oestrogeenoverwicht
• zeer jonge pati nten (<40 jaar): geassocieerd met infertiliteit, vnl. pati nten met polycystische ovaria
Risicofactoren • Triade obesitas, hypertensie en diabetes
vnl. obesitas belangrijkste geassocieerde factor: androstenedion geproduceerd in bijnier ! t.h.v. vet omgezet tot oestron !
Dé risicofactor = oestrogenen meer actieve oestradiol
• Nullipare patiënten of infertiliteit/PCOS 25 kg overgewicht = 10 x hoger risico
• Obesitas (E1 omzetting vet) ! hypertensie, diabetes tijdens postmenopauze oestrogeenproductie t.h.v. vet niet tegengewerkt door progestagenenproductie = verhoogd risico
• Oestrogeen therapie zonder progesterone (menopauze)
• Leverinsuffici ntie: verlaagde afbraak E
• Tamoxifen = “antioestrogeen” “SERM”.
• gebruik E voor menopauzale klachten (zonder progestagenen)
• Leverinsufficiëntie (tragere afbraak E)
• Oestrogeen producerende tumoren
(vnl. ovarieel, granulosceltumor (8% - End.ca.)
Tamoxifen
= antioestrogeen
vaak gebruikt bij behandeling borstcarcinoom
zwak oestrogene werking op endometrium: bij langdurig (> 2 jaar) gebruik ook gepaard met verhoging aantal endometriumcarcinomen
Selective Estrogen Receptor Modulator (SERM)
E Tamoxifen Raloxifen
(Nolvadex) (Evista)
Borst + - -
Endometrium + + -
Bot + + +
HDL/LDL + + +
Vapeurs + - -
Vag. Atrofie + +/- -
ëë ë ë
, Simpele Complexe Atypische
hyperplasie hyperplasie hyperplasie
25-30%
progressie
naar end.ca.
Risicofactoren
• Hereditary Non Poliposis Colorectal Cancer (HNPCC)
= Lynch Syndroom
• Defect in mismatch repair genen (MLH1, MSH2, MSH6, PMS2)
• Risico’s:
• 25-70%: Colorectaal ca.
• 25-70%: Endometriumca.
• 10-20%: Maagca.
• 5-10%: Ovariumca.
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur jadetaillieu. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €7,06. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
48298 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 15 ans